الحمى القرمزية

Scarlet Fever (Arabic)

ما هي الحمى القرمزية؟

الحمى القرمزية
طفح الحمى القرمزية على الجسمطفح الحمى القرمزية على الجسم
يبدو طفح الحمى القرمزية كجلد احمر محروق بواسطة الشمس. انه مكوّن من بقع وردية صغيرة جداً.
الحمى القرمزية هي عدوى تسببها سلالة من بكتيريا (الجرثومة) تدعى المجموعة أ بيتا – العقدية، او العقدي. قد تضع هذه الجرثومة مادة تسمى السمِّين التي يكون لبعض الناس حساسية ضدها. لا تضع كل مجموعة أ بيتا – العقدية هذا السمِّين، وفقط بعض الناس لديهم حساسية ضده.

العرض الرئيسي للعدوى هو الطفح القرمزي (ذي اللون الاحمر الى اللون البرتقالي) الذي ينتشر على جلد طفلك. الحمى القرمزية امر نادر الحدوث في الاطفال الذين تقل اعمارهم عن سنتين. انه اكثر تكراراً لدى الاطفال الذين تتراوح اعمارهم بين 4 الى 8 سنوات.

علامات واعراض الحمى القرمزية

طفح

الحمى القرمزية على المرفق
طفح الحمى القرمزية على الذراع وعلى غَضَن المرفقطفح الحمى القرمزية على الذراع وعلى غَضَن المرفق
يمكن ان تكون الحمى القرمزية في غضنات المرفق وطيات الجلد الاخرى لتصبح حمراء جداً.
الطفح الجلدي هو العلامة الاكثر لفتاً للنظر للحمى القرمزية. وعادة ما يبدأ بالظهور مثل حروق الشمس الخشنة اللمس، مثل ورق السنفرة، وربما يسبب حكة. وغالباً ما يظهر الطفح اولاً على العنق والوجه، ثم ينتشر الى الصدر والظهر، واخيراً الى بقية اجزاء الجسم. انه يميل الى تكوين الشرائط الحمراء في ثنيات الجسم، وخصوصاً حول الإبطين والمرفقين. وعادة ما يتلاشى الطفح الجلدي بعد 4 الى 6 ايام. الجلد المصاب قد يبدأ بالتقشر بعد 7 الى 10 ايام من اختفاء الطفح الجلدي ويمكن ان يستمر في التقشر لمدة تصل الى 6 اسابيع.

الحمى

قد تكون الحمى عالية. وغالباً ما تظهر الحمى قبل 12 الى 48 ساعة من ظهور الطفح.

التهاب الحلق

اذا نظرتم في فم الطفل، قد ترون على الارجح اللوزتين الحمراويتين متضخمتين، وأحياناً مغطاة بغشاء ابيض – اصفر اللون او غلاف. ويمكن ان يكون اللسان ابيض – احمر اللون مع بقع حمراء صغيرة ويشبه الفراولة.

اعراض اخرى

قد يظهر على بعض الاطفال اعراض اخرى مثل الصداع والغثيان والتقيؤ، والم في منطقة المعدة، والم في العضلات.

ويمكن ان تسبب حالات معدية اخرى (مثل الحصبة او المكورات العنقودية لالتهابات الجلد) او حالات التهابية (مثل مرض كاواساكي) اعراضاً مشابهة لأعراض الحمى القرمزية.

ماذا يمكن ان يفعل الاطباء للحمى القرمزية؟

مسحة الحلق او فحوصات الدم

لمعرفة سبب الالم والطفح الجلدي اللذين يعاني منهما طفلك، سوف يأخذ الطبيب مسحة من الحلق. يستعمل الطبيب عود صغير برأس مغطى بالقطن لأخذ مسحة الحلق بطريقة مسح على طول جنب وظهر حلق طفلك. ثم يتم فحص المسحة لمعرفة وجود او عدم وجود الجرثومة العقدية.

قد تكون هناك حاجة احياناً الى فحوصات الدم لتمييز الحمى القرمزية عن الحالات الاخرى.

المضادات الحيوية

اذا برهنت مسحة الحلق وجود الجرثومة العقدية، سوف يقوم الطبيب بوصف مضادات حيوية لطفلك تؤخذ عن طريق الفم او حقن المضاد الحيوي.

ويمكن اعطاء حقن البنسلين الذي يعمل لفترة طويلة اذا امتنع طفلك عن اخذ الادوية عن طريق الفم او اذا كنت لا تستطيع اعطاء الدواء بانتظام. اذا اعطيت بشكل صحيح، تعمل المضادات الحيوية عن طريق الفم بنفس السرعة وبشكل فعّال مثل الحقن.

