Sickle cell disease: A practical guide for parentsSSickle cell disease: A practical guide for parentsSickle cell disease: A practical guide for parentsEnglishHaematologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BodyCardiovascular systemConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2011-03-18T04:00:00ZMelanie Kirby-Allen, MD, FRCPC8.2000000000000060.50000000000001949.00000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p>An easy-to-understand overview of sickle cell disease for parents.</p><h2>What is sickle cell disease (SCD)?</h2><p>Sickle cell disease (SCD) is an inherited blood disorder. It is not contagious. Most children with SCD are of African ancestry, but children of Middle Eastern, Mediterranean and South Asian ancestry are also affected.<br></p> <figure class="asset-c-80"> <span class="asset-image-title">Sickle cell shape</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Sickle_cell_comparison_MED_ILL_EN.png" alt="A red blood cell with normal hemoglobin molecules and a sickled red blood cell with abnormal hemoglobin molecules" /> <figcaption class="asset-image-caption">Red blood cells carry a protein called hemoglobin, which brings oxygen to all the parts of the body. People with sickle cell disease carry sickle-shaped hemoglobin cells that tend to get stuck in the smaller blood vessels.</figcaption> </figure><h2>Key points</h2> <ul> <li>Sickle cell disease (SCD) is an inherited blood disorder.</li> <li>The two main characteristics of SCD are a long-standing anemia and recurrent episodes of vaso-occlusion.</li> <li>Anemia is a result of increased breakdown of red blood cells. Children may appear pale and have yellow eyes from time to time.</li> <li>Vaso-occlusive episodes are blockages of the blood vessels by deformed red blood cells.</li> <li>Infection, fatigue and dehydration are possible triggers for a pain crisis.</li> <li>Do not use ice packs to treat pain.</li> </ul><h2>Signs and symptoms of sickle cell disease</h2><p>The two main characteristics of SCD are a long-standing <a href="/Article?contentid=841&language=English">anemia</a> and recurrent episodes of vaso-occlusion:</p><ul><li> <strong>Anemia</strong> is a result of increased breakdown of red blood cells. Your child may appear pale and have yellow eyes from time to time. He/she may become tired sooner than his peers when doing an activity.</li><li> <strong>Vaso-occlusive episodes </strong>are blockages of the blood vessels anywhere in the body by deformed red blood cells. This causes a lack of oxygen in the affected area of the body. Symptoms depend on where the blood vessels are blocked. Most commonly he may experience bone pain.</li></ul> <figure class="asset-c-80"> <span class="asset-image-title">Vaso-occlusion in sickle cell disease</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Sickle_cell_vaso_occlusion_MED_ILL_EN.png" alt="Normal blood flow with healthy red blood cells compared to blocked blood flow from sickled red blood cells" /> <figcaption class="asset-image-caption">Healthy red blood cells are soft, round and flexible. Sickled red blood cells are sticky and hard and can block blood flow.</figcaption> </figure> <p>The most common symptom of a vaso-occlusive episode is bone pain. Any bone can be affected, including the arms, legs, back, and skull. These episodes, commonly called pain crises, are unpredictable. Some children do not feel well prior to the actual onset of pain and can let an adult know.</p><p>Possible triggers for a pain crisis include:</p><ul><li>infection</li><li>stress/fatigue</li><li>dehydration</li><li>exposure to cold and very hot temperatures</li></ul><p>Some pain crises happen without a known reason.</p><h3>Preventing pain crises</h3><p>You can help prevent a pain episode by:</p><ul><li>Giving your child lots of fluids to drink so they are not thirsty.</li><li>Dressing them in a few layers of warm clothing in the winter when they are leaving home.</li><li>Sending an extra sweatshirt and socks to school in case your child becomes wet during recess or at any time.</li><li>Recognizing fever as a sign of infection and having your child seen immediately by a doctor.</li><li>Avoiding vigorous exercise without the ability to take breaks and drink fluids, especially during hot days.</li></ul><p>Even with these measures, though, children may still have a pain crisis.</p><h2>What to do if your child with sickle cell disease is unwell</h2><h3>Temperature</h3><ol><li>First, have your child sit or lie down in a quiet place.