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Fever and neutropeniaFFever and neutropeniaFever and neutropeniaEnglishOncologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BodyImmune systemConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2011-06-09T04:00:00ZLee Dupuis RPh, ACPR, MScPhm, FCSHP;Sarah Alexander, MD;Sandra Doyle, RN, MScN8.0000000000000062.0000000000000861.000000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p>An overview on fever and a side effect of chemotherapy, called neutropenia. Learn how to help manage your child's fever at home.</p><h2>What is fever and neutropenia?</h2><p>When a child receives treatment for cancer, he is at risk of infections. Sometimes these infections can be serious. At times the number of white blood cells can decrease to very low amounts. This is called neutropenia. It is during this time when the risk of having a serious infection is higher.</p><p>Often, a fever is the first sign of an infection. This is why all children who have a fever during cancer treatment need to be evaluated urgently. If the doctor finds that the child has low white blood cells (neutropenia), they will start your child on antibiotic treatment at once.</p> <h3>Fever</h3><p>A fever is part of the body's response to infection. Your child has a fever if their:</p><ul><li>temperature is 38.3°C or more by mouth one time, or;</li><li>temperature is 38°C or more by mouth for one hour or more.</li></ul><p>Whenever possible, take your child's temperature by mouth. Only take your child's temperature under the arm if you can't take it by mouth.</p><p>When checking for fever under your child's arm, your child has a fever if their:</p><ul><li>temperature is 37.8°C or more under the arm one time, or;</li><li>temperature is 37.5°C or more under the arm for one hour or more.</li></ul><h3>Neutropenia</h3><p>The blood contains a type of white blood cell that helps the body protect itself from infection. These blood cells are called neutrophils. Healthy people usually have more than 1.5 x 10<sup>9</sup> neutrophils for every litre of blood. Neutropenia happens when the number of neutrophils in the blood decreases to less than 0.5 x 10<sup>9</sup> cells/litre.</p><h2>Key points</h2><ul><li>Neutropenia occurs when the number of white blood cells decrease to low amounts. This can happen as a result of cancer treatment.</li><li>A low white blood cell count puts a child at risk for infection. Fever is often the first sign of an infection.</li><li>If your child has fever and neutropenia they will receive antibiotics.</li> </ul><h2>How is fever and neutropenia treated? </h2> <p>If your child develops a fever, a doctor or nurse practitioner in the Emergency Department or the Haematology/Oncology Clinic will evaluate your child. They will check your child's white blood cell count. If they find that your child is neutropenic, your child may be:</p> <ul> <li>admitted to the hospital and treated with antibiotics, intravenously (IV) or orally</li> <li>given a dose of IV antibiotics at the hospital, and prescribed oral antibiotics to take at home. This happens in a small number of cases.</li> </ul> <p>Your child's Haematology/Oncology doctor will decide which treatment option is best for your child. They will base this decision on strict, pre-set criteria determined by the best scientific evidence to date. </p> <h3>What will happen if my child can receive treatment for fever and neutropenia at home? </h3> <p>In the Emergency Department or the Haematology/Oncology Clinic:</p> <ol> <li>Your child will receive one dose of IV antibiotics. </li> <li>Your child will receive one dose of oral antibiotics. </li> <li>Your child will then be sent home on oral antibiotics under the care of at least one parent (or alternate) that can stay with your child at home (not in daycare or school). </li> </ol> <h3>What you need to do if your child is being managed at home: </h3> <ol> <li>Record each time you give your child their antibiotic on the medicine calendar. </li> <li>Take your child's <a href="/Article?contentid=966&language=English">temperature</a> every four hours and record it in the temperature diary. </li> <li>Bring your child to the Haematology/Oncology Clinic for a check-up until they stop your child's treatment for neutropenia. Your child's doctor or Contact Nurse will let you know how often and when to come into the clinic for a check-up.</li> <li>A homecare nurse will be asked to visit you at home to review the diary with you and also to assess your child.</li> <li>If your child looks ill at any time, if your child throws up the antibiotic, or if you have concerns about your child, call the Contact Nurse or the Haematology/Oncology Fellow-on-Call.</li> </ol> <p>For more information, watch the video on <a id="Neutropenia and chemotherapy for leukemia" href="https://www.youtube.com/watch?v=_Mls5TViEhg">Neutropenia and chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia.</a></p><h2>At SickKids</h2><p>Before leaving the Emergency Department, you will be given:</p><ul><li>a 72-hour supply of antibiotics to be given by mouth</li><li>a Temperature Diary & Medication Calendar<br></li><li>an appointment for a follow-up appointment in the clinic</li></ul><p>When managing your child's neutropenia at home: </p><ul><li>Come to the Haematology/Oncology clinic for your child's check up on Mondays, Wednesdays and Fridays until your child's doctor or nurse stops treatment.</li><li>Homecare nurses may visit your home on Saturdays, Sundays, Tuesdays and Thursdays.</li><li>It is important that you speak with a member of the SickKids team every day about your child. On days when you do not come to the clinic, call your child's Contact Nurse, Tuesdays and Thursdays and the Haematology/Oncology Fellow-on-Call on weekends between the hours of 8:00 a.m. and noon to report your child's temperatures and progress.</li><li>If you are ever concerned about your child, call our Contact Nurse (Monday through Friday during the day) or the Haematology/Oncology Fellow-on-Call at 416-813-7500 after 5:00 p.m. or anytime on the weekends.</li></ul>
Fièvre et neutropénieFFièvre et neutropénieFever and neutropeniaFrenchOncologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BodyImmune systemConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2011-06-09T04:00:00ZLee Dupuis RPh, ACPR, MScPhm, FCSHP;Sarah Alexander, MD;Sandra Doyle, RN, MScN8.0000000000000062.0000000000000861.000000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p> Un guide facile à lire sur la fièvre et un effet secondaire de la chimiothérapie, appelé la neutropénie. Apprendre comment traiter la fièvre de votre enfant.</p><h2>Que sont la fièvre et la neutropénie? </h2><p>Durant le traitement contre le cancer de votre enfant le rend susceptible aux infections. Parfois, ces infections peuvent s’avérer graves. Le nombre de globules blancs peut descendre très bas. Un tel état s’appelle la neutropénie. C’est pendant cette période que le risque de contracter des infections graves est accru. </p><p>Souvent, la fièvre est le premier signe d’une infection. C’est la raison pour laquelle un enfant présentant une fièvre au cours de son traitement du cancer doit être examiné en toute urgence. Si le médecin trouve un nombre de globules blancs bas chez l’enfant, il entamera un traitement antibiotique sans tarder. </p><h3>Fièvre </h3><p>Une fièvre forme partie de la réponse de votre corps à une infection. Votre enfant a une fièvre si: </p><ul><li>il présente un épisode de température buccale de 38,3 °C ou plus;</li><li>il présente une température buccale de 38,3 °C ou plus pendant une heure ou plus. </li></ul><p>Dans la mesure du possible, prenez la température de votre enfant par voie buccale. C’est seulement lorsqu’on ne peut pas prendre la température par voie buccale qu’on procède à la prendre par la méthode axillaire (sous l’aisselle). </p><p>Lorsque vous adoptez la méthode axillaire, votre enfant présente une fièvre si:</p><ul><li>il présente un épisode de température axillaire de 37,8 °C ou plus;</li><li>il présente une température axillaire de 37,5 °C ou plus pendant une heure ou plus.</li></ul><h3>Neutropénie </h3><p>Le sang contient un type de globules blancs qui aident le corps à se protéger contre l’infection. </p><p>Ces cellules sanguines s’appellent les neutrophiles. Les personnes en santé ont normalement plus de 1,5 x 10<sup>9</sup> neutrophiles par litre de sang. La neutropénie se produit lorsque le nombre de neutrophiles dans le sang diminue à une numération inférieure à 0,5 x 10<sup>9</sup> cellules/litre.</p><br><h2>À retenir</h2><ul><li>On parle de neutropénie quand le nombre de globules blancs atteint un niveau très faible. Cela peut se produire, par ex., quand on suit un traitement contre le cancer.</li><li>Un enfant qui affiche un faible taux de globules blancs court un risque d’infection. La fièvre est souvent le premier signe d’infection.</li><li>Si votre enfant fait de la fièvre et a une neutropénie, on lui administrera des antibiotiques.</li></ul><h2>Traitement de la fièvre et de la neutropénie </h2><p>Si votre enfant présente une fièvre, un médecin ou un infirmier praticien à l’urgence, à la clinique d’hématologie ou à la clinique d’oncologie, peut examiner votre enfant. On vérifiera le nombre de globules blancs de votre enfant. Dans le cas d’un diagnostic de neutropénie, les démarches suivantes seront entreprises : </p><ul><li>Votre enfant sera admis à l’hôpital et sera traité à l’aide d’antibiotiques administrés soit par voie intraveineuse (i.v.), soit par voie orale.