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Tympanoplastie : correction d�une d�chirure dans le tympan de votre enfant

Qu�est-ce qu�une tympanoplastie?

Votre enfant doit se faire op�rer pour faire r�parer une d�chirure du tympan. Cette op�ration s�appelle tympanoplastie (tin-pa-no-plastie). Votre enfant sera endormi et ne sentira aucune douleur pendant l�op�ration.

Cette page explique ce qui se passe pendant l�op�ration et comment prendre soin de votre enfant � la maison. Utilisez ces renseignements pour dire � votre enfant � quoi s�attendre, en vous servant de mots qu�il peut comprendre.

Le tympan

Le tympan est un mince morceau de tissus qui s�parent l�oreille externe de l�oreille interne. Le tympan joue un r�le important dans l�audition.

Anatomie de l'oreille
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Un trou dans le tympan peut causer l�un ou plus d�un de ces probl�mes :

  • votre enfant pourrait ne pas bien entendre;
  • de l�eau peut se glisser dans l�oreille moyenne, ce qui peut causer des infections.

Les d�chirures du tympan sont habituellement caus�es par l�un de ces facteurs :

  • infections de l�oreille moyenne fr�quentes;
  • insertion d�un objet comme un coton-tige dans le canal auditif.

Avant l�op�ration

Plusieurs heures avant l�op�ration, votre enfant devra arr�ter de manger et de boire. L�infirmi�re ou le m�decin vous dira quand votre enfant devra arr�ter de manger et de boire.

�crivez ces renseignements ici :

Date et heure de l�op�ration :

Heure o� l�enfant doit cesser de manger :

Heure o� l�enfant doit cesser de boire des liquides clairs :

Autres choses � retenir :

 

Pendant l�op�ration

Votre enfant sera endormi et ne ressentira aucune douleur pendant l�op�ration

Avant le d�but de l�op�ration, on donnera un m�dicament � votre enfant pour l�endormir, appel� anesth�sique g�n�ral. Cela fera en sorte que votre enfant dormira tout au long de l�op�ration et qu�il ne ressentira aucune douleur.

L�otorhinolaryngologiste (ORL) pr�l�vera un petit morceau de tissu � proximit� de l�oreille, en pratiquant une petite incision derri�re l�oreille. Le morceau de peau sert ensuite � colmater la d�chirure dans le tympan de votre enfant. Votre enfant aura des points fondants derri�re l�oreille et de la gaze dans l�oreille pour absorber le liquide.

L�op�ration prend de deux � trois heures.

Soulagement de la douleur apr�s l�op�ration

Si votre enfant a mal apr�s l�op�ration, on lui donnera des m�dicaments, soit au moyen d�un tube intraveineux (IV) dans le bras ou d�une pilule ou d�un liquide � avaler.

Apr�s l�op�ration

Apr�s l�op�ration, nous vous accompagnerons vers la salle de r�veil, aussi appel�e l�unit� de soins postop�ratoires. C�est l� que votre enfant se r�veillera. Votre enfant y passera une heure. Il sera ensuite transf�r� � une chambre � l�unit� de soins.

Nous donnerons des liquides � votre enfant au moyen d�un tube dans son bras, appel� IV, jusqu�� ce qu�il puisse boire facilement. Votre enfant aura un pansement de gaze sur la t�te, qui sera retir� la journ�e apr�s l�op�ration.

Voir votre enfant apr�s l�op�ration

Vous pourrez voir votre enfant quand il sera compl�tement r�veill�. Un membre du personnel de la salle d�attente vous conduira vers votre enfant.

Une nuit � l�h�pital

Votre enfant devra rester � l�h�pital pendant la nuit. Vous pourrez passer la nuit avec votre enfant dans sa chambre. Demandez � l�infirmi�re ce que vous devriez apporter.

�crire ce que vous devez apporter ici :

 

 

Soins � domicile

Veuillez suivre ces �tapes � la maison pour que votre enfant puisse gu�rir.