</li><li>Take their temperature right away.</li><li>If their temperature is higher than 37.5°C under the armpit, or 38°C in the mouth, take them to the closest Emergency Department.</li><li>If their temperature is less than 37.5°C, do a pain assessment.</li><li>Is there any sign of breathing problems? If yes, take them to the emergency department. If no, do a pain assessment.</li><li>For younger children examine your child's abdomen. If the spleen is felt to be enlarged take your child to the Emergency Department.</li></ol><h3>Doing a pain assessment</h3><ol><li>Ask your child what level their pain is on a scale of 0 to 10, with 0 being no pain and 10 being "the worst pain ever." Ask where the pain is located.</li><li>If the pain is less than 7/10, give them pain medication as prescribed by their doctor.</li><li>If the pain is localized to one or two areas, a warm pack can be applied to the site of pain. ICE PACKS SHOULD BE AVOIDED.</li></ol><h4>Children (five to eight years of age)</h4><p>Ask your child: "If 0 is no pain and 10 is the worst pain you can imagine, what are you feeling now?"</p><h4>Older children (eight years of age and older)</h4><p>Ask your child: "If 0 is no pain and 10 is the worst pain you can imagine, what are you feeling right now?"</p> <figure> <span class="asset-image-title">Pain assessment numerical/visual analogue scale</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/PN_painscale_thermom_CHART_IMG_EN.jpg" alt="A thermometer numbered zero to ten, with no hurt at the bottom of the thermometer and worse hurt at the top" /> <figcaption class="asset-image-caption">Children are asked to indicate their pain intensity by putting a mark on the scale.</figcaption> </figure> <h2>Pain management</h2><h3>Medications</h3><ol><li> <a href="/Article?contentid=194&language=English">Morphine</a> _____ mg. Repeat dose every four hours.</li><li>Before each dose, take your child's temperature. If their temperature is higher than 37.5°C under the armpit, go to the nearest Emergency Department right away.</li><li> <a href="/Article?contentid=62&language=English">Acetaminophen</a> _____ mg. Repeat dose every four hours.</li><li> <a href="/Article?contentid=153&language=English">Ibuprofen</a> _____ mg. Repeat dose every six hours.</li><li>Lactulose _____ mL x one dose.</li></ol><h3>Physical</h3><ol><li>Give your child plenty of fluids. Not cold.</li><li>Gently massage the area.</li><li>Apply heat to the area.</li></ol><h3>Tips for using heat</h3><ul><li>Use disposable, instant hot packs. Be sure to follow the instructions on the package.</li><li>Warm blankets from the dryer</li><li>Warm baths</li><li>Apply heat in 20 minute intervals</li><li>Babies and young children should not be left unattended with heat. Use heat with children three years of age and older.</li><li>If the area becomes painful, uncomfortable, or a local skin reaction develops, remove heat immediately</li></ul><h3>Psychological/Behavioural</h3><ul><li>deep breathing</li><li>relaxation exercises</li><li>distractions (movies or music)</li><li>imagery</li></ul><p>With SCD, the spleen function is not as good at destroying the cell coating of some bacteria. If your child is under the age of five, they should be on preventative antibiotics. Also, they should be receiving additional vaccinations to prevent infections caused by the pneumococcal and meningococcal bacteria.</p><p> <strong><em>Fever in a child with SCD is considered an emergency and requires prompt treatment with antibiotics. </em></strong><strong><em>Fever is a sign of infection.</em></strong></p><p>A thermometer must be available at home for assessing the temperature of your child if they are feeling unwell. A temperature higher than 37.5°C under the arm and higher than 38°C by mouth requires that they be seen promptly at an Emergency Department. </p><p>Medicines such as <a href="/Article?contentid=62&language=English">acetaminophen</a> and <a href="/Article?contentid=153&language=English">ibuprofen</a> will reduce fever, but will not affect the infection that is causing the fever. Using them can lead to a false sense of security or to the fever not being taken seriously. Do not give your child these medicines to treat a fever.