Que sont les injections articulaires de corticostéroïdes?
Si aucun autre médicament ne peut soulager l'AIJ, et si seulement quelques articulations sont touchées, le médecin peut suggérer des injections articulaires de corticostéroïdes. Les corticostéroïdes sont injectés directement dans les articulations inflammées. Ces injections sont également appelées injections intra articulaires.
Pourquoi utilise t on des injections articulaires de corticostéroïdes?
Les injections articulaires sont pratiques puisque les corticostéroïdes peuvent être injectés directement dans l'articulation inflammée. Comme le médicament est injecté exactement où il est nécessaire, il n'a pas à circuler dans le reste de ton corps. C'est pourquoi nous n'observons pas les mêmes effets secondaires que ceux qui accompagnent les corticostéroïdes pris oralement ou par intraveineuse.
Avantages des injections articulaires :
- les risques d'effets secondaires sont moins élevés;
- elles agissent plus rapidement pour contrôler l'inflammation dans une articulation;
- l'amélioration initiale des symptômes est souvent remarquable. Elle survient en quelques jours ou en une semaine aprés l'injection articulaire;
- cette amélioration dans les articulations peut durer pendant des mois ou même plus longtemps.
Comment fait on une injection articulaire?
Le rhumatologue injectera soigneusement les corticostéroïdes dans l'articulation. Cette procédure peut être effectuée de différentes façons selon les besoins et l'opinion du médecin.
Injection dans l'articulationParfois l'injection articulaire peut être faite à la clinique ou dans une salle d'examen spéciale. Parfois on la fait dans une salle de radiologie ou dans une salle d'ultrason. La radiographie ou l'ultrason est utilisé afin de s'assurer que le médicament est injecté correctement dans l'articulation.
Le médecin peut utiliser un médicament pour la douleur qu'on appelle un anesthésiant local qui permet d'engourdir la peau avant l'injection. Il faudra peut être un sédatif pour aider à relaxer pendant l'injection articulaire. S'il faut faire des injections dans un grand nombre d'articulations, on pourra le faire pendant que l'enfant est sous anesthésie générale.
Pour en savoir plus sur les injections articulaires, regardez l'animation suivante.
Quels corticostéroïdes sont injectés dans les articulations?
Trois différents corticostéroïdes sont utilisés pour les injections articulaires :
| Nom générique du stéroïde | Nom de marque la plus courante | Méthode d'administration | Format du médicament | Effets secondaires |
|---|---|---|---|---|
| Hexacétonide de triamcinolone | Lederlon | Injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin | Injection | Effets secondaires possibles
|
| Acétonide de triamcinolone | Kenalog | injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin | Injection | |
| Méthyl-prednisolone | Depo-Medrol | injection dans l’articulation, une à trois fois par année, au besoin | Injection |
Points importants en matière de sécurité concernant les injections articulaires de cocorticostéroïdes
Si de la fiévre, des rougeurs ou une douleur accrue se présentent 24 - 48 heures aprés l'injection, consultez immédiatement un médecin afin qu'il s'assure qu'il n'y a pas d'infection dans l'articulation.