扁桃體手術或扁桃體和腺樣體手術 術後兒童護理

Tonsil surgery or tonsil and adenoid surgery: Caring for your child after the operation [ Chinese (Traditional) ]

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當扁桃體和腺樣體變大時可以進行切除。瞭解切除扁桃體及腺樣體的手術以及如何幫助孩子恢復。

你的孩子需要通過手術來摘除扁桃體。同時,你的孩子也許也需要通過手術來摘除腺樣體。這些手術被稱爲扁桃體切除術和腺樣體切除術。

什麽是扁桃體?

扁桃體位于口腔後面、舌頭邊的小塊組織。它們抵抗細菌。在喉嚨兩邊各有一個。

什麽是腺樣體?

腺樣體是鼻子後面的大塊組織。你可以從孩子的口腔內看到腺樣體。

扁桃体和类腺体 腺樣體和扁桃體位置示意
扁桃體和類腺體由淋巴組織組成幷且是身體抗感染系統的一部分。 在多次感染後,它們有可能增大。

切除變大的扁桃體和腺樣體

在多次感染後扁桃體和腺樣體會變大。這會影響呼吸。變大的腺樣體也會影響連接耳朵中部與鼻子後部的人體管道。當扁桃體與腺樣體變得非常大的時候,就要將它們切除。

切除扁桃體和腺樣體能改善呼吸。也會讓孩子减少耳部與喉部感染。

耳鼻喉科醫生或頭頸部醫生可以進行這個手術。耳鼻喉科醫生是耳鼻喉問題方面的專家。

手術前

手術前幾個小時你的孩子不能吃喝。

醫生或護士會告訴你什麽時候不能吃喝。

把信息寫在這裏:

  • 手術的日期和時間:
  • 孩子不能吃東西的時間:
  • 孩子不能喝透明液體的時間:
  • 其他事項:

切除扁桃體和腺樣體手術

你的孩子將被注射叫做全身麻醉的特殊"催眠藥物"。這會讓你的孩子在手術中入睡,感覺不到任何疼痛。

當孩子入睡時,醫生從口腔中將扁桃體切除。 如果孩子也要進行腺樣體切除,醫生會同時將腺樣體切除。然後醫生會進行止血。 孩子不會感到疼痛。

手術一般持續 45 到 60 分鐘。

當孩子完全醒來時你就可以去看望他了

手術等候室的志願者會帶你去看你的孩子。

手術後

手術後,我們會將孩子送到康復室,也叫做麻醉後護理病房 (PACU)。孩子會在那裏醒來。你的還在會在 PACU 待 1 小時。然後會把他送往護理單位的病房。

在護理單位中會密切監控孩子的狀况

  • 會鼓勵孩子通過口腔來吃流食。孩子先要喝一些透明的液體(你可以看透過去的液體,如水或蘋果汁)、冰塊或凍幹食品。當孩子可以小口喝東西時,就可以用杯子喝液體了。
  • 會經常給孩子量體溫。
  • 在孩子手臂上會有靜脉注射導管。不需要液體或藥物時,可以將導管去除。
  • 在孩子需要時可以給他服用止疼藥。
  • 護理人員會注意孩子的嘔吐或岀血情况。
  • 如發現幷發症護士會告訴醫生的。
  • 當孩子醒來時,他可以在他人幫助下起來去用洗手間。
  • 如果孩子手術中或手術後咽下了血液,就可能會吐出一些粘稠的、棕色的液體。這很正常。如果孩子不停地嘔吐,我們會通過 IV 來輸送一些藥物幫助解决其胃部的不適。

手術後處理孩子的疼痛

當孩子在手術後感覺疼痛,可以給他止疼藥。

  • 喝止疼藥水。
  • 如果他不能吞咽止痛藥,我們可以給孩子服用可以進入直腸的栓劑。

這些方法可以幫助孩子感覺更舒適:

  • 加濕空氣來使喉嚨濕潤
  • 抬高孩子的頭部和肩膀,以幫助减輕腫脹

通常只要在醫院待一天

在手術後大約 6 到 8 小時之間,大多數孩子就可以回家了。有些孩子要在醫院多待一段時間。

要開車或坐出租車將孩子帶回家。爲了孩子的安全和舒適,不要帶著孩子坐公交車或地鐵回家。

在家護理孩子

疼痛

手術後孩子可能會感到有些疼痛。

孩子會感到喉嚨疼痛。也許會感到耳痛,這是由喉嚨疼痛引起的。手術後的 5 到 6 天,一段時間內孩子的喉痛或耳痛情况會加重。這很正常。

孩子也可能感覺頸部僵硬。如果這個情况變得嚴重時,要打電話給醫生。

當你的孩子程序後回家時,遵守這些指示。

你可以給你的孩子服用止痛藥。

你可能會在離開醫院之前收到一個止痛藥處方。按照你的藥劑師給你的劑量指示。雖然這些處方止痛藥可能是有益的,但如果不正確使用的話它們也可能是非常危險的。

當使用這些藥物時,如果你注意到任何變化,無論是呼吸方面的或任何程度的、令你擔憂的嗜睡的情況,應停止服藥,並尋求醫療照顧。如果你的孩子沒有反應,立即撥打 911。

在給你的孩子服用止痛藥的同時,不要給你的孩子服用可能有鎮靜效果(令人昏昏欲睡)的非處方藥。這些藥物的例子有減充血劑和抗組胺藥。與你的藥劑師討論這些藥物。

如果你的孩子有疼痛的話,你可以給你的孩子服用對乙酰氨基酚(例如泰諾或滕普拉)。按照葯瓶上印製的你的孩子的年齡給予劑量。手術後2週内,不要給你的孩子布洛芬(美林,雅維,或Midol)或ASA(阿司匹林)。這些藥物可能會增加你的孩子手術後出血的風險。在給予你的孩子這些藥物之前,請先與醫生或護士協商。

術後孩子要多喝東西。在術後的最初幾天內要讓孩子每天至少喝 4 杯液體。讓你的孩子儘量多喝液體或流食,如其喜歡的吉露果凍和酸奶。

7 到 10 天內不要讓你的孩子喝橙汁、檸檬汁、葡萄柚果汁或柑橘類水果。這些都含有酸性物質,孩子喝的時候會有疼痛感。

當孩子喝液體時不會發生嘔吐情况時,他就可以吃一些柔軟食物如麵條、鶏蛋以及酸奶。當孩子吃這些柔軟食物而不感到疼痛的時候,他就可以吃通常的食物了。

手術後兩周內,孩子不應吃堅硬的食物如烤麵包或比薩薄餅。這些食物可能劃傷他的喉嚨,導致疼痛和出血。

口腔護理

手術後的兩周內孩子的口腔會有不同的氣味。讓孩子用清水沖洗口腔或輕輕刷牙。不要讓孩子在喉嚨後部漱口或擺動。

孩子扁桃體部位可能會持續幾天內存在白斑。這不表示孩子受到了感染。爲了保護孩子的喉嚨,在 7 到 10 天內要儘量使孩子不咳嗽、不大聲說話以及清嗓子。教你的孩子打噴嚏時嘴巴張開。在手術後至少一周內不要讓孩子擤鼻子。流鼻涕時要用紙巾輕輕擦鼻子。

爲了讓孩子呼吸更順暢,你可以用增濕器。這個機器能讓空氣濕潤幷帶有薄霧。把它放在孩子的身邊。

抬起孩子的頭和肩膀,這樣能减輕腫脹幷且會讓他感到更舒適。

如果孩子的腺樣體也被切除,孩子的嗓音像是從鼻子中發出的。這是正常的。如果腺樣體很大的話,這種情况會持續數周或 3 個月。

活動

在手術後大約 1 周內,孩子要儘量保持安靜。不要讓孩子進行劇烈運動或接觸性運動。

孩子可以像往常一樣進行淋浴或缸浴。孩子要遠離感冒和感染的人群。

在手術後一周到 10 天內孩子就可以去托兒所或學校了。手術後兩周內不要讓孩子進行離開城鎮的長途旅行。

孩子可能需要復診

耳鼻喉診所護士會在手術後的兩周內打電話給你,來檢查孩子是否還有問題以及是否要再看醫生。如果耳鼻喉科醫生要給孩子復診,我們會幫你安排預約。

聯繫醫生的原因

如果孩子回家後出現以下情况時,請打電話給孩子的耳鼻喉科醫生或耳鼻喉診所護士或你的家庭醫生:

  • |發燒達 38.5℃ (101℉) 或更高
  • 不停地嘔吐
  • 疼痛加重
  • 不喝東西
  • 手術後 12 小時之內孩子沒有小便
  • 口腔和鼻子裏有鮮血

如果孩子岀血或呼吸困難,或你對孩子的狀况很擔心,不要遲疑。立即把孩子送往最近的急救中心。

把聯繫信息寫在下面:

耳鼻喉科醫生的名字和電話號碼:

耳鼻喉診所護士的電話號碼:

家庭醫生的名字和電話號碼:

要點

  • 孩子可以通過手術將其變大的扁桃體和腺樣體切除。
  • 在切除扁桃體和腺樣體時,孩子會睡著不會感覺到任何疼痛。
  • 大多數兒童手術當天即可回家。
  • 一周到 10 天左右孩子才可以進行日常的活動和飲食。
Last updated: noviembre 10 2009