Clubfoot: Treatment with a boots and bar orthosisCClubfoot: Treatment with a boots and bar orthosisClubfoot: Treatment with a boots and bar orthosisEnglishOrthopaedics/MusculoskeletalNewborn (0-28 days);Baby (1-12 months);Toddler (13-24 months);Preschooler (2-4 years);School age child (5-8 years)Ankle;FootSkeletal systemNon-drug treatmentCaregivers Adult (19+)NA2012-01-24T05:00:00ZJennifer Dermott, PT, BSc. Kin. (H), MSc. OT Reg. (Ont.)6.0000000000000072.00000000000001376.00000000000Health (A-Z) - ProcedureHealth A-Z<p>Clubfoot is when the foot is turned in at an angle because of problems in the bones and muscles of the feet and ankles. Learn about how it is treated with the boots and bar orthosis, and how to take care of your child.</p><p>Your child has been treated for clubfoot. This information explains how a boots and bar orthosis works and how to look after your child.</p> <h2>What is clubfoot?</h2> <p>Clubfoot is a malformation of the foot that is present at birth. The malformation can affect one foot or both feet.</p> <p>Treatment for this condition begins early after birth using the Ponseti method of serial casting. Once full correction is achieved, your child will be prescribed an orthosis (brace) to maintain the foot or feet in the corrected position. Proper compliance with the brace reduces the risk of the clubfoot recurring.</p> <figure> <span class="asset-image-title">Clubfoot</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Club_foot_MED_ILL_EN.png" alt="" /> <figcaption class="asset-image-caption">Clubfoot is when the foot is turned in sharply at an angle. The orthosis maintains the correction of the foot and ankle.</figcaption> </figure> <h2>The boots and bar orthosis</h2> <p>After your physical therapist or doctor has assessed that full correction of the feet/foot has been achieved, they will prescribe a boots and bar orthosis. The orthosis is two open-toed leather boots connected by a metal bar. The brace holds your child's feet turned outwards and in the corrected position. Your therapist will determine the degree of outward rotation at which the feet will be held in the brace.</p> <p>The boots and bar orthosis is also called a foot abduction orthosis or a Denis Browne splint.</p><h2>Key points</h2> <ul> <li>Now that casting has helped to correct the position of your child's foot and ankle, wearing an orthosis is the last step to maintain this correction.</li> <li>Wearing an orthosis as prescribed is important. It is the best way to decrease the risk of the foot turning back into the clubfoot position.</li> <li>An orthotist will fit the orthosis, show you how to use it properly, and answer your questions.</li> <li>If you notice problems with the fit of the orthosis, skin problems or extreme discomfort in your child, contact the orthotist.</li> <li>Your child will need to wear the orthosis until age four or five.</li> </ul><h2>An orthotist fits your child for the orthosis</h2> <p>An orthotist is a person who has been trained in the making, fitting and assessing orthoses. Your orthotist will do the following:</p> <ul> <li>fit your child with an orthosis on the day the final cast is removed</li> <li>set the amount of rotation in the orthosis, following the physiotherapist/doctor's orders</li> <li>show you how to put on the orthosis and make sure that it fits properly</li> <li>answer your questions and address any concerns you have about the orthosis</li> </ul> <h2>Using the orthosis</h2> <p>At the first fitting, your orthotist will show you how to put on the boots and bar orthosis and make sure that it is fitting properly. It is extremely important that your child's foot does not move within the boot.</p> <h2>Putting on the orthosis</h2> <ol> <li>For the first few weeks, use a thin stockinette to avoid skin breakdown. </li> <li>Make sure the tongue is pulled up high to ensure the ankle strap secures the heel in the boot. Use your thumb to keep pushing in the tongue until the ankle strap is holding the heel firmly down in the base of the boot.