Physical assessmentPPhysical assessmentPhysical assessmentEnglishNeonatologyPremature;Newborn (0-28 days);Baby (1-12 months)BodyNATestsPrenatal Adult (19+)NA2009-10-31T04:00:00ZKim Dionne, RN, MN, NNP11.000000000000050.00000000000001122.00000000000Flat ContentHealth A-Z<p>Learn about physical assessment of premature infants. A comprehensive physical examination can reveal certain conditions and indicate problems ahead.</p><p>A comprehensive physical examination of a premature baby can reveal certain conditions and can make doctors suspect that there may be problems ahead.</p><h2>Key points</h2> <ul><li>During a baby's first physical examination, their health-care provider will check overall health, body temperature, estimation of gestational age, size, skin, breathing, heart, abdomen, anus, genitalia, head, limbs, spine and check for injuries.</li></ul>
Examen physiqueEExamen physiquePhysical assessmentFrenchNeonatologyPremature;Newborn (0-28 days);Baby (1-12 months)BodyNATestsPrenatal Adult (19+)NA2009-10-31T04:00:00ZKim Dionne, RN, MN, NNP11.000000000000050.00000000000001122.00000000000Flat ContentHealth A-Z<p>Renseignez-vous sur les évaluations physiques des prématurés. Un examen physique complet peut révéler certaines conditions et dévoiler des troubles éventuels.</p><p>Un examen physique complet peut dévoiler certaines conditions et peut faire en sorte que les médecins soupçonnent des troubles potentiels. L’examen physique est un processus continu.</p><h2>À retenir</h2><ul><li>Au cours du premier examen physique de votre bébé, son fournisseur de soins de santé vérifiera probablement les points suivants : l’état de santé global, la température corporelle, l’estimation de l’âge gestationnel, la taille, la peau, la respiration, le cœur, l’abdomen, l’anus, les organes génitaux, la tête, les bras et les jambes, la colonne vertébrale ainsi que des symptômes de blessure.</li></ul>

 

 

