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EpisiotomyEEpisiotomyEpisiotomyEnglishPregnancyAdult (19+)Body;UterusReproductive systemNAPrenatal Adult (19+)NA2009-09-11T04:00:00ZNicolette Caccia, MEd, MD, FRCSC Rory Windrim, MB, MSc, FRCSC11.000000000000046.0000000000000629.000000000000Flat ContentHealth A-Z<p>Read about episiotomy, or a cut made in the area between the vagina and anus. Episiotomies ease the process of pushing the baby through the birth canal.</p><p>Episiotomy is a surgical cut in the area between the woman’s vagina and rectum, which makes the vaginal opening larger and enables the baby to pass through more easily. Episiotomy is a very common procedure, affecting about one-third of births. Some practitioners perform it routinely to prevent the vagina from tearing during delivery. However, there is growing evidence indicating that episiotomy should not be done routinely, but should instead be reserved for births where the baby is in distress or the birth canal is not stretching enough to allow the baby to be born. If episiotomy was only done in cases where the baby truly needs it, the incidence of episiotomy would drop to 10% of births. </p><h2>Key points</h2> <ul><li>Episiotomy is a surgical cut in the area between the woman's vagina and rectum, making the vaginal opening larger and allowing the baby to pass through more easily.</li> <li>While an episiotomy is easier to repair than a vaginal tear, more likely to result in a higher amount of pain, complications, and blood loss when compared with a vaginal tear.</li> <li>If you do have an episiotomy, you will have stitches and it will take between four to six weeks to completely heal.</li></ul>
ÉpisiotomieÉÉpisiotomieEpisiotomyFrenchPregnancyAdult (19+)Body;UterusReproductive systemNAPrenatal Adult (19+)NA2009-09-11T04:00:00ZNicolette Caccia, MEd, MD, FRCSC Rory Windrim, MB, MSc, FRCSC11.000000000000046.0000000000000629.000000000000Flat ContentHealth A-Z<p>Apprenez-en davantage sur l’épisiotomie, une incision pratiquée dans la région située entre le vagin et l’anus. L’épisiotomie facilite le passage du bébé dans le canal génital.</p><p>L’épisiotomie est une incision chirurgicale pratiquée entre le vagin et le rectum afin d’élargir l’orifice vaginal et de faciliter le passage du bébé. L’épisiotomie est une intervention courante que l’on pratique dans environ un tiers des accouchements. Certains médecins y recourent systématiquement pour empêcher les déchirures du vagin pendant l’accouchement. Pourtant, les données probantes démontrent de plus en plus qu’il faut éviter de recourir systématiquement à cette pratique et qu’elle n’est indiquée que lorsque le bébé est en détresse ou lorsque le canal génital n’est pas suffisamment dilaté pour permettre au bébé de passer. Si l’on recourait à l’épisiotomie seulement lorsque le bébé en a vraiment besoin, on ne pratiquerait l’épisiotomie que dans 10 % des accouchements.</p><h2>À retenir</h2> <ul><li>L’épisiotomie est une incision chirurgicale pratiquée entre le vagin et le rectum afin d’élargir l’orifice vaginal et de faciliter le passage du bébé.</li> <li>Même si l’épisiotomie est plus facile à suturer qu’une déchirure vaginale, elle est plus susceptible d’augmenter la douleur, les complications et les pertes sanguines comparativement à une déchirure vaginale.</li> <li>Si vous subissez une épisiotomie, la guérison complète nécessite environ quatre à six semaines.</li></ul>

 

 

