Analyses de sang et l'AIJ

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Cette page décrit les différentes analyses de sang qui sont utilisées pour poser ou écarter un diagnostic d'arthrite. Ces analyses comprennent la formule sanguine, l'hémoculture, la vitesse de sédimentation (VS), et l'anticorps antinucléaire (AAN).

À retenir

  • Les analyses de sang contribuent à diagnostiquer l’AIJ et ses effets secondaires, et à en assurer leur suivi.
  • Si l’enfant a peur des aiguilles, on peut employer un anesthésiant local ou le distraire pour lui faire penser à autre chose.
  • Il existe plusieurs types d’analyses sanguines.

Que sont les analyses de sang?

Les analyses de sang sont utilisées pour diagnostiquer et surveiller l’arthrite idiopathique juvénile (AIJ) d’un enfant. Elles peuvent aider le médecin à déterminer le type d’AIJ dont l’enfant souffre. Les analyses de sang servent aussi à mesurer les effets secondaires des médicaments.

Les analyses de sang sont parfois aussi appelées des « prises de sang ».

Comment les analyses de sang sont-elles faites?

Les analyses de sang sont faites dans un laboratoire ou dans une clinique d’analyse sanguine. Le sang est prélevé à l’aide d’une aiguille au laboratoire ou à la clinique.

Les personnes formées pour prélever du sang sont appelées des phlébotomistes. Pour commencer, cette personne fera relever sa manche à l’enfant. Ensuite, elle enroulera une bande élastique autour de son bras, au-dessus de l’endroit où le sang sera prélevé. Elle frottera de l’alcool sur sa peau à l’endroit où l’aiguille sera insérée.

Le sang sera recueilli dans de petits tubes hermétiques appelés des fioles. La bande élastique sera enlevée une fois qu’assez de sang aura été prélevé pour le laisser circuler normalement. Le prélèvement prend peu de temps. Quand le phlébotomiste aura fini le prélèvement, il ressortira l’aiguille. Il appliquera une boule de coton et de la pression à l’endroit où l’aiguille est entrée pour arrêter le sang de couler. Puis, il collera un pansement. Les fioles seront ensuite étiquetées et envoyées au laboratoire d’analyses.

Pour certaines analyses de sang, une petite piqûre au bout du doigt suffit.

Comment surmonter la douleur du prélèvement

La plupart des gens n’aiment pas trop les prises de sang, mais pour certaines personnes, c’est une expérience très difficile et stressante. Si un enfant a peur des aiguilles ou du sang, un anesthésiant local peut être frotté sur sa peau pour l’engourdir. Il existe également des techniques de distraction pour ne pas penser à l’aiguille. Le médecin ou l’infirmière pourront vous donner des conseils pour réduire la douleur liée aux analyses de sang.

Quelles sont les principales analyses de sang pour l’AIJ?

Les analyses de sang souvent utilisées pour diagnostiquer ou surveiller l’arthrite chez les jeunes sont décrites ci dessous.

Tests d’hémoglobine et hémogramme

Cet hémogramme complet est un bilan sanguin courant utilisé pour évaluer tous les différents types de cellules dans ton sang. Ces cellules comprennent les globules rouges (qui déterminent le niveau d’hémoglobine), les globules blancs, et les plaquettes. Le test contrôle le nombre et l’aspect des cellules. S’il révèle quelque chose d’inhabituel, il peut permettre de diagnostiquer de nombreuses affections médicales.

Vitesse de sédimentation (VS)

Cette analyse consiste à vérifier combien de temps il faut aux globules rouges pour couler au fond d’une éprouvette. Les cellules coulent plus vite dans le cas des personnes qui ont une inflammation n’importe où dans le corps. Il est possible que la vitesse n’augmente pas même si tu es fortement atteint d’arthrite.

Protéine C-réactive (CRP)

Ce test est une autre mesure du taux d’inflammation corporelle.

Anticorps antinucléaire (AAN)

L’anticorps antinucléaire (AAN) est un test qui sert à détecter certains autoanticorps dans le sang. Les anticorps sont des protéines du système immunitaire qui aident à reconnaître certaines choses comme les bactéries et les virus et aident à préserver ta santé. Un autoanticorps est un anticorps qui reconnait les parties de les propres cellules. Cela se produit parfois au cours d’une maladie. Le test d’AAN est positif dans :

  • environ 10 % des enfants et des adolescents en santé;
  • certains enfants et adolescents atteints d’AJI;
  • la plupart des personnes atteintes de certaines maladies auto-immunitaires comme le lupus (dans le cas d’une maladie auto-immunitaire, le système immunitaire se met à attaquer les cellules du corps);
  • certaines personnes qui font partie d’une famille dans laquelle d’autres personnes souffrent de maladies auto-immunitaires.

L’analyse d’AAN peut aussi aider à prédire quels jeunes atteints d’AIJ ont un risqué plus élevé de souffrir d’une maladie oculaire.

Facteur rhumatoïde (FR)

Le facteur rhumatoïde (FR) est un type spécial d’autoanticorps produit dans le sang pour certaines formes d’arthrite. Ce test est beaucoup plus courant chez les adultes atteints d’arthrite rhumatoïde. Seul environ 5 % des jeunes atteints d’AIJ ont un FR positif.

Système HLA

L’antigène leucocyte humain (HLA) est une protéine présente dans le corps. Le HLA aide le système immunitaire à distinguer les corps étrangers des cellules du corps. Quand il demande cette analyse de sang, le médecin veut vérifier si une certaine protéine HLA (HLA-B27) est présente à la surface des globules blancs. Cette protéine est liée à certains types d’AIJ.

Examens des fonctions des reins et du foie

Tester les fonctions du foie et des reins fait souvent partie d’un contrôle de la santé général et sert à obtenir un test précoce et de base en préparation des médicaments, le cas échéant.

Dernières mises à jour: janvier 31 2017