A dor no peito

Chest pain in children [ Portuguese ]

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A dor no peito em crianças pode ser causada por esforço muscular ou tosse. Raramente é causada por doença cardíaca. Informe-se sobre as causas e o tratamento da dor no peito.

A dor no peito é um mal-estar que a criança sente na zona superior do tronco ou no peito. A dor, que poderá ser diferente em cada criança, consiste numa sensação física ou emocional desagradável. Ao contrário dos adultos, nas crianças , a dor no peito raramente significa a existência de algum problema cardíaco.

Causas da dor no peito

São muitas as causas da dor no peito nas crianças, podendo ou não ser um sinal de alguma lesão nos tecidos. A dor no peito poderá englobar uma dor na parede torácica (pele, músculos ou costelas). Todavia, pode ser proveniente da traqueia, pulmões, esófago, diafragma, nervos, espinal medula e do coração. Devido ao facto de os nervos das diversas zonas do peito se intercruzarem e entrarem na espinha dorsal em diferentes pontos, poderá ser difícil para a criança explicar ou mostrar exactamente onde está localizada a dor. A origem da dor poderá mesmo nem estar relacionada com o peito.

Algumas das causas mais frequentes da dor no peito:

  • Costocondrite, uma inflamação situada entre uma costela e o esterno.
  • Lesão ou distensão muscular.
  • Refluxo gastro-esofágico.
  • Dor de ordem funcional ou relacionada com a ansiedade, situação frequente nos adolescentes. Os sintomas englobam hiperventilação, atordoamento e dormência ou formigueiro em redor dos lábios e nas mãos e/ou pés. Apesar de não haver uma causa identificável, a dor é sentida.
  • Asma provocada por esforço, bronquite aguda ou dor resultante da tosse.

A dor no peito é rara em crianças e, muitas vezes, não é causada por doença cardíaca

A dor no peito em crianças representa menos de uma em 100 da totalidade de entradas no serviço de emergência pediátrica. Todavia, causa bastante ansiedade tanto nos pacientes como nos pais.

Na maioria dos casos, a dor no peito em crianças deve-se a alguma infecção pulmonar, lesão muscular ou óssea, ansiedade ou inflamação. Ao contrário dos adultos, a dor no peito nas crianças é raramente causada por alguma doença cardíaca.

Certifique-se de que mantém o seu médico informado em relação a antecedentes familiares referentes a morte súbita ou sem explicação, doença cardíaca, intolerância ao exercício, doença cardíaca precoce ou doenças inflamatórias ou reumáticas. Em casos muito raros, a morte súbita é causada por um problema cardíaco que era desconhecido até à morte do indivíduo.

O que o médico pode fazer em relação à dor no peito

O médico examinará a criança. Normalmente, a causa da dor no peito é definida através da descrição da dor e de um exame físico. A maioria das vezes, não é necessário efectuar exames. Se o médico solicitar alguns exames, estes poderão ser um electrocardiograma (ECG), uma radiografia ao peito e/ou análises ao sangue. O médico elaborará o diagnóstico com base em toda esta informação.

Algumas crianças que apresentam dor no peito precisarão de ser vistas por um cardiologista. Se a criança for recomendada para um especialista, siga as instruções que lhe foram dadas pelo médico até a criança ser consultada pelo cardiologista.

Grupos especiais de crianças para quem a dor no peito é mais preocupante:

  • crianças que já foram operadas ao coração
  • crianças que passaram por situações bastante traumáticas, como acidentes de automóvel ou alguma pancada excessiva no peito
  • crianças com fibrose cística
  • crianças que têm anemia falciforme

Cuidar em casa da criança com dor no peito

Tratamento da dor

Dê medicamentos à criança, como o acetaminofeno (Tylenol, Tempra ou outras marcas) ou o ibuprofeno (Motrin, Advil ou outras marcas). A aplicação de um pacho morno ou frio sobre a zona dorida também poderá ajudar.

Evitar actividades esgotantes

Se a dor no peito for causada por distensão muscular, a criança deverá evitar actividades esgotantes e não erguer objectos pesados. A pouco e pouco, a criança pode voltar à actividade de acordo com a intensidade da dor sentida. O esforço causado pelo transporte de uma mochila poderá ser reduzido mediante a sua colocação correcta e uniforme sobre ambos os ombros, não apenas de um lado.

A necessidade de tratamento complementar dependerá da causa da dor no peito. Siga as instruções dadas pelo médico.

Quando deverá procurar assistência médica

Contacte o médico habitual da criança se:

  • A dor não desaparecer e/ou estiver a interferir com a vida do dia-a-dia da criança.
  • A dor no peito é acompanhada por febre.

Dirija-se ao serviço de urgência mais próximo ou ligue 911 se:

  • A dor surgir subitamente durante a prática de actividades esgotantes e/ou estiver associada a desmaios.
  • A criança sentir o coração a acelerar, ficar estonteada ou a transpirar com a dor.
  • A criança tiver dificuldade em respirar ou a pele começar a ficar azulada.
  • A criança aparentar estar mais sonolenta do que é habitual, estiver fraca ou irritável e tiver febre muito alta.

Pontos principais

  • Nas crianças, a dor no peito é raramente associada ao coração.
  • A maioria das crianças não precisa de ser observada por um cardiologista.
  • A maior parte das dores sentidas no peito é causada por infecções pulmonares, lesões nos músculos, tendões ou ossos, ansiedade ou inflamação.
  • Se a dor no peito for acompanhada por febre alta, fraqueza, aceleração do ritmo cardíaco, tonturas, suores ou dificuldade respiratória, procure imediatamente assistência médica.
Last updated: março 05 2010