</li> <li>The ankle strap should be through the slot in the side of the boot, then buckled in the marked hold. Your child will likely have some minor swelling in the first few days after the cast is taken off. When the swelling goes down, the strap may need to be tightened to the next hole over time. Keep in mind that the strap will stretch over time as well.</li> <li>Fasten the straps up and laces firmly, but not too tightly.</li> </ol> <p>Your baby may be more fussy than usual for the first day. They will get used to the brace. This is a new but normal position for your baby. We recommend leaving the brace on for the first 24 hours to allow the baby to accommodate to the new position.</p> <h2>Checking the fit of the orthosis</h2> <ul> <li>After buckling the ankle strap, slide your pinky finger along the side of the boot and check to see that the bottom of the heel is touching the bottom of the boot.</li> <li>Open the stockinette at the toes to check for circulation. You can do this by pressing the skin on the toes with your finger. The skin should turn white, but become pink again. The skin should not be purple.</li> <li>After buckling and lacing the boots, gently tug down on them. The heel should not slide up or down the boot.</li> <li>If the toes slide back in the boot, this is a sign that the orthosis is not holding the heel down. Try refitting the boot again. If the problem continues call your orthotist to tell them this is happening.</li> </ul> <h2>Your child will need to wear the orthosis until they are four to five years old</h2> <p>For the first three months, your child will be required to wear the orthosis for 23 hours each day. You can take off the orthosis for one hour each day to allow for bathing and normal touch and play.</p> <p>After three months, the physiotherapist will reassess your child. The physiotherapist will let you know when your child is ready to wear the orthosis for a shorter time (12 to 15 hours) each night.</p> <p>Creating a normal nightly routine of brace wear will ensure your child is comfortable and accepting of their brace as normal. It is important for your child to wear the orthosis every night until they are four to five years of age. New orthoses will be needed as your child grows.</p><h2>At SickKids</h2> <h3>Cost of the orthosis</h3> <p>The price for the orthosis is approximately $384. The Assistive Devices Program (ADP) covers 75% of this cost. Therefore, you are responsible for paying the remaining 25%, which is approximately $96.</p> <p>Speak to your orthotist for further information on pricing.</p> <p>All proceeds from orthotic treatment at The Centre for Orthotics go to support patient care and research at SickKids. For more information, please see <a href="http://www.centrefororthotics.ca/">www.centrefororthotics.ca</a>.</p> <h3>Splint donation</h3> <p>Children all over the world are born with clubfoot. In the isolated areas of developing countries, children do not have ready access to splints and braces.</p> <p>The Centre for Orthotics and Medical Devices at the Hospital for Sick Children accepts donations of used braces to send to developing countries.</p>
Pied bot (idiopathique) : Traitement à l’aide d’une orthèse chaussures-barre de métalPPied bot (idiopathique) : Traitement à l’aide d’une orthèse chaussures-barre de métalClubfoot (idiopathic): Treatment with a boots and bar orthosisFrenchOrthopaedics/MusculoskeletalNewborn (0-28 days);Baby (1-12 months);Toddler (13-24 months);Preschooler (2-4 years);School age child (5-8 years)Ankle;FootSkeletal systemNon-drug treatmentCaregivers Adult (19+)NA2012-01-24T05:00:00ZJennifer Dermott, PT, BSc. Kin. (H), MSc. OT Reg. (Ont.)6.0000000000000072.00000000000001376.00000000000Health (A-Z) - ProcedureHealth A-Z<p>Renseignez-vous sur le traitement du pied bot idiopathique, une déviation du pied vers l’intérieur en raison de troubles osseux et musculaires.