Épisiotomie404.000000000000ÉpisiotomieEpisiotomyÉFrenchPregnancyAdult (19+)Body;UterusReproductive systemNAPrenatal Adult (19+)NA2009-09-11T04:00:00ZNicolette Caccia, MEd, MD, FRCSC Rory Windrim, MB, MSc, FRCSC11.000000000000046.0000000000000629.000000000000Flat ContentHealth A-Z<p>Apprenez-en davantage sur l’épisiotomie, une incision pratiquée dans la région située entre le vagin et l’anus. L’épisiotomie facilite le passage du bébé dans le canal génital.</p><p>L’épisiotomie est une incision chirurgicale pratiquée entre le vagin et le rectum afin d’élargir l’orifice vaginal et de faciliter le passage du bébé. L’épisiotomie est une intervention courante que l’on pratique dans environ un tiers des accouchements. Certains médecins y recourent systématiquement pour empêcher les déchirures du vagin pendant l’accouchement. Pourtant, les données probantes démontrent de plus en plus qu’il faut éviter de recourir systématiquement à cette pratique et qu’elle n’est indiquée que lorsque le bébé est en détresse ou lorsque le canal génital n’est pas suffisamment dilaté pour permettre au bébé de passer. Si l’on recourait à l’épisiotomie seulement lorsque le bébé en a vraiment besoin, on ne pratiquerait l’épisiotomie que dans 10 % des accouchements.</p><h2>À retenir</h2> <ul><li>L’épisiotomie est une incision chirurgicale pratiquée entre le vagin et le rectum afin d’élargir l’orifice vaginal et de faciliter le passage du bébé.</li> <li>Même si l’épisiotomie est plus facile à suturer qu’une déchirure vaginale, elle est plus susceptible d’augmenter la douleur, les complications et les pertes sanguines comparativement à une déchirure vaginale.</li> <li>Si vous subissez une épisiotomie, la guérison complète nécessite environ quatre à six semaines.</li></ul><p>On utilise généralement un anesthésique local pour réaliser cette intervention chirurgicale. On distingue deux types d’épisiotomie : l’épisiotomie médiane où l’incision est pratiquée à la verticale, à partir du vagin en direction du rectum; l’épisiotomie médio-latérale où l’incision est pratiquée en diagonale à partir du vagin vers le côté droit ou gauche du rectum. Certaines épisiotomies sont plus profondes que d’autres : certaines incisions ne touchent qu’une fine couche de tissu vaginal tandis que d’autres vont jusqu’aux couches musculaires sous-jacentes.</p> <p>La principale raison évoquée par certains médecins pour recourir à l’épisiotomie de façon systématique est qu'il est plus facile pour eux de suturer une incision droite et propre plutôt qu’une déchirure irrégulière. Cependant, l’épisiotomie nécessite parfois une incision profonde qui atteint les couches musculaires tandis qu’une déchirure vaginale ne touche en général que les couches supérieures de tissu vaginal. Par conséquent, l’épisiotomie est plus susceptible d’augmenter la douleur, les complications et les pertes sanguines comparativement à une déchirure vaginale. Dans les mois qui suivent l’accouchement, les femmes qui ont subi une épisiotomie pourraient éprouver de la douleur pendant les relations sexuelles. Chez les femmes qui ont subi une épisiotomie jusqu’à l’anus, la période de rétablissement pourrait s’avérer longue et elles pourraient même avoir de la difficulté à retenir leurs selles.</p> <p>Il y a peu de scénarios qui justifient la pratique d'une épisiotomie. Elle peut être prescrite lorsque la fréquence cardiaque du bébé démontre qu’il supporte mal le travail et qu’il faut le mettre au monde rapidement. L’épisiotomie peut également être indiquée si le bébé est très gros ou si l’utilisation des forceps se révèle nécessaire.</p> <p>Si la pratique d’une épisiotomie vous préoccupe, parlez-en avec votre fournisseur de soin de santé et demandez-lui ce qu’il en pense. Demandez-lui dans quelles circonstances il recourt à cette pratique et à quelle fréquence. Informez-le de ce que vous en pensez et indiquez vos désirs dans votre plan de naissance. Vous devez cependant vous rappeler que votre plan de naissance n’est pas une garantie écrite et que, parfois, les événements ne se déroulent pas exactement comme prévu. Même si l’on ne recommande pas de recourir systématiquement à l’épisiotomie, elle peut parfois s’avérer nécessaire afin d’assurer la santé et le bien-être du bébé. </p> <h2>Se rétablir après une épisiotomie</h2> <p>Si vous avez subi une épisiotomie, vous pourriez éprouver de la douleur dans la région située entre le vagin et l’anus en raison des points de suture. En général, la guérison complète d’une épisiotomie nécessite environ quatre à six semaines. Voici quelques conseils pour soulager la douleur :</p> <ul> <li>Appliquez un bloc-glace sur la région pour atténuer la douleur et éviter l’enflure. </li> <li>Trempez votre périnée dans l’eau tiède trois à quatre fois par jour. Pour vous faciliter les choses, procurez-vous un bain de siège à la pharmacie.</li> <li>Gardez la surface du périnée aussi sèche que possible entre les bains de siège.</li> <li>Discutez avec votre médecin des analgésiques à base de codéine.</li> <li>Renseignez-vous sur les pulvérisateurs antidouleur auprès de votre médecin ou de votre pharmacien.</li> <li>Buvez beaucoup d’eau et consommez des aliments riches en fibres pour éviter d’être constipée.</li></ul> <p>Une fois que votre médecin vous a donné son accord, vous pouvez tenter d’avoir des relations sexuelles si vous vous sentez prête. Au début, la région du périnée pourrait être sensible, mais essayez de vous détendre autant que possible et utilisez un bon lubrifiant afin d’atténuer la douleur lors de la pénétration. Parfois, il peut être utile d’adopter la position au-dessus, car vous pouvez ainsi contrôler la pénétration.</p>Épisiotomie

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