</li><li>Une dose d’antibiotique (i.v.) sera administrée à votre enfant à l’hôpital et des antibiotiques à prendre à domicile par voie orale seront prescrits. Ceci n’arrive que dans certains cas. </li></ul><p>Le médecin d’hématologie ou d’oncologie évaluera quelle option de traitement est le plus appropriée dans le cas de votre enfant. Il prendra cette décision selon des critères stricts et pré-déterminés, qui ont été établis en se fondant sur les meilleures preuves scientifiques actuelles. </p><h3>Que se passera-t-il si mon enfant peut prendre le traitement pour la fièvre et la neutropénie à domicile? </h3><p>À l’urgence, à la clinique d’hématologie ou à la clinique d’oncologie : </p><ol><li>Votre enfant recevra une dose d’antibiotiques par voie intraveineuse. </li><li>Votre enfant recevra une dose d’antibiotiques par voie orale. </li><li>Votre enfant sera ensuite renvoyé à la maison avec des antibiotiques oraux sous la responsabilité d’au moins un parent (ou une autre personne responsable) qui peut rester avec votre enfant à domicile (et non pas à la garderie ou à l’école). </li></ol><h3>Démarches à suivre dans le cas du traitement à domicile : </h3><ol><li>Chaque fois que vous donnez des antibiotiques à votre enfant, inscrivez-le dans le calendrier de médicaments. </li><li>Prenez la température de votre enfant toutes les 4 heures et inscrivez-le dans le journal de températures. </li><li>Amenez votre enfant pour l’examen à la clinique d’hématologie ou d’oncologie jusqu’au terme du traitement pour la neutropénie. Le médecin ou l’infirmière en chef de votre enfant vous fera savoir la fréquence et les heures des visites de suivi. </li><li>On demandera à une infirmière en soins à domicile de vous visiter pour étudier le journal et aussi pour effectuer une évaluation de votre enfant. </li><li>Si jamais votre enfant a l’air malade, qu’il vomit l’antibiotique ou que vous avez des préoccupations à son sujet, communiquez avec une infirmière-chef ou avec le spécialiste en hématologie ou en oncologie. </li></ol><p>Le vidéoclip intitulé <a id="Neutropenia and chemotherapy for leukemia" href="https://www.youtube.com/watch?v=_Mls5TViEhg">Neutropénie​ et chimiothérapie contre la leucémie lymphoblastique aiguë​</a> vous donnera plus de renseignements. ​</p><h2>À l’hôpital SickKids </h2> <p>Avant de quitter le service d’urgence, on vous fournira le suivant:</p> <ul> <li>des antibiotiques à administration orale pour 72 heures de traitement;</li> <li>un journal pour noter les températures et un calendrier de médicaments;</li> <li>la date d’un rendez-vous de suivi à la clinique. </li> </ul> <p>Dans le cas du traitement à domicile de la neutropénie de votre enfant: </p> <ul> <li>Rendez-vous à clinique d’hématologie ou d’oncologie pour le contrôle de votre enfant les lundis, mercredis et vendredis jusqu’à l’arrêt du traitement par le médecin ou l’infirmière de votre enfant.</li> <li>Une infirmière de soins à domicile peut vous rendre visite à domicile les samedis, dimanches, mardis et jeudis. </li> <li>Il est important que vous parliez à propos de votre enfant chaque jour à un membre de l’équipe de SickKids. Pour signaler la température de votre enfant aux jours où vous ne vous rendez pas à la clinique, appelez l’infirmière-chef de votre enfant les mardis et les jeudis, et le spécialiste en hématologie ou en oncologie les fins de semaine entre 8 h et midi.</li> <li>Si jamais l’état de votre enfant est préoccupant, appelez l’infirmière-chef (du lundi au vendredi durant la journée) ou le spécialiste en hématologie ou en oncologie au (416) 813-5859 après 17 h ou à n’importe quelle heure durant les week-ends. </li> </ul>

 

 

Fever and neutropenia863.000000000000Fever and neutropeniaFever and neutropeniaFEnglishOncologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BodyImmune systemConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2011-06-09T04:00:00ZLee Dupuis RPh, ACPR, MScPhm, FCSHP;Sarah Alexander, MD;Sandra Doyle, RN, MScN8.0000000000000062.0000000000000861.000000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p>An overview on fever and a side effect of chemotherapy, called neutropenia. Learn how to help manage your child's fever at home.</p><h2>What is fever and neutropenia?</h2><p>When a child receives treatment for cancer, he is at risk of infections. Sometimes these infections can be serious. At times the number of white blood cells can decrease to very low amounts. This is called neutropenia. It is during this time when the risk of having a serious infection is higher.</p><p>Often, a fever is the first sign of an infection. This is why all children who have a fever during cancer treatment need to be evaluated urgently. If the doctor finds that the child has low white blood cells (neutropenia), they will start your child on antibiotic treatment at once.</p> <h3>Fever</h3><p>A fever is part of the body's response to infection. Your child has a fever if their:</p><ul><li>temperature is 38.3°C or more by mouth one time, or;</li><li>temperature is 38°C or more by mouth for one hour or more.