</p><p>On a traité le pied bot de votre enfant. Cet article vous explique comment l’orthèse « chaussures-barre » fonctionne et comment prendre soin de votre enfant.</p> <h2>Qu'est-ce qu'un pied-bot?</h2> <p>Le pied bot est une déformation du pied qui est présente à la naissance. Cette déformation peut atteindre un pied seulement ou les deux à la fois.</p> <p>Le traitement de cette anomalie au moyen de la méthode de contention par plâtres successifs de Ponseti commence rapidement après la naissance. Une fois que la déformation a été entièrement corrigée, on prescrira à votre enfant le port d’une orthèse (appareil orthétique) pour maintenir la position corrigée du pied. L’utilisation appropriée de l’orthèse réduit le risque que le pied se déforme à nouveau.</p> <figure> <span class="asset-image-title">Pied bot idiopathique</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Club_foot_MED_ILL_FR.png" /> <figcaption class="asset-image-caption">Le pied bot idiopathique est une déviation marquée du pied vers l’intérieur. L’orthèse permet de maintenir le pied et la cheville dans la position corrigée.</figcaption> </figure> <h2>Orthèse chaussures-barre</h2> <p>Une fois que votre physiothérapeute ou médecin aura déterminé que la déformation a été entièrement corrigée, il prescrira le port d’une orthèse chaussures-barre. Cet attelle est constituée de deux chaussures en cuir ouvertes aux orteils qui sont reliées par une barre de métal. Elle sert à orienter les pieds de votre enfant cers l’extérieur afin de maintenir la correction. Votre physiothérapeute déterminera l’angle de rotation vers l’extérieur garanti par l’orthèse.</p> <p>Une fois que votre physiothérapeute ou médecin aura déterminé que la déformation a été entièrement corrigée, il prescrira le port d’une orthèse chaussures-barre. Cet attelle est constituée de deux chaussures en cuir ouvertes aux orteils qui sont reliées par une barre de métal. Elle sert à orienter les pieds de votre enfant cers l’extérieur afin de maintenir la correction. Votre physiothérapeute déterminera l’angle de rotation vers l’extérieur garanti par l’orthèse.</p><h2>​À retenir</h2> <ul> <li>Maintenant que la méthode de contention par plâtres successifs a permis de corriger la position du pied et de la cheville de votre enfant, celui-ci doit passer à la dernière étape du traitement, soit le port d’une orthèse pour maintenir la correction.</li> <li>Il est important de respecter les directives sur le port de l’orthèse, car il s’agit de la meilleure façon de réduire les risques de récidives.</li> <li>Un orthésiste ajustera l’orthèse, vous montrera comment l’installer de façon appropriée et répondra à vos questions.</li> <li>Si l’orthèse est mal ajustée ou si votre enfant est extrêmement mal à l’aise lorsqu’il la porte ou présente alors des problèmes cutanés, communiquez avec votre orthésiste.</li> <li>Votre enfant devra porter l’orthèse jusqu’à l’âge de 4 ou 5 ans.</li> </ul><h2>Un orthésiste veille à l’ajustement de l’orthèse</h2> <p>Un orthésiste est une personne formée pour fabriquer, ajuster et évaluer les orthèses.</p> <p>Voici comment l’ajustement se déroulera. L’orthésiste:</p> <ul> <li>mettra l’orthèse à votre enfant le jour où son dernier plâtre sera enlevé,</li> <li>réglera la rotation du pied assurée par l’orthèse selon les directives du physiothérapeute ou du médecin,</li> <li>vous montrera comment mettre en place l’orthèse et vous assurer de l’avoir bien installée,</li> <li>répondra à vos questions et vous fournira les explications nécessaires si vous avez des préoccupations au sujet de l’orthèse.</li> </ul> <h2>​Utilisation de l’orthèse</h2> <p>Pendant la première rencontre avec l’orthésiste, ce dernier vous montrera comment mettre l’orthèse chaussures-barre à votre enfant et comment vous assurer de l’avoir bien installée. Il est extrêmement important que le pied de votre enfant soit immobilisé dans la chaussure.