</p><h2>Fluid requirements for children with sickle cell disease</h2><p>Children with SCD excrete higher volumes of urine compared with their peers because their kidneys cannot concentrate urine. </p><p>Correspondingly, when a child produces more urine than usual, they must also increase their fluid intake. This is particularly important in SCD, as dehydration can trigger pain crises. When a child with SCD is dehydrated, blood cells also become dehydrated and change shape, causing blood vessel blockage and acute pain. Make sure your child has easy access to water at all times.</p><h2>Special situations where parents should call 9-1-1</h2> <p>If any of the following occurs, call 9-1-1 right away:</p> <ul> <li>difficulty breathing</li> <li>loss of consciousness</li> <li>severe headache</li> <li>difficulty speaking or slurring of speech</li> <li>weakness of limbs</li> <li>seizure activity</li> <li>fever greater than 39°C</li> <li>unexplained lethargy/sleepiness</li> <li>persistent vomiting</li> <li>recognition of an enlarged spleen</li> </ul>
Anémie falciforme (drépanocytose) : un guide pratique pour les parentsAAnémie falciforme (drépanocytose) : un guide pratique pour les parentsSickle cell disease: A practical guide for parentsFrenchHaematologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BodyCardiovascular systemConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2011-03-18T04:00:00ZMelanie Kirby-Allen, MD, FRCPC8.0000000000000060.00000000000001906.00000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p>Un aperçu facile à comprendre sur l’anémie falciforme pour les parents.</p><h2>Qu'est-ce que l'anémie falciforme?</h2><p>L'anémie falciforme (ou drépanocytose) est une maladie du sang héréditaire (hémopathie). Ce n'est pas contagieux. La plupart des enfants atteints de ce type d'anémie sont d'ascendance africaine; en outre, les enfants d'ascendance du Moyen-Orient, de la Méditerranée et de l'Asie du sud sont aussi touchés. </p> <figure> <span class="asset-image-title">Forme des drépanocytes</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Sickle_cell_comparison_MED_ILL_FR.png" alt="Une globule rouge avec les molécules d’hémoglobine normales et une globule rouge avec les molécules d’hémoglobine anormales" /> <figcaption class="asset-image-caption">Les globules rouges transportent une protéine appelée hémoglobine, qui apporte l'oxygène vers toutes les parties du corps. Les personnes atteintes de drépanocytose sont porteuses de cellules d'hémoglobine en forme de drépanocytes qui ont tendance à rester bloquées dans les petits vaisseaux sanguins.</figcaption> </figure> <h2>À retenir</h2> <ul> <li>L'anémie falciforme est une maladie du sang (hémopathie) héréditaire.</li> <li>Les deux principales caractéristiques de l'anémie falciforme sont une anémie de longue date et des épisodes récurrentes d'occlusion vasculaire.</li> <li>L'anémie découle de la dégradation croissante des globules rouges. Il se peut que votre enfant semble pâle et ait les yeux jaunes de temps en temps. Les épisodes d'occlusion vasculaire sont des blocages des vaisseaux sanguins par des globules rouges déformés.</li> <li>infection, la fatigue et la déshydratation sont des déclencheurs possibles de crise de douleur.</li> <li>N'utilisez pas de bloc réfrigérant pour traiter la douleur.</li> </ul><h2>Signes et symptômes de l'anémie falciforme</h2><p>Les deux principales caractéristiques de l'anémie falciforme sont une <a href="/Article?contentid=841&language=french">anémie</a> de longue date et des épisodes récurrentes d'occlusion vasculaire : </p><ul><li>L'<strong>anémie</strong> découle de la dégradation croissante des globules rouges. Il se peut que l'enfant ait l'air pâle et les yeux jaunes de temps en temps. Il peut se sentir fatigué plus tôt que ses pairs lors d'une activité.</li><li>Les <strong>épisodes d'occlusion vasculaire </strong>sont des blocages des vaisseaux sanguins un peu partout dans le corps par les globules rouges déformés (drépanocytes). Ces blocages causent un manque d'oxygène dans les zones corporelles touchées. Les symptômes dépendent de l'endroit où se trouvent les vaisseaux sanguins bouchés. Si un vaisseau sanguin allant au cerveau est bouché, par exemple, l'enfant aura les symptômes d'un AVC, telle une faiblesse d'un côté du corps. Si c'est un vaisseau sanguin allant à l'os d'une jambe qui est bouché, l'enfant ressentira une douleur dans la jambe. </li></ul> <figure><span class="asset-image-title">Occlusion vasculaire dans la drépanocytose</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Sickle_cell_vaso_occlusion_MED_ILL_FR.png" alt="La circulation normale avec globules rouges sains et la circulation bloquée par des globules rouges en forme de drépanocytes" /><figcaption class="asset-image-caption">Les globules rouges sains sont mous, arrondis et souples. Les globules rouges en forme de drépanocytes sont collants et durs, et ils peuvent bloquer la circulation sanguine.</figcaption> </figure> <p>Le symptôme le plus courant d'un épisode d'occlusion vasculaire est la douleur ressentie dans les os. N'importe quel os peut être touché, qu'il s'agisse des bras, des jambes, du dos ou du crâne. Ces épisodes, communément appelées crises de douleur, sont imprévisibles. Certains enfants ne se sentent pas bien avant le début réel de la douleur et un adulte peut par conséquent en être alerté.</p><p>Les déclencheurs possibles d'une crise de douleur comprennent : </p><ul><li>infection</li><li>stress/fatigue</li><li>déshydratation</li><li>exposition aux températures très froides et très chaudes</li></ul><p>Certaines crises de douleur surviennent sans raison apparente.</p><h3>Prévenir les crises de douleur</h3><p>Vous pouvez aider à prévenir un épisode de douleur en : </p><ul><li>Donnant à l'enfant beaucoup de liquide à boire afin qu'il n'ait pas soif.</li><li>l'habillant de plusieurs couches de vêtements chauds l'hiver lorsqu'il quitte la maison.</li><li>Envoyant un sweatshirt et des chaussettes supplémentaires à l'école au cas où l'élève suerait beaucoup.</li><li>Identifiant la fièvre comme un signe d'infection et en consultant un médecin immédiatement.</li><li>Évitant de faire de l'exercice énergique sans pause et sans pouvoir boire, en particulier pendant les chaudes journées. </li></ul><p>Même avec ces mesures, il se peut que votre enfant fasse une crise de douleur.</p><h2>Que faire si votre enfant atteint d'anémie falciforme ne se sent pas bien</h2><h3>Température</h3><ol><li>D'abord, asseyez-le ou allongez-le dans un endroit tranquille.</li><li>Vérifiez tout de suite s'il a de la fièvre.</li><li>Si sa température est supérieure à 38 °C sous les aisselles ou à 38,5 °C dans la bouche, amenez-le au service d'urgence le plus près.</li><li>Si sa température est inférieure à 38 °C, évaluez la douleur.</li><li>Présente-t-il des signes de problèmes respiratoires? Si c'est le cas, amenez-le au service d'urgence. Dans le cas contraire, évaluez sa douleur.</li><li>Pour les plus jeunes enfants, examinez l'abdomen de votre enfant. Si la rate semble avoir grossi, amenez votre enfant au service d'urgence.</li></ol><h3>Évaluation de la douleur</h3><ol><li>Demandez à votre enfant, sur une échelle de 0 à 10, 0 égalant « aucune douleur » et 10 étant le point où « la douleur est la pire », où se situe sa douleur.</li><li>Si elle se situe à moins de 7/10, donnez-lui un médicament contre la douleur tel que prescrit par le médecin.</li><li>Si la douleur est localisée à un ou deux endroits, vous pouvez appliquer un sac chaud sur la douleur. ÉVITEZ LES BLOCS RÉFRIGÉRANTS.</li></ol><h4>Enfants (de 5 à 8 ans)</h4><p>Demandez à votre enfant (si 0 = aucune douleur et 10 = la pire douleur) où se situe sa douleur.</p><h4>Enfants plus âgés (à partir de 8 ans)</h4><p>Demandez à votre enfant (si 0 = aucune douleur et 10 = la pire douleur) où se situe sa douleur.</p> <figure><span class="asset-image-title">Échelle analogique visuelle ou numérique pour évaluer la douleur</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/PN_painscale_thermom_CHART_IMG_FR.jpg" alt="Un thermomètre numéroté de zéro à dix, avec zéro signifiant aucune douleur et dix signifiant la pire douleur" /><figcaption class="asset-image-caption">On demande aux enfants d'indiquer l'intensité de la douleur ressentie en plaçant une marque sur l'échelle.</figcaption> </figure> <h2>Gestion de la douleur</h2><h3>Médicaments</h3><ol><li> <a href="/Article?contentid=194&language=French">Morphine</a> _____ mg. Répéter la dose toutes les quatre heures.</li><li>Avant chaque dose, prenez la température de votre enfant. Si elle est supérieure à 37,5 °C sous les aisselles, amenez-le au service d'urgence le plus proche immédiatement.</li><li> <a href="/Article?contentid=62&language=English">Acétaminophène</a> _____ mg. Répéter la dose toutes les quatre heures.</li><li> <a href="/Article?contentid=153&language=French">Ibuprofène</a> _____ mg. Répéter la dose toutes les six heures.</li><li>Lactulose _____ mL x une dose.</li></ol><h3>Traitement corporel</h3><ol><li>Donnez beaucoup de liquide à votre enfant. Pas de liquide froid.