رعاية طفلك في المنزل

راقب الحمى وتأكد من اخذ المضادات الحيوية كاملاً

تزول الحمى وآلام الحلق عادة بعد 48 ساعة من بدء العلاج بالمضادات الحيوية. فمن المهم اتمام 10 ايام من العلاج بالمضادات الحيوية لمنع تكرار هذه الحالات، والمقاومة للمضادات الحيوية، ومضاعفات هذا المرض.

يمكن استعمال عقار اسيتامينوفين (تايلينول، تمبرا، او ماركات اخرى) او الإيبوبروفين (موترين، ادفيل، او ماركات اخرى) لعلاج الحمى او الم الحلق. لا تعطي طفلك ASA (حمض الصفصاف او الاسبرين).

التهاب الحلق

يمكن ان يكون الاكل والشرب مؤلمان لطفلتك المصابة بالحمى القرمزية. تأكد من انها تشرب السوائل بكميات كافية. حاول ان تجعل الاكل والشرب اموراً سهلة لطفلك. بعض الاطعمة المساعدة تشمل ما يلي:

  • انواع شاي دافئة (لا ساخنة جداً) خالية من الكافيين
  • انواع حساء مغذية دافئة (لا ساخنة جداً)
  • مكعبات الثلج، العصير المجمد، او مص البوظة المجمدة
  • المشروبات الباردة مع الشاروقة؛ فمن الاسهل الشرب بهذه الطريقة
  • مخلوط اللبن والفاكهة الناعم المذاق
  • الاطعمة المجمدة مثل البوظة او شراب المخفوق اللبني

تلطيف الطفح

استعمل المرطبات غير المعطرة لتلطف الجلد. ويمكن ايضاً لدقيق الشوفان، او مساحيق دقيق الشوفان للاستحمام التجارية، في الحمام ان تقلل من الاحمرار وعدم الراحة.

كيفية منع انتشار العدوىٍ

الطفح الجلدي بحد ذاته ليس معدياً. ومع ذلك يمكن للحمى القرمزية ان تنتقل بسهولة الى افراد العائلة وزملاء الطفل في الصف. اي طفل او بالغ الذي يعيش في منزلك، وظهرت عليه اعراض مماثلة في الاسبوع بعد التعرض ينبغي ان يؤخذ مسحة حلق منه.

لا تعد طفلتك معدية بعد اخذها المضادات الحيوية لمدة 24 ساعة. وهذا يعني ان طفلتك تستطيع العودة الى المدرسة بعد يوم واحد اذا كانت افضل حالاً. تشمل نصائح اخرى لمنع انتشار العدوى:

  • غسل يديك بالماء الدافئ والصابون.
  • عدم مشاركة اكواب الشرب او اواني الطعام مع الاصدقاء، او زملاء الصف.
  • التأكد من غسل اواني الطعام وأكواب شرب طفلك بالماء الساخن والصابون او غسالة الصحون.
  • العطس في الكوع او غطِّ فمك وانفك عند السعال.

متى يجب الحصول على المساعدة الطبية

اتصل بطبيب طفلك العادي اذا:

  • كانت الحمى لا تزول بعد 48 ساعة من بدء المضادات الحيوية
  • يطور الطفح ظهور بثور او قروح مفتوحة، او يصبح مؤلماً جداً
  • إذا كان طفلك غير قادر على الشرب وتناول الطعام ويصبح جفيفاً
  • إذا كان طفلك يتقيأ كثيراً
  • كان طفلك يعاني من صعوبة في التنفس
  • طفلك مريض جداً

النقاط الرئيسية

  • ان الاعراض الرئسية للحمى القرمزية هي الحمى وطفح جلدي احمر خشن اللمس، والتهاب الحلق.
  • اذا كنت تشك في ان طفلتك قد تكون مصابة بالحمى القرمزية خذها الى الطبيب على الفور.
  • ان استعمال العلاج بالمضادات الحيوية كاملاً امر حاسم لمنع الانتكاس والمضاعفات.
  • استخدم الاطعمة الخفيفة والمشروبات الباردة، وكذلك الادوية مثل تايلينول، ادفيل، او ماركات اخرى للحد من الالم.
  • تأكد من ان اي افراد آخرين من الاسرة او اشخاص لديهم اتصالات وثيقة بالذين يعانون من اعراض مماثلة يجري فحصهم من قبل المزوّد الرئيسي للعناية الصحية لهم.

Ehud Rosenbloom, MD

Janine Flanagan, MD, FRCPC

10/16/2009




Notes: