哮喘病

Asthma (Chinese - Traditional)

什麽是哮喘病?

哮喘病會影響兒童的肺部。哮喘病最常見的症狀是哮喘、咳嗽幷且呼吸出現障礙。 其他健康問題也會導致這些症狀。因此,最初醫生較難診斷哮喘病,特別是嬰兒和兒童哮喘病。

哮喘病會終生影響孩子的肺部。有時孩子會感覺好些。 有時會感覺哮喘嚴重。

孩子的哮喘病影響較大時

如果孩子的哮喘病影響較大,氣道就會變窄。 此時,孩子的肺部吸入和呼出空氣比較困難。

哮喘时气道狭窄
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哮喘發作時,氣道周圍的肌肉變緊。氣道變窄,使呼吸困難。
患有哮喘病的兒童存在三個使氣道變窄的因素:

  1. 氣道內膜變厚膨脹。這被稱爲炎症。
  2. 氣道周圍的肌肉收緊。 這被稱爲支氣管痙攣或支氣管收縮。
  3. 氣道産生很多透明的粘液。這種粘液比正常時更加粘稠,會堵住氣道。

幫助孩子感覺更加舒適

您可以通過一些方法幫助孩子感覺更加舒適:

  • 閱讀本頁內容更多地瞭解兒童哮喘病,閱讀其他關于哮喘病的讀物幷咨詢醫生。
  • 確保孩子嚴格按照醫囑用藥。
  • 瞭解兒童哮喘病的病因幷儘量遠離。誘因會加重孩子的哮喘病。

誘因加重孩子的哮喘病

誘因會加重孩子的哮喘病。每個患有哮喘病的孩子都會受到不同誘因的困擾。 配合孩子的醫生找出困擾孩子的誘因,幷瞭解孩子如何避免這些誘因。

以下是一些常見的誘因:

  • 傳染病,如感冒和流感
  • 香烟或烟草烟霧
  • 木材烟霧和油烟
  • 引起過敏反應的事物
  • 寵物
  • 空氣污染
  • 潮濕氣候
  • 冷氣候
  • 藥物,如 ASA(阿司匹林)或布洛芬
  • 强烈的氣味或噴霧
  • 運動

哮喘病藥物

哮喘病藥物可以保持孩子的肺部健康,幷防止孩子的哮喘病加重。 這些藥物無法治療哮喘病,但有助于保持孩子肺部健康。

孩子使用的許多哮喘病藥物都是吸入式的。這些藥物稱爲吸入藥物。 皮質甾類藥物是最好的吸入式哮喘病藥物之一。

研究表明,用于兒童哮喘病的吸入藥物非常安全。您的孩子可以使用數年,對成長沒有影響。

吸入藥物後,兒童應當漱口或喝一口水或果汁。 這有助于防止口腔內生瘡。

用于兒童哮喘病的主要吸入藥物有控制藥物和緩解藥物。

哮喘病的控制藥物

控制藥物是阻止氣道內膜膨脹的藥物。 每天使用控制藥物,孩子的膨脹程度和粘液量會降低。吸入式控制藥物有倍氯米松 (Qvar)、布地奈德 (Pulmicort)、布地奈德加福莫特羅 (Symbicort)、環索奈德 (Alvesco)、氟替卡松 (Flovent) 和氟替卡松加沙美特羅 (Advair)。藥片類型的控制藥物有孟魯斯特 (Singulair)。

即使看起來很好,您的孩子也應當每天服用控制藥物。 確保您的孩子持續使用控制藥物直到醫生允許停止。

哮喘病的緩解藥物

緩解藥物有助于治療咳嗽或哮喘等哮喘病症狀。

緩解藥物能够放鬆氣道周圍的肌肉。 肌肉放鬆後,氣道打開。此時,孩子就能够更加輕鬆地呼吸了。 緩解藥物有沙丁胺醇(Airomir 或 Ventolin)和特布他林(博利康尼)。

如果孩子患有哮喘病,應當使用緩解藥物。如果醫生認爲孩子已經好轉,則停止每天使用緩解藥物。醫生會告訴孩子在運動前使用緩解藥物。

孩子哮喘病加重的早期警告迹象

哮喘病症狀會隨時間緩慢出現,通常爲數小時或數天。出現哮喘病症狀時孩子的身體出現的小變化稱爲早期警告迹象。

各個孩子的早期警告迹象都不同。您會發現這些迹象不易察覺。 以下是一些常見的早期警告迹象。

您可以看到或聽到的迹象

  • 持續咳嗽
  • 咳嗽至嘔吐
  • 夜間咳嗽
  • 哮喘
  • 出現呼吸困難
  • 開始游戲或運動後很快感到疲勞
  • 呼吸速度比平時快
  • 脾氣急躁、性情不穩
  • 感冒迹象
  • 打噴嚏