</li><li>Massez doucement la partie touchée.</li><li>Y appliquez de la chaleur.</li></ol><h3>Trucs pour utiliser la chaleur</h3><ul><li>Utilisez des enveloppements chauds instantanés et jetables. Assurez-vous de suivre les instructions indiquées sur l'emballage</li><li>Des couvertures réchauffées dans le sèche-linge</li><li>Des bains chauds</li><li>Appliquez la chaleur à 20 minutes d'intervalle</li><li>Ne laissez pas les bébés et les jeunes enfants sans surveillance avec la source de chaleur. N'utilisez la chaleur que sur les enfants âgés de trois ans ou plus</li><li>Si la zone devient douloureuse, inconfortable ou qu'une réaction cutanée locale se développe, retirez immédiatement la source de chaleur</li></ul><h3>Psychologie et comportements</h3><ul><li>respiration profonde</li><li>exercices de relaxation</li><li>distractions (films ou musique)</li><li>imagerie </li></ul><p>L'anémie falciforme perturbe la rate dans la destruction du revêtement cellulaire de certaines bactéries. Si votre enfant a moins de cinq ans, on doit lui prescrire des antibiotiques de prévention. Il doit aussi recevoir des vaccins supplémentaires afin de prévenir les infections causées par les bactéries pneumocoque et méningocoque.</p><p> <strong> <em>De la fièvre chez un enfant atteint d'anémie falciforme est considéré comme une urgence qui nécessite un traitement rapide aux antibiotiques. La fièvre est un signe d'infection.</em></strong></p><p>Vous devez vous procurer un thermomètre à la maison pour évaluer la température de votre enfant s'il ne se sent pas bien. Une température supérieure à 38°C sous les aisselles et à 38,5 °C dans la bouche nécessite des soins au service d'urgence le plus proche immédiatement. </p><p>Les médicaments comme l'acétaminophène et l'ibuprofène réduiront la fièvre mais n'influenceront pas l'infection qui la cause. S'en servir procurera un faux sentiment de sécurité ou vous empêchera de prendre la fièvre au sérieux. Ne donnez pas ces médicaments à votre enfant pour traiter la fièvre.</p><h2>Besoin en liquide chez les enfants atteints d'anémie falciforme</h2><p>Les enfants atteints de ce type d'anémie excrètent des quantités importantes d'urine comparativement à leurs pairs, parce que leurs reins ne peuvent concentrer l'urine. </p><p>Par conséquent, lorsqu'un enfant produit plus d'urine que la normale, il doit aussi augmenter sa consommation de liquide. C'est particulièrement important pour les personnes souffrant d'anémie falciforme car la déshydratation peut déclencher des crises de douleur. Lorsqu'un enfant atteint de cette maladie est déshydraté, les globules rouges se déshydratent et changent de forme, ce qui cause un blocage des vaisseaux sanguins et une douleur aiguë. Assurez-vous que votre enfant ait accès facilement à de l'eau en tout temps.</p><h2>Situations spéciales où les parents doivent signaler le 9-1-1</h2> <p>Téléphonez au service d'urgence (9-1-1) immédiatement si l'un ou l'autre des éléments suivants se présente : </p> <ul> <li>difficulté à respirer</li> <li>perte de conscience</li> <li>importants maux de tête</li> <li>difficulté à parler ou trouble de l'élocution</li> <li>faiblesse des membres</li> <li>crise épileptique</li> <li>fièvre supérieure à 39 °C</li> <li>léthargie ou somnolence inexpliquée</li> <li>vomissements persistants</li> <li>élargissement de la rate.</li></ul>
داء الكريّات المنجلية: دليل عملي للآباءدداء الكريّات المنجلية: دليل عملي للآباءSickle cell disease: A practical guide for parentsArabicHaematologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BodyCardiovascular systemConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2011-03-18T04:00:00ZNA9.0000000000000053.00000000000002071.00000000000Flat ContentHealth A-Z<p>نظرة عامة سهلة الفهم لمرض داء الكريّات المنجلية من اجل الوالدين.</p>
A anemia falciforme: Guia prático dos paisAA anemia falciforme: Guia prático dos paisSickle Cell Disease: A Practical Guide for ParentsPortugueseNAChild (0-12 years);Teen (13-18 years)NANANAAdult (19+)NA2011-03-18T04:00:00Z53.00000000000009.000000000000002071.00000000000Flat ContentHealth A-Z<p>Uma visão global fácil de entender sobre a anemia falciforme destinada aos pais.</p>
Anemia falciforme: Guía práctica para los padresAAnemia falciforme: Guía práctica para los padresSickle Cell Disease: A Practical Guide for ParentsSpanishNAChild (0-12 years);Teen (13-18 years)NANANAAdult (19+)NA2011-03-18T04:00:00ZMelanie Kirby-Allen, MD, FRCPC000Flat ContentHealth A-Z<p>Una descripción sencilla de la anemia falciforme para padres.</p>





