A criança regressa a casa depois de uma operação no hospital. Provavelmente, ela irá sentir dores durante os primeiros dias em que estiver em casa. Esta brochura contém alguma informação acerca da dor na criança, assim como a forma de a tratar quando tem dores.
Escreva aqui a informação importante
Nome da clínica de cirurgia da criança
Número de telefone:
Pessoa a contactar:
O que precisa de saber acerca da dor na criança
A maioria das crianças sente algumas pequenas dores após uma operação, as quais se chamam dores pós-operatórias. A intensidade e a duração das dores dependem da criança e do tipo de operação que ela fez.
Eis algumas coisas que deverá saber acerca das dores pós-operatórias na criança:
- A criança irá provavelmente ter dores após a operação.
- Nem todas as crianças sentem a dor da mesma maneira.
- Nos dias após a operação, as dores deverão melhorar e não piorar.
- Os analgésicos irão ajudar a aliviar a dor.
- Manter a criança confortada irá ajudá-la a descontrair-se e a aliviar a dor.
- Distrair a criança também poderá ajudar a aliviar a dor.
- O conforto e a distracção poderão ser tão importantes como a medicação para a criança.
Saber se a criança tem dores
Escala numérica/visual análoga para avaliação da dor
Por vezes, a criança diz onde lhe dói, podendo utilizar palavras como dor, dói, dói-dói ou ai. Poderá também apontar para onde lhe dói ou tentar proteger essa parte do corpo. Se ela não se queixar, poderá perguntar-lhe se ela tem dores.
Se a criança tem mais idade, as enfermeiras do hospital poderão ter usado uma escala de 0 a 10 para saber qual a intensidade da dor. Você também pode fazer o mesmo. Peça à criança para classificar a dor numa escala de 0 a 10, em que 0 significa que não há dores e 10 significa que são as maiores dores que jamais teve. A dor ligeira situa-se entre 0 e 3, a dor moderada entre 4 e 6 e a dor forte é para cima de 7.
As enfermeiras do hospital poderão também ter usado uma escala para classificação da dor pedindo à criança para dizer se dói pouco ou muito.
Algumas crianças não falam sobre a dor
A criança poderá não conseguir conversar ou falar sobre a sua dor. Observe-a com atenção. Muitas vezes, os pais sabem se a criança tem dores.
O que há a observar para descobrir se a criança tem dores
Observe se a criança franze as sobrancelhas ou pontapeia com as pernas. Ela range os dentes? Puxa as pernas até à altura do estômago? Se ela geme ou chora mais do que é habitual, ou está rígida, poderá ter dores.
Alívio da dor infantil em casa
Antes de deixar o hospital com a criança, o médico e a enfermeira explicarão como poderá ajudar a criança quando tem dores.
Normalmente, se a criança está com dores no dia em que vai para casa, poderá dar-lhe algum analgésico com regularidade durante o resto do dia e também nos dias seguintes, se for necessário.
Dar um analgésico com regularidade à criança durante os primeiros dias depois de ter chegado a casa irá aliviar-lhe as dores.
Não espere para lhe dar analgésicos
O medicamento para aliviar as dores funciona melhor antes da criança estar com bastantes dores. Se esperar, poderá demorar mais tempo até a dor aliviar.
Depois dos primeiros dias, quando a criança tiver menos dores, dê-lhe apenas o medicamento quando ela precisar. Os pais saberão se ela precisa de tomar um analgésico quando ela se queixar que tem dores. A maneira como ela reage poderá também ser um sinal de que está com dores.
Acetaminofeno (Tylenol ou Tempra)
São três nomes diferentes para o mesmo medicamento. Se a criança tiver dores ligeiras, poderá tomar acetaminofeno normal em cada 4 horas.
A quantidade de medicamento a tomar depende da idade e do peso da criança. Leia as instruções indicadas na embalagem, a fim de saber qual a quantidade ou dose certas de acordo com a idade e o peso da criança.
O acetaminofeno é um medicamento seguro para dar à criança. Não tem efeitos secundários de grande importância quando o medicamento é tomado de acordo com as indicações constantes da embalagem. Os efeitos secundários são problemas causados pelo próprio medicamento.
Opiáceos: Codeína, morfina, oxicodona
Todos são tipos diferentes de medicamentos chamados opiáceos. Pode dar um opiáceo à criança se ela tiver dores moderadas em casa. Pode dar-lhe codeína em cada 4 a 6 horas, morfina em cada 4 horas e oxicodona em cada 4 horas, se for necessário.
A dose de medicamento a tomar depende do peso da criança. Verifique as instruções constantes da embalagem para saber qual a quantidade certa que deve dar à criança. Pode também perguntar ao médico ou à enfermeira qual a quantidade correcta que deverá dar à criança.
Os opiáceos são medicamentos seguros para dar à criança nos primeiros dias após uma operação.
