Alimentation par sonde nasogastrique (NG) : problèmes courants

Par le personnel de SickKids

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Apprendre à résoudre les problèmes courants dans l'alimentation de votre enfant par sonde nasogastrique (NG).

À retenir

Parmi les problèmes susceptibles de survenir pendant l’insertion d’une sonde nasogastrique (NG), citons l’étouffement, la toux, de la difficulté à respirer ou une pâleur soudaine.
Parmi les problèmes qui peuvent survenir pendant l’alimentation par sonde gastrique, mentionnons des vomissements et des ballonnements.
Parfois, la sonde nasogastrique bouge et la marque que vous y avez inscrite n’est plus au niveau des narines.
Votre enfant a une diarrhée qui pourrait être causée par la fréquence des séances d’alimentation ou à une infection de l’estomac.
Le ruban adhésif sur le visage de votre enfant peut parfois irriter sa peau.

Introduction

Traitement

Le tableau suivant donne un aperçu des problèmes courants qui peuvent surgir lors de l'alimentation de votre enfant à l'aide d'une sonde nasogastrique (NG).

Problème	Causes possibles	Comment y remédier	Mesures préventives
L'enfant s'étouffe, tousse, a des problèmes à respirer, ou devient pâle pendant que vous insérez la sonde NG.	Sonde NG	Retirez immédiatement la sonde. Laissez votre enfant se reposer et récupérer. Mesurez à nouveau la longueur de la sonde. Essayez d’insérer la sonde de nouveau, selon les étapes indiquées. Si l'enfant ne se remet pas, appelez immédiatement un médecin ou le 911.	Mesurez la longueur de la sonde et faites une marque sur celle-ci. Insérez la sonde doucement et sans à coups. Encouragez l'enfant à avaler pendant que la sonde NG descend. Donnez une tétine à mâcher à votre nourrisson pendant l'insertion de la sonde.
L'enfant vomit ou l'estomac est gonflé pendant la séance d'alimentation.	Une trop grande quantité de préparation pour nourrissons dans la sonde ou de l’air dans l’estomac.	Arrêtez l'alimentation pendant 10 à 15 minutes et recommencez plus lentement. Si l'enfant continue d’avoir des problèmes, appelez le diététicien ou le médecin. Ventilez la sonde nasogastrique.	Faites passer la préparation à la vitesse d'administration qui vous a été indiquée. Assurez-vous de donner la bonne quantité.
La marque faite sur la sonde n'est plus au niveau de la narine.	La sonde s’est trop déplacée vers l’intérieur ou est en partie ressortie vers l’extérieur.	Si vous ne pouvez voir la marque sur la sonde, la tirez et la remettre en place avec l'adhésif. Vérifiez le placement de la sonde. Si la marque s'est éloignée davantage par rapport au nez de l'enfant, retirez la sonde, reprenez les mesures et insérez la sonde de nouveau. Fixez-la bien avec du ruban adhésif.	Assurez-vous que la sonde est bien fixée et ne bougera pas. Placez la longueur de sonde qui est à l'air libre dans la chemise de l'enfant pour qu'elle ne soit pas arrachée.
L'enfant a la diarrhée.	La préparation descend trop vite. L’enfant peut avoir une infection abdominale.	Discutez du traitement de votre enfant avec le médecin. Jetez l'équipement et recommencez avec un nouvel équipement. Lavez-vous bien les mains avant et après avoir manipulé l'équipement.	Assurez-vous de faire passer la préparation comme indiqué. Assurez-vous que la préparation est apprêtée de manière hygiénique et que l'équipement est bien nettoyé après chaque utilisation.
La peau du visage est irritée par le sparadrap.	Trop de ruban adhésif. Transpiration ou bave qui humidifie le ruban adhésif. Sensibilité au ruban adhésif.	Demandez conseil au médecin ou au personnel infirmier sur l'utilisation d'autres rubans adhésifs. Fixez le ruban adhésif à un autre endroit sur le visage pour laisser la peau guérir.	Utilisez seulement la longueur de ruban adhésif nécessaire pour faire tenir la sonde en place. N'utilisez que du ruban hypoallergènique. Nettoyez la peau avec un savon doux et de l'eau et bien sécher avant de coller le ruban adhésif sur le visage. Remplacez immédiatement le ruban sale ou humide.

Ressources

Dernières mises à jour: juin 08 2017