什麼是輕微的腳踝損傷?
輕微的腳踝損傷是腳踝韌帶(扭傷)及/或腳踝外側骨骼(腓骨骨折)的損傷。
腳踝扭傷是指踝關節周圍的韌帶拉傷或撕裂。
當涉及腓骨時,這稱為輕微腳踝骨折。這可能是由於腓骨生長板斷裂或腓骨尖端碎裂所致。
腳踝骨折
輕微的腳踝骨折通常牽涉腓骨。在兒童中最常見的骨折類型有兩種。一種涉及腓骨生長中心斷裂(Salter-Harris I 或 II 骨折)。另一種涉及腓骨尖端骨頭碎裂。
輕微的腳踝損傷在兒童中很常見。孩子可能會在運動時扭傷腳踝,或因以不尋常的方式著地而導致損傷。
輕微腳踝損傷的徵兆和症狀
腳踝受傷後,孩子可能會:
- 難以走路
- 出現輕微至嚴重的疼痛
- 腳踝運動較少
其他徵兆可能包括:
- 腳踝前部和側面瘀腫
- 骨頭周圍有痛感
- 骨突(腓骨)有輕微或沒有痛感
如何診斷輕微的腳踝損傷?
醫生可透過對腳踝進行詳細檢查(而不用進行 X 光檢查),確定孩子是否有輕微的腳踝損傷。如果孩子的情況屬於輕微腳踝損傷,則毋需進行 X 光確診。X 光檢查結果並不會改變處理這些損傷的方式。
S扭傷或輕微腳踝骨折會隨著時間而癒合。如果孩子確診輕微腳踝損傷,則毋需打石膏或向骨科專家求醫。如果孩子走路有困難,則可使用拐杖及/或護踝,以在癒合期間協助支撐受傷的腳踝。
在家中照顧腳踝受傷的孩子
休息、冰敷、加壓、抬高
孩子在受傷後的首數天應該減少活動。
首兩至三天冰敷受傷部位。確保在冰敷之前用布覆蓋皮膚,且每次冰敷時間不要超過 15 分鐘。
如果孩子走路有困難,則可使用護踝來支撐腳踝。若使用張肌繃帶作支撐,則應確保繃帶不會太緊,且腳趾仍然呈粉紅色。
當孩子坐著或躺著時,將其腳踝抬高以協助消腫。
用藥
您可能還需要使用藥物來控制孩子的疼痛。 布洛芬 (Ibuprofen) 和 對乙酰氨基酚 (acetaminophen) 是一般建議使用的止痛藥。
布洛芬和對乙酰氨基酚不會產生相互作用。在治療受傷引起的疼痛和炎症方面,布洛芬可能是較佳的選擇。
如果孩子已患有某種疾病,或已在服用其他藥物,請諮詢醫生,確保孩子可以安全服用醋氨酚或布洛芬。
恢復活動
疼痛應該是孩子活動的指南
如果某項活動使孩子感到疼痛,則應停止該活動並在數天後再次嘗試。
孩子的腳踝可能需要長達三週的時間才會痊癒。孩子可以按需要使用腳踝支撐及/或拐杖,讓他們在腳踝癒合期間減少不適。當孩子表示在活動中感覺疼痛輕微或不感疼痛時,則可隨時移除支撐及/或停止使用拐杖。
恢復體育運動
當腳踝回復充分力量並可隨意活動時,孩子便可以恢復體育運動。您可讓孩子用受傷的腿跳五次,以測試腳踝的力量。檢查孩子在跳躍時是否有疼痛跡象或步履不穩。另外,看看孩子可否在曲折的小路上輕鬆奔跑。
在恢復競爭激烈的運動之前,可先諮詢醫生,以了解與體育運動相關的損傷。
首三個月偶有疼痛和腫脹實屬正常。但大部分孩子在受傷後三個月便能進行他們以前進行的所有活動(包括體育運動)。
如出現以下情況,則應帶孩子求醫:
- 腳踝情況惡化而非好轉。
- 您擔心孩子腳踝的康復情況。
- 48 小時後仍然難以走路且疼痛持續。
- 腳踝泛紅或孩子發燒。