A criança deverá acordar com facilidade
Se a criança tomar um opiáceo, poderá deixá-la sonolenta. Todavia, ela deverá acordar com facilidade. Se tiver dificuldade em acordar a criança, contacte o médico ou dirija-se imediatamente ao serviço de urgência.
Idas ao quarto de banho
Se a criança tomar um opiáceo durante alguns dias, a evacuação intestinal (fazer cocó) poderá tornar-se difícil. A isto chama-se prisão de ventre e, para a evitar, tente que a criança beba muitos líquidos, designadamente água, sumo e leite. Também ajudará se ela comer fruta e legumes crus, principalmente maçãs, peras, laranjas, cenouras e aipo. A ingestão deste tipo de alimentos e de muitos líquidos facilita muitas vezes a evacuação.
Por vezes, o cirurgião poderá receitar um medicamento para ajudar a criança a evacuar.
Os opiáceos e o acetaminofeno
Pode dar opiáceos e acetaminofeno simultaneamente à criança se ela tiver dores moderadas nos primeiros dias após a operação.
Para uma criança mais jovem que tenha dores moderadas, poderá dar-lhe um opiáceo na forma de líquido, assim como o acetaminofeno.
Para uma criança mais velha, poderá dar-lhe um só comprimido que contenha uma combinação de opiáceo e acetaminofeno.
Medicamentos diferentes para dores diferentes
Os analgésicos que a criança deve tomar depende da intensidade da dor sentida. Por exemplo:
- Dor ligeira: Dar acetaminofeno, também conhecido pelo nome de Tylenol ou Tempra. Dar apenas um destes medicamentos à criança.
- Dor moderada: Dar acetaminofeno e um opiáceo à criança.
- Dor forte: Ligar para o hospital ou para o médico.
Outros medicamentos para as dores
A enfermeira ou o médico poderão dar aos pais outros analgésicos para a criança tomar em casa. Pergunte como e quando tais medicamentos poderão ser tomados, no caso de serem receitados. Qualquer um daqueles profissionais de saúde poderá informar se os outros medicamentos podem ser utilizados isoladamente ou em combinação com o acetaminofeno.
Se estes medicamentos não ajudarem a criança, procure obter um parecer junto da enfermeira, do médico ou do médico de família.
É favor preencher a informação abaixo indicada ou peça ajuda a uma enfermeira antes de deixar o hospital.
O analgésico para o meu filho é:
1. Nome do analgésico:
Quantidade a tomar (dose):
Frequência das doses:
2. Nome do analgésico:
Quantidade a tomar (dose):
Frequência das doses:
3. Nome do analgésico:
Quantidade a tomar (dose):
Frequência das doses:
A segurança da criança e os analgésicos
Tomar analgésicos é uma maneira segura de reduzir a dor na criança durante os primeiros dias após a operação. Se a criança tomar os medicamentos nos primeiros dias após a operação não existe perigo de vir a precisar cada vez mais de os tomar para não sentir a dor. Não há perigo de ela poder vir a precisar de tomar medicamentos depois da dor passar. A maioria das crianças precisa de tomar analgésicos durante alguns dias, ou até mesmo durante uma semana, após uma operação.
Dentro de alguns dias, quando a criança tiver menos dores, pode dar acetaminofeno normal à criança para a dor ligeira.
Redução da dor sem medicamentos
Procure manter a criança confortada recorrendo aos mesmos meios que utilizava antes da operação. Pegue nela, abrace-a, embale-a ou faça-lhe festas. Se a criança for mais velha, friccione-lhe as costas ou incentive-a a ouvir música ou a treinar a respiração e o sopro.
A distracção afasta a ideia da dor
Afaste a atenção da criança da dor. Algumas crianças distraem-se:
- a ver televisão, vídeos, DVD ou jogos de computador
- com histórias
- a soprar bolas de sabão
- a brincar com os pais
- a brincar com o seu brinquedo favorito
Verificar o estado da criança
Depois de se esforçar para que a criança tenha menos dores, precisará de verificar se ela sente realmente menos dores do que antes.
Eis como poderá verificar:
- Verifique a intensidade da dor na criança uma hora depois de lhe ter dado o analgésico.
- Pergunte à criança qual a intensidade da dor numa escala de 0 a 10, ou se “dói um pouco, dói muito”, ou então observe atentamente como ela reage.
- Se a criança ainda continuar com dores, contacte o médico ou o serviço hospitalar onde ela esteve, a fim de confirmar se lhe está a dar a quantidade certa de medicamento.
- Pergunte se as enfermeiras ou o médico podem indicar um medicamento mais forte para as dores.
- Lembre-se de confortar a criança e tente afastar a sua atenção da dor.
Se os analgésicos e o conforto dado à criança não funcionarem na redução da dor, ou se esta agravar, ligue para o consultório do médico.
Anote o nome do médico:
Anote o número do médico: