ما الذي يجب أن تفعله إذا تم سحب أنبوب التغذية الخاص بطفلك

ما هي أنابيب التغذية؟

أنابيب الفُغْر المَعِديّة والأنابيب المَعِديّة المِعَويّة هي أجهزة مخصصة للتغذية. أنابيب الفُغْر المَعِديّة تستخدم لإدخال الأغذية السائلة أو الأدوية أو السوائل الأخرى في المعدة بشكل مباشر. أنابيب الفُغْر المَعِديّة تستخدم لإدخال الأغذية السائلة أو الدوية أو السوائل الأخرى في المعدة بشكل مباشر. توضع أنابيب الفُغْر المَعِديّة والأنابيب المَعِديّة المِعَويّة من خلال فتحة صغيرة في المعدة. تسمى هذه الفتحة "الفُغْرة". وتسمى القناة من الخارج إلى المعدة "المجرى".

ما الذي يجب أن تفعله إذا تعرض أنبوب التغذية الخاص بطفلك للسحب عن طريق الخطأ

إذا تعرض أنبوب الفُغْر المَعِدي المزود ببالون, للسحب عن طريق الخطأ، تحقق من عدم تعرض البالون للتلف. إذا لم يتعرض البالون للتلف، يمكنك إعادة إدخال أنبوب الفُغْر المَعِدي المزود ببالون إذا تعلمت كيفية القيام بذلك.

إذا كان لدى طفلك أنبوب فغر مَعِدي او أنبوب مَعِدي مِعَوي غير مزود ببالون وتعرض للسحب عن طريق الخطأ، من الضروري إدخال أنبوب قسطرة فولي في المجرى في أقرب وقت ممكن لمنع إغلاق الفُغْرة والمجرى.

يجب أن يكون أنبوب قسطرة فولي أصغر حجمًا من أنبوب الفُغْر المَعِدي أو الأنبوب المَعِدي المِعَوي لطفلك. على سبيل المثال، إذا كان لدى طفلك أنبوب 16 FR، يجب أن يكون أنبوب قسطرة فولي 14 FR.

كلما أسرعت في إدخال أنبوب قسطرة فولي كلما كان إدخاله أكثر سهولة. سوف يلزمك أخذ أنبوب قسطرة فولي ولوازم الطوارئ معك في جميع الأوقات في حال تم سحب الأنبوب عن طريق الخطأ.

سوف تحتاج إلى اللوازم الطارئة التالية:

• أنبوب قسطرة فولي أصغر حجمًا من أنبوب طفلك.
• مِنشفة وصابون وماء.
• مادة زيتية من الماء أو جيلي
• شريط
• ماء معقم أو مقطر
• 3 محاقن مانعة للانزلاق 5 ملل - واحدة مليئة بالماء لملء البالون، وواحدة فارغة للتحقق من درجة الحموضة، وواحدة مليئة بالماء لنفخ الأنبوب
• شرائط قياس درجة الحموضة
• دليل مرجعي لألون درجة الحموضة
• محول أو وصلة تغذية

شاهد هذا الفيديو للتعرف على كيفية إدخال انبوب قسطرة فولي بعد سحب أنبوب الفُغْر المَعِدي أو الأنبوب المَعِدي المِعَوي عن طريق الخطأ.

• تعليمات أنبوب الفُغْر المَعِدي
• تعليمات الأنبوب المَعِدي المِعَوي

إدخال أنبوب قسطرة فولي بعد سحب أنبوب الفُغْر المَعِدي عن طريق الخطأ

تختلف خطوات إدخال أنبوب قسطرة فولي، وذلك حسب ما إذا كان أنبوب الفُغْر المَعِدي الخاص بطفلك جديدًا أو إذا كان قيد الاستخدام منذ فترة من الزمن.

في غضون ثمانية أسابيع من الحصول على أنبوب الفُغْر المَعِدي

إذا تم سحب أنبوب طفلك عن طريق الخطأ بعد 8 أسابيع من تاريخ وضعه لأول مرة، قم بما يلي.

1. اجمع أنبوب قسطرة فولي الخاص بك وجميع اللوازم الطارئة.
2. اغسل يديك وجلد طفلك في مكان أنبوب التغذية بالصابون والماء.
3. زيِّت رأس أنبوب قسطرة فولي بمادة الجيلي الزيتية. إذا لك يكن لديك مادة جيلي زيتية، يمنك ترطيب رأس أنبوب قسطرة فولي بالماء.
4. قم بقياس أنبوب قسطرة فولي مقارنة بأصبع السبّابة الخاص بك. إذا كان طفلك يزن أقل من 3 كغم (6.6 باوند)، يجب أن تقيس من 3 إلى 4 سم تقريبًا. هذا تقريبًا نصف طول أصبع السبابة الخاص بك. إذا كان طفلك يزن أكثر من 3 كغم، يجب أن يكون قياس الأنبوب من 4 إلى 6 سم. وهذا هو قياس الطول الكامل لأصبع السبّابة.
5. باستخدام قوة يدك، أدخل أنبوب قسطرة فولي في الفُغْرة بالطول الذي قمت بقياسه. يجب أن يكون هذا الطول كافيًا حتى يصل طرف أنبوب قسطرة فولي إلى المعدة.
6. اربط أنبوب قسطرة فولي ببطن طفلك بواسطة شريط.

يستغرق مجري طفلك حوالي ثمانية أسابيع للشفاء بعد إدخال الأنبوب لأول مرة. لان المجرى قد لا يلتئم تمامًا، هناك احتمال ألا يكون أنبوب قسطرة فولي في المعدة. لذلك، لا تستخدم قسطرة فولي لإعطاء طفلك تغذية أو سوائل أو أدوية. إذا لم يستطع طفلك أن يأكل أو يشرب عن طريق الفم، يمكنك إدخال أنبوب أنفي معدي إذا كنت قد تدربت على القيام بذلك. اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة عندما تقوم بإدخال أنبوب قسطرة فولي. إذا لم يكن متوفرًا، اذهب إلى أقرب قسم للطوارئ في أقرب وقت ممكن.

ثمانية أسابيع أو أكثر من الحصول على أنبوب الفُغْر المَعِدي

إذا تم سحب أنبوب طفلك عن طريق الخطأ بعد 8 أسابيع أو أكثر من تاريخ وضعه لأول مرة، قم بما يلي.

1. اجمع أنبوب قسطرة فولي الخاص بك وجميع اللوازم الطارئة.
2. اغسل يديك وجلد طفلك في مكان أنبوب التغذية بالصابون والماء.
3. زيِّت رأس أنبوب قسطرة فولي بمادة الجيلي الزيتية. إذا لك يكن لديك مادة جيلي زيتية، يمنك ترطيب رأس أنبوب قسطرة فولي بالماء.
4. قم بقياس أنبوب قسطرة فولي مقارنة بأصبع السبّابة الخاص بك. إذا كان طفلك يزن أقل من 3 كغم (6.6 باوند)، يجب أن تقيس من 3 إلى 4 سم تقريبًا. هذا تقريبًا نصف طول أصبع السبابة الخاص بك. إذا كان طفلك يزن أكثر من 3 كغم، يجب أن يكون قياس الأنبوب من 4 إلى 6 سم. وهذا هو قياس الطول الكامل لأصبع السبّابة.
5. باستخدام قوة يدك، أدخل أنبوب قسطرة فولي في الفُغْرة بالطول الذي قمت بقياسه. يجب أن يكون هذا الطول كافيًا حتى يصل طرف أنبوب قسطرة فولي إلى المعدة.
6. اربط أنبوب قسطرة فولي ببطن طفلك بواسطة شريط.
7. من المحتمل أن ترى محتويات المعدة وهي تخرج من طرف نهاية أنبوب قسطرة فولي. هذه علامة جيدة على أن انبوب قسطرة فولي في المعدة.
8. إذا كنت لا ترى محتويات المعدة تتسرب من أنبوب قسطرة فولي، فستحتاج إلى طريقة أخرى للتحقق من وجود أنبوب قسطرة فولي في المعدة. للقيام بذلك، قم بتوصيل محقنة بطرف نهاية أنبوب قسطرة فولي واسحب للخلف. قد تحتاج إلى استخدام محول أو وصلة لتوصيل الحقنة بأنبوب قسطرة فولي.
9. تأكد من وجود أنبوب قسطرة فولي في داخل المعدة عن طريق فحص درجة الحموضة في محتويات المعدة في المحقنة. يمكنك التأكد من أن أنبوب قسطرة فولي في المعدة عن طريق:
• التحقق من أن محتويات المعدة لها درجة الحموضة 6.0 أو أقل (انظر أدناه لمعرفة كيفية التحقق من درجة الحموضة)
• ملاحظة أن ما في المحقنة يشبه محتويات المعدة
10. غسل الأنبوب عن طريق النفخ بـ 5 مل من الماء لتتأكد أن أنبوب قسطرة فولي يعمل جيدًا.
11. ملء بالون أنبوب قسطرة فولي بكمية المياه الموصى بها من منفذ البالون للأنبوب. استخدم ماء معقم أو مقطر فقط. سيساعد ذلك في الحفاظ على أنبوب قسطرة فولي في مكانه أثناء تغذية طفلك.
12. أغلق أنبوب قسطرة فولي إما بسدادة القسطرة أو بمكبس المحقنة أو بوصلة الأنبوب.

لا تستخدم أنبوب قسطرة فولي للتغذية أو إعطاء السوائل أو الأدوية حتى تتأكد أنه في المكان المناسب. اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة قبل التغذية إذا:

• لم تتمكن من إخراج محتويات المعدة من أنبوب قسطرة فولي
• إذا كانت درجة الحموضة لمحتويات المعدة أعلى من 6.0
• ما تسحبه من أنبوب قسطرة فولي لا يشبه محتويات المعدة

كيف تتحقق من درجة الحموضة لمحتويات المعدة

قبل استخدام أنابيب التغذية والأدوية التي تم تغييرها حديثًا، سوف يلزمك التحقق من وجودها في المعدة عن طريق التحقق من درجة الحموضة للمحتويات التي يتم سحبها من الأنبوب.

كيف تتحقق من درجة الحموضة

سوف تحتاج إلى:

• محقنة فارغة مانعة للانزلاق 5 ملل
• شرائط قياس درجة الحموضة
• دليل مرجعي لألون درجة الحموضة

ما الذي ينبغي عليك أن تفعله:

1. وصِّل الحقنة 5 ملل بأنبوب قسطرة فولي. قد تحتاج إلى استخدام محول أو وصلة لتوصيل الحقنة بأنبوب قسطرة فولي.
2. اسحب للخلف لاستخراج محتويات المعدة إذا لم تتمكن من الحصول على محتويات من المعدة، حرِّك طفلك من جانب إلى جانب أو ارفع جانبيه.
3. فرَّغ المحقنة من محتويات المعدة وضعها على شريط قياس درجة الحموضة.
4. قارن الألوان على شريحة قياس درجة الحموضة بالألوان في الدليل المرجعي.

إذا كانت درجة الحموضة أقل من 6.0، فغن الأنبوب يكون في المعدة ويمكنك نفخ الأنبوب واستخدامه للتغذية والأدوية.

إذا كانت درجة الحموضة 6.0 أو أعلى، فالأنبوب قد لا يكون في المعدة. يمكن أن تؤثر الدوية والأغذية التي أدخلت حديثًا على درجة الحموضة. إذا حصلت على قراءة عالية، فلا تستخدم الأنبوب للتغذية أو الأدوية وتحقق من درجة الحموضة مرة أخرى بعد مرور ساعة من الزمن. إذا كانت القراءة لا تزال 6.0 أو أعلى، لا تستخدم الأنبوب واتصل بأخصائي الأنابيب المَعِديّة لفحص موضع الأنبوب في قسم الأشعة التداخلية.

إدخال أنبوب قسطرة فولي بعد سحب أنبوب الفُغْر المَعِدي عن طريق الخطأ

إذا تم سحب الأنبوب المَعِدي المِعَوي الخاص بطفلك عن طريق الخطأ، قم بما يلي:

سحب الأنبوب المَعِدي المِعَوي الخاص بطفلك عن طريق الخطأ، قم بما يلي:

1. اجمع أنبوب قسطرة فولي الخاص بك وجميع اللوازم الطارئة.
2. اغسل يديك وجلد طفلك في مكان أنبوب التغذية بالصابون والماء.
3. زيِّت رأس أنبوب قسطرة فولي بمادة الجيلي الزيتية. إذا لك يكن لديك مادة جيلي زيتية، يمنك ترطيب رأس أنبوب قسطرة فولي بالماء.
4. قم بقياس أنبوب قسطرة فولي مقارنة بأصبع السبّابة الخاص بك. إذا كان طفلك يزن أقل من 3 كغم (6.6 باوند)، يجب أن تقيس من 3 إلى 4 سم تقريبًا. هذا تقريبًا نصف طول أصبع السبابة الخاص بك. إذا كان طفلك يزن أكثر من 3 كغم، يجب أن يكون قياس الأنبوب من 4 إلى 6 سم. وهذا هو قياس الطول الكامل لأصبع السبّابة.
5. باستخدام قوة يدك، أدخل أنبوب قسطرة فولي في الفُغْرة بالطول الذي قمت بقياسه. يجب أن يكون هذا الطول كافيًا حتى يصل طرف أنبوب قسطرة فولي إلى المعدة.
6. اربط أنبوب قسطرة فولي ببطن طفلك بواسطة شريط.

لا تستخدم قسطرة فولي لإعطاء طفلك تغذية أو سوائل أو أدوية. اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة. إذا لم يكن متوفرًا، اذهب إلى أقرب قسم للطوارئ في أقرب وقت ممكن.

إذا لم تتمكن من إدخال أنبوب قسطرة فولي، اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة أو اذهب إلى أقرب قسم للطوارئ.

وعندما تضع أنبوب قسطرة فولي، ستحتاج إلى اتخاذ الترتيبات اللازمة لاستبدال أنبوب الفُغْر المَعِدي أو الأنبوب المَعِدي المِعَوي الأصلي الخاص بطفلك.

إذا تم إدخال أنبوب الفُغْر المَعِدي أو الأنبوب المَعِدي المِعَوي لطفلك قبل أقل من 8 أسابيع، يجب عليك اتخاذ الترتيبات اللازمة لاستبدال الأنبوب الأصلي في أسرع وقت ممكن. وخلال ساعات العمل، اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة. وخلال ساعات الإغلاق بعد الدوام، أو في عطلة نهاية الأسبوع، أو خلال العطلات الدينية، اذهب إلى أقرب قسم للطوارئ في المستشفى الذي يعتني بأنبوب طفلك.

إذا تم إدخال أنبوب الفُغْر المَعِدي لطفلك لمدة ثمانية أسابيع أو أكثر، فهذا وضع غير عاجل، لذلك، اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة في يوم العمل التالي. يمكنك استخدام أنبوب قسطرة فولي لإعطاء الأغذية والسوائل والأدوية لمدة تصل إلى شهر واحد.

متي تحصل على مساعدة طبية

اتصل بأخصائي أنابيب الفُغْر المَعِديّة أو اذهب إلى أقرب قسم للطوارئ إذا:

• لم تتمكن من إدخال أنبوب قسطرة فولي بعد تحرك الأنبوب من مكانه عن طريق الخطأ.
• لم تتمكن من التأكد أن أنبوب قسطرة فولي في المعدة
• كان طفلك يعاني آلامًا كثيرة بعد إدخال أنبوب قسطرة فولي

توقف على التغذية واحصل على مساعدة طبية إّا ظهر على الطفل أي من العلامات أو الأعراض التالية بعد إدخال أنبوب قسطرة فولي:

• معدة منتفخة وصلبة
• ألم شديد في المعدة
• قيء أو سعال او كِعام
• حمى شديدة مفاجئة
• إسهال
• مشاكل في دخول الأغذية والسوائل للرئة (مشاكل في الشفط)
• مشاكل في التنفس