داء الكريّات المنجلية: دليل عملي للآباء745.000000000000داء الكريّات المنجلية: دليل عملي للآباءSickle cell disease: A practical guide for parentsدArabicHaematologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BodyCardiovascular systemConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2011-03-18T04:00:00ZNA9.0000000000000053.00000000000002071.00000000000Flat ContentHealth A-Z<p>نظرة عامة سهلة الفهم لمرض داء الكريّات المنجلية من اجل الوالدين.</p><figure><span class="asset-image-title">شكل الخلية المنجلية</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Sickle_cell_comparison_MED_ILL_AR.png" alt="" /><figcaption class="asset-image-caption">تحمل كريات الدم الحمراء بروتين يدعى الهيموغلوبين الذي ينقل الاكسجين الى جميع اجزاء الجسم.  الاشخاص المصابون بداء الكريات المنجلية يحملون خلايا الهيموغالوبين المنجلية الشكل التي تعلق في اوعية الدم الصغيرة.</figcaption> </figure> <h2>ما هو داء الكريّات المنجلية؟</h2><p>داء الكريّات المنجلية هو اضطراب دم موروث. وهو غير معدٍ. ان معظم الاطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية هم من اصل افريقي، ولكن يتأثر ايضا الاطفال من اصل شرق اوسطي ومن منطقة البحر الابيض المتوسط وجنوب آسيا.</p><h2>علامات واعراض داء الكريّات المنجلية</h2><p>ان الخصائص الرئيسية الاثنين لداء الكريّات المنجلية هي فقر الدم منذ فترة طويلة وحوادث متكررة من انسداد الوعاء:<br></p><ul><li>ان<strong>فقر الدم </strong>هو نتيجة انهيار متزايد لخلايا الدم الحمراء. قد يبدو طفلك شاحب اللون ولديه عيون صفراء من وقت لآخر. وقد يصبح متعباً اسرع من اقرانه عند القيام بنشاط ما.</li><li>ان<strong>حوادث انسداد الوعاء </strong>هي إحصارات الأوعية الدموية في اي مكان في الجسم بواسطة خلايا الدم الحمراء المشوّهة. وهذا يؤدي الى نقص الأوكسجين في المنطقة المصابة من الجسم. تعتمد الاعراض على المكان الذي يتم إحصار الاوعية الدموية فيه. والحادثة الاكثر شيوعا هي ان الطفل يمكن ان يختبر الالم في العظام.</li></ul> <figure><span class="asset-image-title">انسداد الوعاء في داء الخلايا المنجلية.</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/Sickle_cell_vaso_occlusion_MED_ILL_AR.png" alt="" /><figcaption class="asset-image-caption">ان كريات الدم الحمراء الصحية هي طرية ومستديرة ومرنة.  كريات الدم الحمراء المنجلية هي لزجة وقاسية ويمكن ان تمنع تدفق الدم. </figcaption> </figure> <p>ان اكثر الاعراض شيوعا من حادثة انسداد الوعاء هي الم العظام. يمكن ان تتأثر اي من العظام، بما في ذلك الذراعين والساقين والظهر والجمجمة. وهذه الحوادث التي تدعى عموماً أزمات الالم، لا يمكن التنبؤ بها. لا يشعر بعض الاطفال بعافية قبل البدء الفعلي للألم، ويمكنهم إخبار الكبار.</p><p>تشمل العوامل المثيرة لأزمة الالم المحتملة ما يلي:</p><ul><li>العدوى</li><li>الاجهاد/الإرهاق</li><li>الجفاف</li><li>التعرض لدرجات الحرارة الباردة والساخنة جداً</li></ul><p>تُحدث بعض ازمات ألم من دون سبب معروف.</p><h3>منع أزمات الألم</h3><p>يمكنك المساعدة في منع حادثة الألم عن طريق:</p><ul><li>إعطاء طفلك الكثير من السوائل للشرب لكي لا يشعر بالعطش.</li><li>إلباسهم عدداً قليلاً من طبقات الملابس الدافئة في فصل الشتاء عندما يغادرون المنزل.</li><li>إرسال قميص من النوع الثقيل وجوارب إضافية الى المدرسة في حال اصبح طفلك مبللاً خلال فترة الاستراحة او في اي وقت.</li><li>ملاحظة الحمى كعلامة للعدوى واخذ الطفل لرؤية الطبيب على الفور.</li><li>تجنب ممارسة نشاط شديد من دون القدرة على اتخاذ استراحة وشرب السوائل وخاصة خلال الايام الحارة.</li></ul><p>وحتى مع اتخاذ هذه الاجراءات، قد يستمر الاطفال في المعاناة من ازمة ألم.</p><h2>ماذا تفعل إذا كان طفلك المصاب بداء الكريّات المنجلية منحرف الصحة</h2><h3>درجة الحرارة</h3><ol><li>اولاً، اجعل طفلك يجلس او يستلقي في مكان هادئ.</li><li>قس درجة حرارته على الفور.</li><li>إذا كانت حرارته اعلى من 37،5 درجة مئوية تحت الإبط، او 38 درجة مئوية في الفم، خذه الى اقرب قسم الطوارىء.</li><li>إذا كانت حرارته اقل من 37،5 درجة مئوية، قم بتقييم الألم.</li><li>هل هناك اي علامة لمشاكل في التنفس؟ إذا كانت الإجابة نعم، انقله الى قسم الطوارىء. إذا كانت الإجابة لا، قم بتقييم الألم.</li><li>للاطفال الاصغر سناً، افحص بطن طفلك. إذا شعرت ان الطحال متضخم، خذ طفلك الى قسم الطوارىء.</li></ol><h3>إجراء عملية تقييم الألم</h3><ol><li>اسأل طفلك ما هو مستوى المه على مقياس من صفر الى 10، والصفر يعني عدم وجود الألم و10 تعني ألم "اسوأ من اي وقت مضى". اسأل اين هو موقع الألم.</li><li>إذا كان الألم اقل من 7/10، اعطه مسكنات للألم على النحو الذي يحدده الطبيب.</li><li>إذا كان الألم في موضع او موضعين، يمكن وضع حشوة دافئة على موقع الألم. وينبغي تجنب الكمّادات الجليدية.</li></ol><h4>الاطفال (5 الى 8 سنوات من العمر)</h4><p>اسأل طفلك: "إذا كان الصفر يعني لا يوجد ألم و10 هو اسوأ ألم يمكنك ان تتخيله، ما هو شعورك الآن؟"