</li></ul><p>Whenever possible, take your child's temperature by mouth. Only take your child's temperature under the arm if you can't take it by mouth.</p><p>When checking for fever under your child's arm, your child has a fever if their:</p><ul><li>temperature is 37.8°C or more under the arm one time, or;</li><li>temperature is 37.5°C or more under the arm for one hour or more.</li></ul><h3>Neutropenia</h3><p>The blood contains a type of white blood cell that helps the body protect itself from infection. These blood cells are called neutrophils. Healthy people usually have more than 1.5 x 10<sup>9</sup> neutrophils for every litre of blood. Neutropenia happens when the number of neutrophils in the blood decreases to less than 0.5 x 10<sup>9</sup> cells/litre.</p><h2>Key points</h2><ul><li>Neutropenia occurs when the number of white blood cells decrease to low amounts. This can happen as a result of cancer treatment.</li><li>A low white blood cell count puts a child at risk for infection. Fever is often the first sign of an infection.</li><li>If your child has fever and neutropenia they will receive antibiotics.</li> </ul><h2>How is fever and neutropenia treated? </h2> <p>If your child develops a fever, a doctor or nurse practitioner in the Emergency Department or the Haematology/Oncology Clinic will evaluate your child. They will check your child's white blood cell count. If they find that your child is neutropenic, your child may be:</p> <ul> <li>admitted to the hospital and treated with antibiotics, intravenously (IV) or orally</li> <li>given a dose of IV antibiotics at the hospital, and prescribed oral antibiotics to take at home. This happens in a small number of cases.</li> </ul> <p>Your child's Haematology/Oncology doctor will decide which treatment option is best for your child. They will base this decision on strict, pre-set criteria determined by the best scientific evidence to date. </p> <h3>What will happen if my child can receive treatment for fever and neutropenia at home? </h3> <p>In the Emergency Department or the Haematology/Oncology Clinic:</p> <ol> <li>Your child will receive one dose of IV antibiotics. </li> <li>Your child will receive one dose of oral antibiotics. </li> <li>Your child will then be sent home on oral antibiotics under the care of at least one parent (or alternate) that can stay with your child at home (not in daycare or school). </li> </ol> <h3>What you need to do if your child is being managed at home: </h3> <ol> <li>Record each time you give your child their antibiotic on the medicine calendar. </li> <li>Take your child's <a href="/Article?contentid=966&language=English">temperature</a> every four hours and record it in the temperature diary. </li> <li>Bring your child to the Haematology/Oncology Clinic for a check-up until they stop your child's treatment for neutropenia. Your child's doctor or Contact Nurse will let you know how often and when to come into the clinic for a check-up.</li> <li>A homecare nurse will be asked to visit you at home to review the diary with you and also to assess your child.</li> <li>If your child looks ill at any time, if your child throws up the antibiotic, or if you have concerns about your child, call the Contact Nurse or the Haematology/Oncology Fellow-on-Call.</li> </ol> <p>For more information, watch the video on <a id="Neutropenia and chemotherapy for leukemia" href="https://www.youtube.com/watch?v=_Mls5TViEhg">Neutropenia and chemotherapy for acute lymphoblastic leukemia.</a></p><h2>At SickKids</h2><p>Before leaving the Emergency Department, you will be given:</p><ul><li>a 72-hour supply of antibiotics to be given by mouth</li><li>a Temperature Diary & Medication Calendar<br></li><li>an appointment for a follow-up appointment in the clinic</li></ul><p>When managing your child's neutropenia at home: </p><ul><li>Come to the Haematology/Oncology clinic for your child's check up on Mondays, Wednesdays and Fridays until your child's doctor or nurse stops treatment.</li><li>Homecare nurses may visit your home on Saturdays, Sundays, Tuesdays and Thursdays.</li><li>It is important that you speak with a member of the SickKids team every day about your child. On days when you do not come to the clinic, call your child's Contact Nurse, Tuesdays and Thursdays and the Haematology/Oncology Fellow-on-Call on weekends between the hours of 8:00 a.m. and noon to report your child's temperatures and progress.</li><li>If you are ever concerned about your child, call our Contact Nurse (Monday through Friday during the day) or the Haematology/Oncology Fellow-on-Call at 416-813-7500 after 5:00 p.m. or anytime on the weekends.</li></ul>https://assets.aboutkidshealth.ca/AKHAssets/fever_and_neutropenia.jpgFever and neutropenia

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