Examen physique1821.00000000000Examen physiquePhysical assessmentEFrenchNeonatologyPremature;Newborn (0-28 days);Baby (1-12 months)BodyNATestsPrenatal Adult (19+)NA2009-10-31T04:00:00ZKim Dionne, RN, MN, NNP11.000000000000050.00000000000001122.00000000000Flat ContentHealth A-Z<p>Renseignez-vous sur les évaluations physiques des prématurés. Un examen physique complet peut révéler certaines conditions et dévoiler des troubles éventuels.</p><p>Un examen physique complet peut dévoiler certaines conditions et peut faire en sorte que les médecins soupçonnent des troubles potentiels. L’examen physique est un processus continu.</p><h2>À retenir</h2><ul><li>Au cours du premier examen physique de votre bébé, son fournisseur de soins de santé vérifiera probablement les points suivants : l’état de santé global, la température corporelle, l’estimation de l’âge gestationnel, la taille, la peau, la respiration, le cœur, l’abdomen, l’anus, les organes génitaux, la tête, les bras et les jambes, la colonne vertébrale ainsi que des symptômes de blessure.</li></ul><figure><img alt="Nurse examining a preemie" src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/examining_preemie_FR.jpg" /> </figure> <p>Le premier examen du bébé prématuré, que l’on fait immédiatement ou presque immédiatement après la naissance, sera probablement l’examen le plus complet, mais ne sera pas le dernier. Bien des examens auront lieu avec le temps pour évaluer le progrès du bébé et pour identifier de nouveaux problèmes, le cas échéant. Pendant le premier examen physique de votre bébé, son fournisseur de soins de santé vérifiera probablement les points suivants : </p><h2>État de santé global</h2><p>Le fournisseur de soins de santé vérifiera la tonicité, l’activité, la vivacité d’esprit et la couleur de la peau de votre bébé, et évaluera s’il semble avoir un bon état de santé global. </p><h2>Température corporelle</h2><p>Avant la naissance, c’est votre corps qui réglait la température corporelle de votre bébé. À la naissance, votre bébé prématuré doit être en mesure de maintenir sa propre température corporelle. Une fois que le liquide amniotique s’évapore du corps de votre bébé, il est possible qu’il perdre rapidement de la chaleur. Si sa température corporelle est basse, il peut avoir à puiser dans sa réserve de glucose pour réchauffer son corps, ce qui peut provoquer de l’hypoglycémie, qui peut à son tour faire baisser la température encore plus. Un faible taux de glucose peut se révéler dangereux pour votre bébé prématuré. Pendant l’examen physique, et régulièrement par la suite, le fournisseur de soins de santé vérifiera la température corporelle de votre bébé. Très probablement, il utilisera un thermomètre placé sous les aisselles de votre bébé, mais parfois, il utilisera plutôt un thermomètre rectal. Dans le but de maintenir la température de vote bébé à un niveau stable, on le placera dans une couveuse ou sous un radiant électrique, où la température est contrôlée et réglée de près. </p><h2>Estimation de l’âge gestationnel</h2><p>Le fournisseur de soins de santé évaluera l’âge gestationnel de votre bébé prématuré. Cette évaluation est importante, car plus votre bébé est prématuré, plus il risque d’avoir besoin de support. Le fait d’établir l’âge gestationnel du bébé prématuré peut alerter le personnel médical quant aux difficultés que le bébé risque d’avoir simplement à cause de la prématurité. Par exemple, la substance appelée surfactant, qui est nécessaire pour aider les poumons à rester dilatés pendant la respiration, ne se développe pas dans les poumons avant le stade final de la grossesse. S’il s’agit d’un bébé modérément prématuré ou d’un grand prématuré, les médecins peuvent présumer que le bébé aura une carence en surfactant et donc, des troubles respiratoires. </p><h2>Évaluation de la taille</h2><p>On évaluera également la taille et le poids selon l’âge gestationnel du bébé. Les bébés qui sont petits pour leur âge gestationnel sont également plus susceptibles de présenter des complications qui nécessitent un support. </p><h2>Peau</h2><p>La peau du bébé prématuré sera examinée afin de voir s’il y a un endroit où elle est écorchée et pour en constater l’épaisseur. Une peau écorchée augmente le risque d’infection. Une peau épaisse, saine et de la bonne couleur signifiera que l’infection est moins probable. </p><h2>Respiration </h2><p>Le fournisseur de soins de santé examinera votre bébé prématuré dans le but de noter des signes de détresse respiratoire, comme une respiration rapide et irrégulière, des grognements pendant la respiration, ou une teinte bleutée des lèvres, des gencives et des muqueuses. </p><h2>Cœur </h2><p>La fréquence cardiaque normale d’un bébé nouveau‑né varie entre 90 et 160 battements par minute. Le fournisseur de soins de santé vérifiera si la fréquence cardiaque de votre bébé se situe dans l’intervalle normal et prêtera attention aux bruits du cœur anormaux. Des bruits ou des battements du cœur anormaux pourraient indiquer un trouble avec la structure de cœur, et plus on les diagnostique tôt, meilleurs seront les résultats. </p><h2>Abdomen</h2><p>L’estomac, le foie, les reins, la rate et les autres organes internes de votre bébé devraient tous être de la bonne grosseur et au bon endroit. Le fournisseur de soins de santé vérifiera si c’est bien le cas ainsi que tout signe d’anomalie ou d’enflure. </p><h2>Anus</h2><p>Le fournisseur de soins de santé vérifiera si l’anus est normal et ouvert. Si l’anus de votre bébé est fermé ou malformé, on devra pratiquer une chirurgie pour corriger le problème. Le médecin s’assurera également que votre bébé a eu ses premières selles, une substance épaisse, noir verdâtre, semblable à du goudron, connue sous le nom de méconium.</p><h2>Organes génitaux</h2><p>Chez les filles, le fournisseur de soins de santé vérifiera que le vagin, le clitoris et les autres structures autour sont normaux, et que les lèvres sont séparées. Il arrive que certains bébés de sexe féminin aient les lèvres collées à la naissance, ce que l’on peut corriger à l’aide d’une chirurgie. Chez les garçons, on vérifie la position des testicules. La plupart du temps, chez les garçons prématurés, les testicules ne sont pas encore complètement descendues dans le scrotum. Elles devraient descendre au fur et à mesure que le bébé se développe. On examine aussi le pénis pour tout signe d’anomalie. On procède à ces évaluations sur tous les bébés, prématurés ou non. </p><h2>Tête </h2><p>On examinera la tête dans le but de constater si des blessures se sont produites pendant la naissance et pour voir s’il y a des anomalies en ce qui concerne les os du crâne ou la façon dont ils sont positionnés les uns par rapport aux autres. Puisque les os du crâne ne se fusionnent que plus tard, même chez un bébé né à terme, les fontanelles, les os encore mous sur le dessus du crâne, constituent un point particulièrement vulnérable. Si le dessus de la tête semble bombé, il peut s’agir d’une pression anormale dans la tête qui peut avoir été causée par un saignement dans le cerveau. </p><h3>Yeux et oreilles</h3><p>Il est possible que les oreilles de votre bébé soient repliées ou décollées d’une certaine façon, ce qui est normal et qui devrait se placer avec le temps. Le fournisseur de soins de santé examinera votre bébé afin de s’assurer que ses méats acoustiques externes sont normaux. On examinera les oreilles et les yeux de votre bébé pour en vérifier la taille et tout signe d’anomalie. </p><h3>Bouche</h3><p>On examinera également la bouche de votre bébé. Certains bébés ont une langue qui est attachée trop serrée au plancher de la bouche. Ce problème est aussi connu sous le nom d’« ankyloglosse ». Dans le passé, on croyait qu’il était associé à des troubles d’allaitement maternel et du langage. Cependant, il n’existe aucune preuve valable qui atteste ces dires, et il est facile d’allaiter bien des bébés qui souffrent d’ankyloglosse. Le fournisseur de soins de santé examinera les gencives de votre bébé ainsi que la voûte supérieure de sa bouche, appelée le palais. Une des anomalies congénitales relativement courantes consiste en un problème dans la formation du palais, appelé fente palatine. On peut corriger la fente palatine à l’aide d’une reconstruction. </p><h2>Bras et jambes</h2><p>Le fournisseur de soins de santé s’assurera que chaque bras et chaque jambe ont un pouls, que les jambes sont de la même longueur et que les bras et les jambes montrent des signes normaux de mouvement et de force. On vérifiera aussi les bras, les jambes, les mains, les pieds, les doigts et les orteils afin de déceler toute anomalie. Certaines de ces anomalies, comme le pied bot, une condition où le devant du pied est tourné vers l’intérieur, peuvent être corrigées à l’aide d’une chirurgie. La dislocation de la hanche à la naissance est une autre des anomalies courantes, et il est possible de la corriger en combinant les attelles, les harnais et parfois, la chirurgie. </p><h2>Colonne vertébrale</h2><p>On examinera votre bébé dans le but de déceler toute preuve de spina-bifida, qui est une anomalie du tube neural qui fait en sorte qu’une partie de l’enveloppe extérieure de la colonne est exposée. </p><h2>Blessures</h2><p>Le fournisseur de soins de santé examinera votre bébé dans le but de déceler les ecchymoses, les blessures ou les fractures qui auraient pu se produire pendant l’accouchement.</p>https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/examining_preemie_FR.jpgExamen physique

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