</p><h4>الاطفال الاكبر سناً (8 سنوات من العمر واكبر سناً)</h4><p>اسأل طفلك: "إذا كان الصفر يعني لا يوجد ألم و10 هو اسوأ ألم يمكنك ان تتخيله، ما هو شعورك الآن؟"</p> <figure><span class="asset-image-title">تقييم الالم مقياس قرين عددي/بصري</span><img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/PN_painscale_thermom_CHART_IMG_AR.jpg" alt="" /><figcaption class="asset-image-caption">يُطلب من الاطفال ان يشيروا الى شدة الالم عن طريق وضع علامة على المقياس المدرج.</figcaption> </figure> <h2>إدارة الألم</h2><h3>الأدوية</h3><ol><li>المورفين _____ ملغ. كرر الجرعة كل اربع ساعات.</li><li>قبل كل جرعة، قس درجة حرارة طفلك. إذا كانت حرارته اعلى من 37،5 درجة مئوية تحت الإبط، اذهب الى اقرب قسم للطوارئ على الفور.</li><li>اسيتامينوفين _____ ملغ. كرر الجرعة كل اربع ساعات.</li><li>ايبوپروفين _____ ملغ. كرر الجرعة كل ست ساعات.</li><li>لاكتولوز _____ مليلتر لجرعة واحدة.</li></ol><h3>الاجراءات البدنية</h3><ol><li>اعط طفلك الكثير من السوائل. لا تعط سوائل باردة.</li><li>قم بتدليك المنطقة بلطف.</li><li>ضع شيئاً ساخناً على المنطقة.</li></ol><h3>نصائح لاستخدام السخونة</h3><ul><li>استخدم الكمّادات الساخنة التي لها مفعول فوري وتستعمل لمرة واحدة فقط. تأكد من اتباع التعليمات التي تظهر على العلبة.</li><li>بطانيات دافئة من مجفِّفة الملابس</li><li>حمامات دافئة</li><li>ضع شيئاً ساخناً على فترات منتظمة من 20 دقيقة.</li><li>لا يجب ترك الرضع والاطفال الصغار من دون مراقب مع الاشياء الساخنة. استخدم الاشياء الساخنة مع الاطفال بعمر 3 سنوات واكبر سناً.</li><li>إذا كانت المنطقة تصبح مؤلمة وغير مريحة، او يتطور رد فعل محلي في الجلد، انزع الاشياء الساخنة فوراً.</li></ul><h3>الادارة النفسية/السلوكية</h3><ul><li>التنفس العميق</li><li>تمارين استرخاء</li><li>التلهيات (الافلام او الموسيقى)</li><li>الصور</li></ul><p>ان وظيفة الطحال ليست جيدة في تدمير غلاف خلية بعض البكتيريا بوجود داء الكريّات المنجلية. إذا كان طفلك دون سن 5 سنوات، ينبغي ان يأخذ المضادات الحيوية الوقائية. كما يتعين عليه ان يتلقى لقاحات إضافية لمنع الالتهابات التي تسببها بكتيريا المكوّارات الرئوية والسحائية.</p><p> <strong> <em>تعتبر الحمى في الاطفال المصابين بداء الكريّات المنجلية حالة طارئة تتطلب العلاج الفوري بالمضادات الحيوية. الحمى هي علامة على وجود العدوى.</em></strong></p><p>يجب ان يكون مقياس/ميزان الحرارة موجوداً في المنزل لتقييم درجة حرارة طفلك إذا كان يشعر بتوعك. ان درجة حرارة اعلى من 37،5 درجة مئوية تحت الذراع، واعلى من 38 درجة مئوية عن طريق الفم يتطلب ان يفحص طفلك على الفور في قسم الطوارىء</p><p>ان ادوية مثل الاسيتامينوفين والإيبوپروفين تخفض الحمى، ولكن لن تؤثر على العدوى التي تسبب الحمى. ويمكن لاستخدامها ان يؤدي الى شعور زائف بالأمان او الى حمى لا تؤخذ على محمل الجد. لا تعطي طفلك هذه الادوية لعلاج الحمى.</p><h2>متطلبات السوائل للأطفال المصابين بداء الكريّات المنجلية</h2><p>يفرغ الاطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية كميات اكبر من البول مقارنة مع اقرانهم لأن كِلاهم لا يمكن ان تركز البول. </p><p>في المقابل، عندما ينتج الطفل كمية اكبر من البول اكثر من المعتاد، يجب عليه ايضا زيادة استهلاكه للسوائل. هذا مهم بشكل خاص في حالة داء الكريّات المنجلية، لان التجفاف يمكن ان يؤدي الى ازمة ألم. عندما يكون الطفل المصاب بداء الكريّات المنجلية جفيفاً، تصبح ايضاً كريّات الدم جفيفة وتغير شكلها، مما يسبب انسداد الاوعية الدموية وآلام حادة. تأكد من ان طفلك لديه سهولة الوصول الى الماء في جميع الاوقات.</p><h2>الألعاب الرياضية والأنشطة اللاصفية للاطفال المصابين بداء الكريّات المنجلية حسب قدرتهم</h2><p>ينبغي تشجيع الاطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية على المشاركة الكاملة في هذه الانشطة وفقاً لمستوى تسامحهم. ونتيجة لانخفاض مستوى الهيموغلوبين (فقر الدم)، سوف يتعب طفلك اسرع من اقرانه من النشاط البدني. شجع طفلك ليحاول الانضمام الى فرق المدرسة والمشاركة في الصالة الرياضية، ولكن مع مزيد من فترات الراحة المتكررة وزيادة الاماهة. </p><p>انها فكرة جيدة ان تتحدث مع مدرّس التربية البدنية لطفلك حول المضايقات الجسدية المرتبطة بداء الكريّات المنجلية واي اعراض كان قد اختبرها في الماضي في النشاط البدني. حاول للتوصل الى تفاهم مع معلم التربية البدنية بشأن التوقعات لطفلك. يتطلب الاطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية ممارسة التمارين الرياضية مثل كل الاطفال، وينبغي تشجيعهم على المشاركة على مستوى احتمالهم. لا تمنع طفلك عن كل النشاط البدني.</p><h3>الاحتياطات الخاصة للسباحة </h3><p>يمكن لطفلك المشاركة في دروس السباحة. ولكن يجب ان يحدد الوقت في حوض السباحة لمدة 30 دقيقة. بعد الخروج من الماء، يجب عليه ان يجفف نفسه ويغيّر ملابسه على الفور. ويجب ان لا يتجول وهو مرتدي ثياب السباحة الباردة والمبللة لاْن درجة حرارة جسمه ستنخفض، التي من المحتمل ستؤدي الى ألم في العظام.</p><h3>الاحتياطات الخاصة للطقس الحار</h3><p>عندما يتعرض لدرجات الحرارة المرتفعة جداً، مثل اثناء حدث رياضي في فصل الصيف، يمكن لطفلك المشاركة ولكن مع فترات راحة متكررة وزيادة الاماهة.</p><h3>الاحتياطات الخاصة لأنشطة الشتاء</h3><p>ينبغي ان يسمح لطفلك المشاركة في الانشطة في فصل الشتاء، ولكن يجب ان يرتدي طبقات الثياب المناسبة لدرجة الحرارة في ذلك الوقت. يجب تغطية جميع اجزاء الجسم التي تتم خسارة حرارة الجسم من خلالها، مثل الاصابع واصابع القدمين والرأس والأذنين، جيداً. في درجات حرارة اقل من درجة 5 تحت الصفر، ينبغي على طفلك عدم المشاركة.</p><h2>الأداء الاكاديمي للأطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية</h2><p>ان معظم الاطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية سيقومون بنفس الاداء الذي يقوم به نظراؤهم، ولذلك التوقعات لطفلك يجب ان تكون مماثلة لتلك التي لنظرائه. ان وجود مرض مزمن ينتج في بعض الاحيان احتراماً منخفضاً للذات وانعدام الثقة. ان تشجيعه امر اساسي. </p><p>وهناك عدة اسباب لماذا قد يكون لدى الاطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية استثناءات.</p><h3>التغيّب عن المدرسة</h3><p>قد يتغيّب طفلك عن المدرسة بسبب:</p><ul><li>زيارات العيادة المقرّرة</li><li>الدخول الى المستشفى لعلاج ألم العظام المرتبط بداء الكريّات المنجلية</li><li>ازمات ألم العظام الأقل حدّة الجاري علاجها في المنزل</li></ul><p>وهذا يعني ان طفلك قد يكون لديه وقتاً تعليمياً/دراسياً اقل. وقد ثبت ان هناك علاقة مباشرة بين الحضور في المدارس والأداء الأكاديمي. كوالد يمكنك التحدث مع مدرس طفلك حول إعداد برنامج الاصدقاء الخاص بالفرض المنزلي لطفلك. سيتم تعيين "صديق" لطفلك لجمع البيانات الموزعة وإعلامه بخصوص المواعيد النهائية المستقبلية المهمة. ولدى العديد من المعلمين المواقع على الانترنيت حيث ينشرون تعيينات الفروض المنزلية وتواريخ مستقبلية للوالدين والطلاب. اطلب من مدرس طفلك تقديم فرصة تعويض العمل عندما يكون طفلك قد تغيّب عن المدرسة. حافظ على الاتصالات مفتوحة مع معلمين طفلك.</p><h3>مشاكل عصبية</h3><p>ان واحد من كل 5 اطفال يعانون من داء الكريّات المنجلية سيختبر ما يسمى "السكتة الدماغية الصامتة." هذه هي السكتات الدماغية الصغيرة في المنطقة الأمامية من المخ التي تحدث بدون ان تُكتشف ما لم يتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي. ان المنطقة الأمامية من الدماغ هي المسؤولة عن أداء الوظيفة التنفيذية، وهذا يؤثر على قدرة طفلك على التركيز، والتنظيم والتخطيط والحفظ. وفيما ينتقل الاطفال الى صفوف دراسية قد يختبرون صعوبة متزايدة. </p><p>ان واحد من 10 أطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية سيختبر السكتات الدماغية العلنية. وهذه تؤدي الى تراجع في الأداء الأكاديمي ودرجات مختلفة من الإعاقة الجسدية. يمكن الوقاية من معظم السكتات الدماغية العلنية بوساطة برنامج نقل الدم المتكرر، وعندما يتم تحديد هوية الاطفال المصابين بداء الكريّات المنجلية في وقت مبكر من الحياة.</p><h3>إذا كان طفلك يجد ان العمل المدرسي يشكل تحدياً بالنسبة له</h3><p>إذا كان طفلك يواجه وجود تحديات اكاديمياً، ينبغي إجراء الفحوصات النفسية العصبية والقيام بتدخّل IEP المناسب على اساس فردي. وهذا يتطلب موافقتك الخطية. </p><p>ومن المتوقع ان الاطفال الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية ان يكون لديهم متوسط العمر المتوقع الذي يصل الى العقد السادس والسابع، لذلك ينبغي ان يتم إعدادهم للعمل بالطريقة المناسبة للبالغين الذين يعانون من داء الكريّات المنجلية. ونتيجة فقر الدم، لن يكون معظم البالغين قادرين على ممارسة المهن التي تنطوي على النشاط البدني الشديد والمستمر. ولذا فمن الضروري ان يتم توجيههم بعيداً عن وظائف من هذا النوع والى وظائف لا تتطلب جهدا جسديا كبيرا. وهذا يجعل من تحقيق التعليم الجيد اكثر اهمية.</p><h2>الحالات الخاصة حيث يجب على الآباء الاتصال بالرقم 1-1-9</h2><ul><li>صعوبة في التنفس</li><li>فقدان الوعي</li><li>صداع شديد</li><li>صعوبة في التكلم او تداخل في الكلام</li><li>ضعف الأطراف</li><li>حركة نوبات </li><li>حمى أعلى من 39 درجة مئوية</li><li>الخمول/النعاس غير المبرر</li><li>القيء المستمر</li><li>تمييز تضخم الطحال</li></ul><h2>النقاط الرئيسية</h2><ul><li>داء الكريّات المنجلية هو اضطراب دم موروث.</li><li>الخصائص الرئيسية الاثنين لداء الكريّات المنجلية هي فقر الدم منذ فترة طويلة وحوادث متكررة من انسداد الوعاء.</li><li>فقر الدم هو نتيجة انهيار متزايد لخلايا الدم الحمراء. قد يبدو الاطفال شاحبي اللون ولديهم عيون صفراء من وقت لآخر.</li><li>ان حوادث انسداد الوعاء هي إحصارات الأوعية الدموية بواسطة خلايا الدم الحمراء المشوّهة.</li><li>العدوى، والتعب، والجفاف هي عوامل إثارة لأزمة ألم.</li><li>لا تستخدم كمادات الجليد لعلاج الألم.</li></ul> <br>https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Sickle_cell_vaso_occlusion_MED_ILL_EN.pngداء الكريّات المنجلية: دليل عملي للآباء

Thank you to our sponsors

AboutKidsHealth is proud to partner with the following sponsors as they support our mission to improve the health and wellbeing of children in Canada and around the world by making accessible health care information available via the internet.