</p> <h2>Mise en place de l’orthèse</h2> <ol> <li>Pendant les premières semaines, recouvrez le pied d’un tube de jersey mince pour éviter les lésions cutanées.</li> <li>Tirez bien la languette vers le haut pour que la courroie de cheville immobilise le talon dans la chaussure.</li> <li>Continuez d’insérer la languette avec votre pouce jusqu’à ce que la courroie de cheville tienne fermement le talon au fond de la chaussure.</li> <li>La courroie de cheville doit être insérée dans la fente située sur le côté de la chaussure avant de l’attacher en entrant l’ardillon (tige) de la boucle dans le trou marqué. Le pied et la cheville de votre enfant seront sans doute légèrement enflés pendant quelques jours suivant le retrait du plâtre. Quand l’enflure aura disparue, vous devrez peut-être, à un moment donné, passer l’ardillon dans le trou suivant. D’autres ajustements peuvent aussi être nécessaires puisque la courroie s’étirera au fil du temps.</li> <li>Attachez solidement les courroies et les lacets sans trop serrer le pied et la cheville.</li> </ol> <p>​Le premier jour, votre enfant pourrait être plus irritable que d’habitude, mais il s’accoutumera à l’orthèse. Bien que sa nouvelle position soit normale, nous vous recommandons de laisser l’orthèse en place pendant les 24 premières heures pour permettre à votre enfant de s’y habituer.</p> <h2>Vérification de l’immobilisation</h2> <ul> <li>Après avoir attaché la courroie de cheville, glissez votre petit doigt dans la chaussure sur un côté pour vous assurer que la base du talon repose sur le fond.</li> <li>Ouvrez le tube de jersey aux orteils pour déterminer si le sang y circule bien. Pour cela, appuyez un doigt sur la peau des orteils. En retirant votre doigt, la peau devrait devenir blanche, puis reprendre sa teinte rosée. Assurez-vous que la peau n’est pas violacée.</li> <li>Après avoir attaché les courroies et les lacets, tirez délicatement les chaussures vers le bas. Les talons ne doivent pas se déplacer vers le haut ou le bas des chaussures.</li> <li>Le fait que les orteils glissent à l’intérieur de la chaussure indique que le talon n’est pas immobilisé. Enlevez et remettez la chaussure à votre enfant. Si ce problème persiste, communiquez avec votre orthésiste pour le lui signaler.</li> </ul> <h2>​Votre enfant devra porter l’orthèse jusqu’à l’âge de 4 ou 5 ans</h2> <p>Votre enfant devra porter l’orthèse durant 23 heures quotidiennement au cours des trois premiers mois. Chaque jour, vous pourrez la lui retirer pour le baigner et lui permettre de jouer et d’explorer ses alentours par le toucher sans contrainte.</p> <p>Au bout de 3 mois, le physiothérapeute évaluera à nouveau votre enfant. Il vous dira quand ce dernier sera prêt à porter l’orthèse moins longtemps (de 12 à 15 heures par nuit).</p> <p>En installant l’orthèse tous les soirs, vous vous assurerez que votre enfant sera à l’aise en la portant et jugera normal de le faire. Il est important que votre enfant porte l’orthèse toutes les nuits jusqu’à l’âge de 4 ou 5 ans. De nouvelles orthèses lui seront nécessaires à mesure qu’il grandit.</p><h2>À l’hôpital SickKids</h2> <h3>Coût de l’orthèse</h3> <p>L’orthèse coûte environ 384 $. Le Programme d'appareils et accessoires fonctionnels (PAAF) assume 75 % de ce montant. Vous n’avez donc qu’à verser 25 % du coût, ce qui représente 96 $ environ.</p> <p>Pour plus de renseignements sur les coûts, consultez votre orthésiste.</p> <p>Toutes les recettes provenant du traitement orthétique sont versées au Centre for Orthotics pour financer les soins des clients patients et les recherches de SickKids. Pour plus de renseignements, veuillez consulter le site <a href="http://www.centrefororthotics.ca/">www.centrefororthotics.ca</a> (en anglais seulement).</p> <h3>Dons d'appareils orthétiques</h3> <p>Des enfants naissent avec des pieds bots partout dans le monde. Dans les régions isolées des pays en développement, les enfants n’ont pas facilement accès à des attelles et appareils orthétiques.</p> <p>Le Centre for Orthotics and Medical Devices de l’hôpital Sick Children accepte les dons d’appareils orthétiques usagés en vue de les envoyer dans ces pays.</p>

 

 

Pied bot (idiopathique) : Traitement à l’aide d’une orthèse chaussures-barre de métal1192.00000000000Pied bot (idiopathique) : Traitement à l’aide d’une orthèse chaussures-barre de métalClubfoot (idiopathic): Treatment with a boots and bar orthosisPFrenchOrthopaedics/MusculoskeletalNewborn (0-28 days);Baby (1-12 months);Toddler (13-24 months);Preschooler (2-4 years);School age child (5-8 years)Ankle;FootSkeletal systemNon-drug treatmentCaregivers Adult (19+)NA2012-01-24T05:00:00ZJennifer Dermott, PT, BSc. Kin. (H), MSc. OT Reg. (Ont.)6.0000000000000072.00000000000001376.00000000000Health (A-Z) - ProcedureHealth A-Z<p>Renseignez-vous sur le traitement du pied bot idiopathique, une déviation du pied vers l’intérieur en raison de troubles osseux et musculaires.</p><p>On a traité le pied bot de votre enfant. Cet article vous explique comment l’orthèse « chaussures-barre » fonctionne et comment prendre soin de votre enfant.</p> <h2>Qu'est-ce qu'un pied-bot?</h2> <p>Le pied bot est une déformation du pied qui est présente à la naissance. Cette déformation peut atteindre un pied seulement ou les deux à la fois.</p> <p>Le traitement de cette anomalie au moyen de la méthode de contention par plâtres successifs de Ponseti commence rapidement après la naissance. Une fois que la déformation a été entièrement corrigée, on prescrira à votre enfant le port d’une orthèse (appareil orthétique) pour maintenir la position corrigée du pied. L’utilisation appropriée de l’orthèse réduit le risque que le pied se déforme à nouveau.</p> <figure> <span class="asset-image-title">Pied bot idiopathique</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Club_foot_MED_ILL_FR.png" /> <figcaption class="asset-image-caption">Le pied bot idiopathique est une déviation marquée du pied vers l’intérieur. L’orthèse permet de maintenir le pied et la cheville dans la position corrigée.</figcaption> </figure> <h2>Orthèse chaussures-barre</h2> <p>Une fois que votre physiothérapeute ou médecin aura déterminé que la déformation a été entièrement corrigée, il prescrira le port d’une orthèse chaussures-barre. Cet attelle est constituée de deux chaussures en cuir ouvertes aux orteils qui sont reliées par une barre de métal. Elle sert à orienter les pieds de votre enfant cers l’extérieur afin de maintenir la correction. Votre physiothérapeute déterminera l’angle de rotation vers l’extérieur garanti par l’orthèse.</p> <p>Une fois que votre physiothérapeute ou médecin aura déterminé que la déformation a été entièrement corrigée, il prescrira le port d’une orthèse chaussures-barre. Cet attelle est constituée de deux chaussures en cuir ouvertes aux orteils qui sont reliées par une barre de métal. Elle sert à orienter les pieds de votre enfant cers l’extérieur afin de maintenir la correction. Votre physiothérapeute déterminera l’angle de rotation vers l’extérieur garanti par l’orthèse.</p><h2>​À retenir</h2> <ul> <li>Maintenant que la méthode de contention par plâtres successifs a permis de corriger la position du pied et de la cheville de votre enfant, celui-ci doit passer à la dernière étape du traitement, soit le port d’une orthèse pour maintenir la correction.</li> <li>Il est important de respecter les directives sur le port de l’orthèse, car il s’agit de la meilleure façon de réduire les risques de récidives.</li> <li>Un orthésiste ajustera l’orthèse, vous montrera comment l’installer de façon appropriée et répondra à vos questions.</li> <li>Si l’orthèse est mal ajustée ou si votre enfant est extrêmement mal à l’aise lorsqu’il la porte ou présente alors des problèmes cutanés, communiquez avec votre orthésiste.</li> <li>Votre enfant devra porter l’orthèse jusqu’à l’âge de 4 ou 5 ans.</li> </ul><h2>Un orthésiste veille à l’ajustement de l’orthèse</h2> <p>Un orthésiste est une personne formée pour fabriquer, ajuster et évaluer les orthèses.</p> <p>Voici comment l’ajustement se déroulera. L’orthésiste:</p> <ul> <li>mettra l’orthèse à votre enfant le jour où son dernier plâtre sera enlevé,</li> <li>réglera la rotation du pied assurée par l’orthèse selon les directives du physiothérapeute ou du médecin,</li> <li>vous montrera comment mettre en place l’orthèse et vous assurer de l’avoir bien installée,</li> <li>répondra à vos questions et vous fournira les explications nécessaires si vous avez des préoccupations au sujet de l’orthèse.</li> </ul> <h2>​Utilisation de l’orthèse</h2> <p>Pendant la première rencontre avec l’orthésiste, ce dernier vous montrera comment mettre l’orthèse chaussures-barre à votre enfant et comment vous assurer de l’avoir bien installée. Il est extrêmement important que le pied de votre enfant soit immobilisé dans la chaussure.</p> <h2>Mise en place de l’orthèse</h2> <ol> <li>Pendant les premières semaines, recouvrez le pied d’un tube de jersey mince pour éviter les lésions cutanées.</li> <li>Tirez bien la languette vers le haut pour que la courroie de cheville immobilise le talon dans la chaussure.</li> <li>Continuez d’insérer la languette avec votre pouce jusqu’à ce que la courroie de cheville tienne fermement le talon au fond de la chaussure.</li> <li>La courroie de cheville doit être insérée dans la fente située sur le côté de la chaussure avant de l’attacher en entrant l’ardillon (tige) de la boucle dans le trou marqué. Le pied et la cheville de votre enfant seront sans doute légèrement enflés pendant quelques jours suivant le retrait du plâtre. Quand l’enflure aura disparue, vous devrez peut-être, à un moment donné, passer l’ardillon dans le trou suivant. D’autres ajustements peuvent aussi être nécessaires puisque la courroie s’étirera au fil du temps.</li> <li>Attachez solidement les courroies et les lacets sans trop serrer le pied et la cheville.</li> </ol> <p>​Le premier jour, votre enfant pourrait être plus irritable que d’habitude, mais il s’accoutumera à l’orthèse. Bien que sa nouvelle position soit normale, nous vous recommandons de laisser l’orthèse en place pendant les 24 premières heures pour permettre à votre enfant de s’y habituer.</p> <h2>Vérification de l’immobilisation</h2> <ul> <li>Après avoir attaché la courroie de cheville, glissez votre petit doigt dans la chaussure sur un côté pour vous assurer que la base du talon repose sur le fond.</li> <li>Ouvrez le tube de jersey aux orteils pour déterminer si le sang y circule bien. Pour cela, appuyez un doigt sur la peau des orteils. En retirant votre doigt, la peau devrait devenir blanche, puis reprendre sa teinte rosée. Assurez-vous que la peau n’est pas violacée.</li> <li>Après avoir attaché les courroies et les lacets, tirez délicatement les chaussures vers le bas. Les talons ne doivent pas se déplacer vers le haut ou le bas des chaussures.</li> <li>Le fait que les orteils glissent à l’intérieur de la chaussure indique que le talon n’est pas immobilisé. Enlevez et remettez la chaussure à votre enfant. Si ce problème persiste, communiquez avec votre orthésiste pour le lui signaler.</li> </ul> <h2>​Votre enfant devra porter l’orthèse jusqu’à l’âge de 4 ou 5 ans</h2> <p>Votre enfant devra porter l’orthèse durant 23 heures quotidiennement au cours des trois premiers mois. Chaque jour, vous pourrez la lui retirer pour le baigner et lui permettre de jouer et d’explorer ses alentours par le toucher sans contrainte.</p> <p>Au bout de 3 mois, le physiothérapeute évaluera à nouveau votre enfant. Il vous dira quand ce dernier sera prêt à porter l’orthèse moins longtemps (de 12 à 15 heures par nuit).</p> <p>En installant l’orthèse tous les soirs, vous vous assurerez que votre enfant sera à l’aise en la portant et jugera normal de le faire. Il est important que votre enfant porte l’orthèse toutes les nuits jusqu’à l’âge de 4 ou 5 ans. De nouvelles orthèses lui seront nécessaires à mesure qu’il grandit.</p><h2>​Soin de la peau</h2> <h3>Au bout des 24 premières heures</h3> <p>Le lendemain du premier ajustement, retirez les chaussures et les chaussettes de votre enfant. Comme les chaussures étaient serrées, la peau des pieds de votre enfant peut être rouge ou rose, ce qui est normal à condition qu’une grande région du pied soit de cette couleur. Vous devez cependant porter une attention particulière aux petites zones rouge foncé qui restent de cette couleur pendant plus de 20 à 30 minutes. Dans ce cas, il peut s’agir d’un signe de la formation d’une cloque ou d’une pression excessive. Si cela vous préoccupe, communiquez avec votre orthésiste.</p> <h3>Premier bain</h3> <p>Pour enlever les restes de plâtre sur les jambes de votre enfant, ajoutez de l’huile pour bébé à l’eau du bain. Assurez-vous de bien rincer à l’eau toutes traces de savon. N’appliquez aucune crème ni lotion sur la peau. Cependant, un léger saupoudrage ​d’amidon de maïs fera du bien à votre enfant et offrira l’avantage d’absorber la sueur. Si votre enfant a tendance à transpirer, il serait bon de changer ses chaussettes 2 ou 3 fois par jour. Appliquez de la gelée de pétrole (Vaseline) sur toutes les zones de peau sèche.</p> <p>Quand vous commencerez à utiliser des chaussettes ordinaires, veillez à ce que la couture ne blesse pas le pied. Si la couture comprime la peau, vous devrez peut-être retourner les chaussettes ou en acheter qui n’ont pas de coutures. Les chaussettes doivent être assez hautes pour en replier la partie supérieure sur le bord des chaussures. Cela les empêchera de glisser à l’intérieur de la chaussure ou d’éviter que sa partie élastique serre la peau.</p> <h2>Problèmes à surveiller</h2> <p>Communiquez avec votre orthésiste dans les situations suivantes :</p> <ul> <li>la peau sur un pied ou les deux est irritée,</li> <li>l’orthèse est mal ajustée,</li> <li>les talons bougent dans les chaussures,</li> <li>votre enfant est extrêmement mal à l’aise.</li> </ul> <p>Retirez l’orthèse et communiquez avec votre centre orthopédique pour prendre un rendez-vous dans les meilleurs délais, en cas de :</p> <ul> <li>rougeur excessive qui ne disparaît pas au bout de 20 à 30 minutes,</li> <li>formation de cloques,</li> <li>saignement,</li> <li>lésions cutanées.</li> </ul><h2>À l’hôpital SickKids</h2> <h3>Coût de l’orthèse</h3> <p>L’orthèse coûte environ 384 $. Le Programme d'appareils et accessoires fonctionnels (PAAF) assume 75 % de ce montant. Vous n’avez donc qu’à verser 25 % du coût, ce qui représente 96 $ environ.</p> <p>Pour plus de renseignements sur les coûts, consultez votre orthésiste.</p> <p>Toutes les recettes provenant du traitement orthétique sont versées au Centre for Orthotics pour financer les soins des clients patients et les recherches de SickKids. Pour plus de renseignements, veuillez consulter le site <a href="http://www.centrefororthotics.ca/">www.centrefororthotics.ca</a> (en anglais seulement).</p> <h3>Dons d'appareils orthétiques</h3> <p>Des enfants naissent avec des pieds bots partout dans le monde. Dans les régions isolées des pays en développement, les enfants n’ont pas facilement accès à des attelles et appareils orthétiques.</p> <p>Le Centre for Orthotics and Medical Devices de l’hôpital Sick Children accepte les dons d’appareils orthétiques usagés en vue de les envoyer dans ces pays.</p>https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Club_foot_MED_ILL_EN.pngPied bot (idiopathique) : Traitement à l’aide d’une orthèse chaussures-barre de métal

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