败血症

Sepsis [ Chinese (Simplified) ]

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当感染扩散到全身时,就会发生败血症。请了解导致败血症的原因以及如何治疗败血症。

要点

  • 败血症是一种非常严重的感染并发症,是由人体对感染的免疫反应引起的。
  • 败血症是一种医学急症,需要及时治疗。
  • 败血症的体征和症状包括常见的感染症状,例如发烧、心率加快、呼吸急促、低血压、皮肤苍白或发凉、过度嗜睡或神志不清。
  • 如果孩子出现败血症的症状,即使尚未通过检测确诊感染,也应立即对其进行治疗。最初的治疗包括抗生素治疗、静脉输液和/或输氧。
  • 勤洗手和常规的免疫接种有助于预防感染和败血症。

什么是败血症?

身体的免疫系统负责抵抗感染。有时,免疫反应会失控,导致败血症。败血症会损害身体的器官,例如肾脏、肝脏、大脑,并可能导致死亡。败血症很难在早期发现,因为其某些症状与普通感染相似。

败血症的发展细菌和免疫细胞在全身范围内扩散,导致无法控制的炎症。如果不及时治疗,会导致器官损伤和死亡
败血症通常由细菌引起,但也可能由病毒或真菌感染引起。

败血症有哪些体征和症状?

患有败血症的儿童可能会出现典型的感染症状,包括发烧咳嗽腹泻,并伴有:

  • 心率加快
  • 呼吸急促
  • 低血压
  • 皮肤发凉或湿冷
  • 过度嗜睡
  • 神志不清(不知道自己在哪里)
  • 排尿减少

如果您怀疑孩子患有败血症,您应该立即就医。

什么原因导致败血症?

败血症通常由细菌引起。引起败血症的常见细菌包括金黄色葡萄球菌、各种链球菌大肠杆菌。败血症也可能由病毒或真菌感染引起。有时无法确定败血症的具体感染和诱因。

细菌会引起局部感染,例如肺炎、尿路感染和胃肠道或皮肤感染。如果这些感染的细菌进入血液,感染就会扩散到身体的其他部位。这迫使身体的免疫系统产生强烈的免疫反应来对抗感染。

强烈的免疫反应加上体内已经存在的细菌会引起炎症。这种炎症会损害组织并影响血液流动。血液流动的变化会导致血压的危险下降,从而阻止氧气到达身体的器官和组织。这一系列事件被称为败血症。

谁会患上败血症?

任何感染的孩子都有可能患上败血症。然而,某些人群的风险更高,包括以下人群:

  • 新生儿和幼儿
  • 最近接受手术的儿童
  • 免疫系统受损的儿童,例如因癌症或器官移植而导致免疫系统受损
  • 患有慢性(长期)疾病的儿童,例如肠道疾病或肾脏疾病

某些药物(例如长期使用类固醇)以及其他形式的化疗,也会增加儿童患上败血症的风险。

如何诊断败血症?

没有一种特定的测试可以诊断败血症。医生根据上述一些症状和体征来诊断败血症。如果医生在检查孩子后怀疑其患上败血症,会要求进行血液检查。

这些检查可以揭示孩子是否感染,以及他们的器官(如肝脏和肾脏)是否正常。

医生还可能检测尿液样本,甚至检查脊髓液(通过腰穿或脊髓穿刺)的样本,以确定这些部位是否有细菌或病毒感染。

如何治疗败血症?

如果怀疑孩子患上败血症,即使还没有确诊,也应该立即送往医院治疗,因为检查结果需要一些时间才能得到。最初的治疗包括抗生素治疗、静脉输液和输氧。

有时候患有败血症的孩子需要被送往重症监护室(ICU),进行更密切的监护和进一步治疗。如果孩子的血压严重偏低,可能需要特殊药物来升高血压。如果败血症导致肾衰竭,孩子可能需要透析治疗。如果败血症导致肺部损伤,孩子可能需要使用呼吸机来帮助呼吸。

如何预防败血症?

预防感染是预防败血症的有效方法。

  • 确保孩子接种常规疫苗。
  • 注意认真洗手,并鼓励孩子也这样做。
  • 仔细清洁伤口或擦伤。如果出现感染迹象(如发红、疼痛或化脓),应立即就医。

如果孩子出现以下任何症状,应前往最近的急诊科或拨打911寻求帮助:

  • 心率加快
  • 呼吸急促
  • 皮肤发凉或湿冷
  • 过度嗜睡
  • 神志不清(不知道自己在哪里)
  • 排尿减少
  • 烦躁或剧烈疼痛
Last updated: 十月 10 2022