  • Votre enfant pourrait avoir un petit pansement de gaze sur l�oreille. Veuillez le garder en place une � deux journ�es apr�s le retour � la maison.
  • Ne laissez pas l�incision se faire mouiller et �vitez que l�eau n�entre dans les oreilles. Votre enfant peut se laver dans le bain, mais attention de ne pas tirer l�oreille et �vitez de la mouiller si vous devez laver les cheveux de votre enfant.
  • Si votre enfant �prouve de la douleur, donnez-lui de l�ac�taminoph�ne (comme le Tylenol ou le Tempra).
  • Ne donnez pas d�ibuprof�ne (comme Motrin, Advil, ou Midol) ni d�AAS (aussi connu en tant qu�acide ac�tylsalicylique ou Aspirine) deux semaines apr�s l�intervention. Ces m�dicaments peuvent augmenter le risque d�h�morragie apr�s l�op�ration. Si votre enfant a besoin de ces m�dicaments, demandez � l�otorhinolaryngologiste si votre enfant peut les prendre.
  • Ne laissez pas votre enfant jouer � des sports de contact comme le hockey ou le soccer avant que l�ORL ne l�autorise
  • Ne laissez pas votre enfant nager avant que l�ORL ne l�autorise
  • Ne laissez pas votre enfant jouer un instrument � vent avant que l�ORL ne l�autorise
  • Ne laissez pas votre enfant se moucher. Demandez-lui de tousser ou d��ternuer la bouche ouverte.
  • Votre enfant pourra retourner � l��cole ou � la garderie quand l�ORL l�autorisera. Habituellement, cela se produit une semaine apr�s l�op�ration.

Traitement de la douleur � domicile

Suivez les directives suivantes quand votre enfant revient � domicile apr�s l�intervention.

Vous pouvez donner � votre enfant des m�dicaments contre la douleur.

Vous pourriez recevoir une ordonnance de m�dicaments contre la douleur avant de quitter l'h�pital. Suivez les instructions relatives � la dose fournies par le pharmacien. Bien que ces m�dicaments contre la douleur sur ordonnance puissent �tre b�n�fiques, ils peuvent aussi �tre tr�s dangereux s�ils sont mal utilis�s.

En utilisant ces m�dicaments, si vous remarquez des changements dans la respiration ou le niveau de somnolence qui vous inqui�tent, cessez la m�dication et consultez un m�decin. Si vous enfant est inerte, appelez imm�diatement le 911.

Ne donnez pas � votre enfant des m�dicaments en vente libre qui pourraient avoir un effet s�datif (rendre les gens endormis) en m�me temps que le m�dicament sur ordonnance contre la douleur. Les d�congestionnants et les antihistaminiques sont des exemples de tels m�dicaments Parlez de ces m�dicaments avec votre pharmacien.

Vous pouvez donner � votre enfant de l�ac�taminoph�ne (comme du Tylenol ou du Tempra) s�il ressent de la douleur. Donnez-lui la dose inscrite sur la bouteille pour un enfant de son �ge. Ne lui donnez pas d�ibuprof�ne (Motrin, Advil ou Midol) ou d'acide ac�tylsalicylique (AAS) (Aspirin) pendant deux semaines apr�s la chirurgie. Ces m�dicaments pourraient faire augmenter le risque de saignement de votre enfant apr�s l�op�ration. Parlez � votre infirmi�re ou votre m�decin avant de donner ces m�dicaments � votre enfant.

Rendez-vous de suivi avec l�ORL

L�unit� d�ORL fixera un rendez-vous de suivi avec le m�decin. Si tout est normal, le m�decin :

  • V�rifiera si l�oreille de votre enfant gu�rit bien.
  • Enl�vera la gaze.
  • Vous dira quand votre enfant recommencera � faire des sports.

�crire la date et l�heure du rendez-vous de suivi ici :

 

Quand appeler le m�decin

Appelez l�ORL, le m�decin de famille de votre enfant ou votre clinique m�dicale locale imm�diatement si votre enfant montre l�un ou l�autre des signes cliniques suivants :

  • fi�vre de 38,5�C (101�F) ou plus;
  • sang ou liquide qui coulent de l�oreille;
  • vomissement qui n�arr�te pas;
  • douleur qui empire;
  • rougeur ou enflure autour de l�oreille;
  • la gaze tombe de l�oreille.

S�il s�agit d�une urgence, ou si l��tat de votre enfant vous inqui�te, n�attendez pas et rendez-vous au service d�urgence le plus pr�s.

�crire les num�ros importants ici :

�crivez le num�ro de la clinique d�ORL ici :

�crivez le nom de l�otorhinolaryngologiste ici :

Le num�ro du m�decin est :

Le num�ro de l�infirmi�re de la clinique d�ORL est :

Grandes lignes

  • Une tympanoplastie est une op�ration pour r�parer une d�chirure dans le tympan.
  • L�op�ration prend habituellement de deux � trois heures.
  • Apr�s l�op�ration, votre enfant devra demeurer � l�h�pital pour la nuit.
  • Pendant que votre enfant gu�rit � la maison, il y a certaines choses qu�il ne devrait pas faire.

Denise Kipling, RN
Tomka George, RN
Pauline Lackey, RN
Christina Burke, RN

with the guidance of:
Adrian James, MA, BM BCh, FRCS, FRCS(ORL-HNS)
Blake Papsin, MD, FRCSC

2/27/2008







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