孩子告訴您的信息

  • "我累了。"
  • "我胸口疼。"
  • "呼吸困難。"
  • "呼吸的時候有噪音(哮喘)。"

孩子出現早期警告迹象時應該怎麽辦

如果您看到任何早期警告迹象,要遵照您與醫生共同制訂的行動計劃。

如果您沒有制訂行動計劃,則咨詢醫生制訂。

孩子哮喘病加重的危險迹象

如果孩子出現以下任何危險迹象,則務必遵照您與醫生共同制訂的行動計劃。

  • 無法停止咳嗽和嘔吐
  • 說話困難
  • 感覺疲勞,無法喚醒
  • 嘴唇或皮膚發青
  • 呼吸時頸部或胸部的皮膚向內側吸入(吸進)

按照行動計劃讓孩子使用緩解藥物。

把孩子送到最近的急診部或叫救護車。

哮喘病和運動

雖然患有哮喘病,但孩子仍然很活躍,喜歡運動。 所有兒童都應當玩耍和運動。您的孩子需要與其他孩子玩耍,保持健康成長。

運動會加重一些孩子的哮喘病

我們知道運動會使一些孩子的哮喘病加重。 孩子在運動過程中和運動後會出現一些哮喘病警告迹象。

運動時,孩子可以進行一些操作抑制哮喘:

  • 如果定期使用控制藥物,運動時哮喘迹象會减少。
  • 確保孩子開始和結束運動時要進行簡單、柔和的鍛煉。即熱身和緩和運動。
  • 醫生會告訴孩子在運動前使用緩解藥物。 牢記緩解藥物有助于治療咳嗽或哮喘等哮喘病症狀。如果孩子在運動前 15 或 20 分鐘使用此類藥物,就會减少哮喘警告迹象。
  • 如果哮喘病在運動時加重,那麽孩子應當做一些短時間的運動幷在運動中休息。
  • 如果孩子在運動時開始哮喘,則應當停止活動。然後,您的孩子要遵照您與醫生制訂的行動計劃。

重要事項

患上哮喘病或,即使孩子看起來好轉,他的氣道還是會腫脹 6 至 8 周,甚至更久。孩子應當持續使用控制藥物。

您應當遵守您與醫生制訂的行動計劃。 這是一份書面的行動計劃,記錄了如何控制哮喘病的日常活動。 此計劃還記錄了孩子的哮喘病加重時應當怎麽做。

如果您努力使孩子遠離加重哮喘病的事物(哮喘病誘因),就可以幫助孩子防止哮喘病的其他症狀。

如果您的孩子年齡在 6 歲以上,您可以向醫生咨詢哮喘病的�吹氣�測試,即肺功能測試。 此測試用于診斷和監控哮喘病。

緊急情况

如果存在以下情况,要立即就醫:

  • 緩解藥物無效,或持續 4 小時
  • 孩子的症狀在 2 到 3 天后沒有好轉
  • / 孩子症狀加重

如果出現以下情况,要立即去最近的急診部門:

  • 您的孩子由于症狀發作無法吃飯、睡覺或說話
  • 您的孩子出現呼吸急促,或者在喉部或肋骨下方出現吸入現象
  • 額外劑量的緩解藥物仍無效

要點

  • 哮喘病最常見的症狀是哮喘、咳嗽幷且呼吸出現障礙。
  • 孩子的哮喘病發作時,他的氣道會變窄,從而導致肺部吸入和呼出困難。
  • 確保孩子嚴格按照醫囑用藥。
  • 查找兒童哮喘病的病因幷儘量遠離。
  • 如果您發現孩子出現任何哮喘病加重的早期警告迹象,要遵照您與醫生制訂的行動計劃。
  • 哮喘病的危險迹象包括說話困難、睡眠异常或難以醒來、嘴唇或皮膚發青、呼吸時頸部或胸部的皮膚吸入。如果您看到這些迹象,則讓孩子使用緩解藥物。把孩子送到最近的急診部或叫救護車。

Sharon Dell, MD, BEng, FRCPC

Bonnie Fleming-Carroll, RN, MN, APN

Colleen Wilkinson, RN, MS

10/16/2009
 


Notes: