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Trachéostomie : que faire en cas d’urgencesTTrachéostomie : que faire en cas d’urgencesTracheostomy: What to do in an emergencyFrenchRespiratoryChild (0-12 years);Teen (13-18 years)TracheaTracheaNon-drug treatmentCaregivers Adult (19+)NA2017-08-09T04:00:00ZTiffany Yam, RN;Laura Slingerland, RN;Reshma Amin, MD, FRCPC, MSc;Faiza Syed, BHSc, RRT;Evan Propst, MD, FRCSC, MSc;Sara McEwan, RN, MN8.0000000000000063.0000000000000Health (A-Z) - ProcedureHealth A-Z<p>Apprenez-en davantage sur la manière de reconnaître et de réagir à des symptômes de détresse respiratoire si le tube de trachéostomie de votre enfant se bloque.<br></p><p>La principale voie respiratoire de plusieurs enfants ayant subi une trachéostomie est le tube de trachéostomie. S’il est obstrué (bloqué) ou s’il se déplace, il est important de savoir réagir de façon sécuritaire et rapide.</p><h2>De quelle façon un tube de trachéostomie peut-il se bloquer?</h2><p>Les blocages peuvent se produire lorsque :</p><ul><li>des sécrétions provenant des poumons de votre enfant s’épaississent et forment un bouchon;</li><li>un corps étranger reste pris dans le tube;</li><li>le tube lui-même est plié ou placé au mauvais endroit.</li></ul><p><strong>Un tube bloqué constitue une urgence et peut mener à de la détresse respiratoire (de graves difficultés à respirer) s’il n’est pas débouché rapidement.</strong><br></p><h2>À retenir</h2><ul><li>Les symptômes précurseurs de détresse respiratoire (éprouver de la difficulté à respirer) comprennent de la toux, de l’anxiété ainsi que la perception d’un sifflement ou autres sons inhabituels provenant du tube.</li><li>Les symptômes tardifs de détresse avancée comprennent des rétractions, une peau pâle ou de couleur bleutée autour des yeux et de la bouche, et des bruits de crécelle dans la poitrine ou le dos de votre enfant.</li><li>Si vous observez un problème avec le tube de trachéostomie de votre enfant, vérifiez sa respiration, essayez d’aspirer le tube et communiquez avec le 911.</li><li>Lorsque vous quittez la maison avec votre enfant, même pour une courte période de temps, ayez toujours en votre possession l’ensemble de l’équipement et des fournitures nécessaires dans une trousse médicale.</li></ul> <h2>Que devrais-je faire si un problème se présente avec le tube de trachéostomie de mon enfant?</h2><p>Vous devez procéder en trois étapes. Veuillez les accomplir dans l’ordre.</p><h3>1. Faites une vérification rapide</h3><ul><li>Vérifiez que votre enfant est réveillé et qu’il répond à votre voix ou à votre toucher.</li><ul><li>Observez : Est-ce que sa poitrine se gonfle et se dégonfle?</li><li>Écoutez : Pouvez-vous entendre des bruits de respiration provenant du tube de trachéostomie de votre enfant, de son nez ou de sa bouche?</li><li>Touchez : Pouvez-vous sentir l’air entrer et sortir de son tube de trachéostomie, de son nez ou de sa bouche?</li></ul></ul><h3>2. Essayez d’aspirer le tube de trachéostomie</h3><ul><li>Étendez le cou de votre enfant afin de libérer ses voies respiratoires.</li><li>Aspirez le tube de trachéostomie jusqu’à la profondeur que l’on vous a enseignée lors de votre formation. Si vous ne pouvez pas insérer le cathéter d’aspiration à l’intérieur du tube de trachéostomie, changez la canule interne si elle est présente. Si aucune canule d’aspiration n’est présente, changez le tube de trachéostomie.</li><li>Après l’aspiration, si le tube est toujours bloqué, changez le tube de trachéostomie. Si vous ne pouvez pas remettre le tube en place, essayez de placer un autre tube d’une demi-taille plus petite.</li></ul><h3>3. Appelez au 911</h3><ul><li>Appelez au 911 si votre enfant présente toujours des symptômes de détresse respiratoire après avoir aspiré et changé son tube de trachéostomie.</li><li>Si vous êtes incapable d’insérer un nouveau tube de trachéostomie ou un tube d’une demi-taille plus petite, demandez à quelqu’un d’appeler au 911 pendant que vous bloquez la stomie avec votre doigt et que vous commencez les manœuvres de respiration artificielle bouche à bouche.</li></ul>
Tracheostomy: What to do in an emergencyTTracheostomy: What to do in an emergencyTracheostomy: What to do in an emergencyEnglishRespiratoryChild (0-12 years);Teen (13-18 years)TracheaTracheaNon-drug treatmentCaregivers Adult (19+)NA2017-08-09T04:00:00ZTiffany Yam, RN;Laura Slingerland, RN;Reshma Amin, MD, FRCPC, MSc;Faiza Syed, BHSc, RRT;Evan Propst, MD, FRCSC, MSc;Sara McEwan, RN, MN8.0000000000000063.0000000000000835.000000000000Health (A-Z) - ProcedureHealth A-Z<p>Learn how to identify and respond to the signs of respiratory distress if there is a blockage in your child's tracheostomy tube.</p> <p>Many children with tracheostomies use the tracheostomy tube as their main airway. If the tube becomes obstructed (blocked) or dislodged, it is important to know how to respond safely and quickly.</p> <h2>How can a tracheostomy tube become blocked?</h2> <p>Blockages can happen when:</p> <ul> <li>secretions from your child’s lungs become thick and form a mucus plug</li> <li>a foreign body gets stuck in the tube</li> <li>the tube itself is kinked or in the wrong position.<br></li> </ul> <p><strong>A blocked tube is an emergency and can lead to respiratory distress (severe breathing difficulties) if it is not cleared quickly.</strong></p><h2>Key points</h2> <ul> <li>Early signs of respiratory distress (breathing difficulties) include coughing, anxiety and whistling or other new noises from the tube.</li> <li>Late signs of respiratory distress include retractions, pale or blue skin around the eyes and mouth and rattling on your child's chest or back.</li> <li>If there is a problem with your child's tracheostomy tube, check your child's breathing, try to suction the tube and then call 911.</li> <li>When leaving the home with your child, even for a short time, always take all necessary equipment and supplies in a medical travel bag.</li> </ul><h2>What should I do if there is a problem with my child’s tracheostomy tube?</h2> <p>There are three main steps to follow. Please do them in order.</p> <h3>1. Do a quick check</h3> <ul> <li>Check if your child is awake and responds to your voice or your touch. </li> <ul><li>Look: Is the chest rising and falling?</li> <li>Listen: Can you hear breathing sounds from your child’s tracheostomy tube, nose or mouth?</li> <li>Feel: Can you feel air moving from the tracheostomy tube, nose or mouth?</li></ul> </ul> <h3>2. Try to suction the tracheostomy tube</h3> <ul> <li>Extend your child’s neck to open the airway.</li> <li><a href="/Article?contentid=2469&language=English">Suction the tracheostomy tube</a> to the depth you were shown during training. If you cannot insert the suction catheter into the tracheostomy tube, change the inner cannula if there is one. If there is no inner cannula, <a href="/Article?contentid=2467&language=English">change the tracheostomy tube</a>.</li> <li>After suctioning, if the tube is still blocked, change the tracheostomy tube. If you cannot put the tracheostomy tube back in, try placing the half size smaller tracheostomy tube.</li> </ul> <h3>3. Call 911</h3> <ul> <li>Call 911 if your child still shows signs of respiratory distress after suctioning and changing the tracheostomy tube.</li> <li>If you are unable to insert the new tracheostomy tube or the half size smaller tracheostomy tube, ask someone to call 911 while you block the stoma with your finger and start mouth-to-mouth resuscitation.</li> </ul>

 

 

Trachéostomie : que faire en cas d’urgences2470.00000000000Trachéostomie : que faire en cas d’urgencesTracheostomy: What to do in an emergencyTFrenchRespiratoryChild (0-12 years);Teen (13-18 years)TracheaTracheaNon-drug treatmentCaregivers Adult (19+)NA2017-08-09T04:00:00ZTiffany Yam, RN;Laura Slingerland, RN;Reshma Amin, MD, FRCPC, MSc;Faiza Syed, BHSc, RRT;Evan Propst, MD, FRCSC, MSc;Sara McEwan, RN, MN8.0000000000000063.0000000000000Health (A-Z) - ProcedureHealth A-Z<p>Apprenez-en davantage sur la manière de reconnaître et de réagir à des symptômes de détresse respiratoire si le tube de trachéostomie de votre enfant se bloque.<br></p><p>La principale voie respiratoire de plusieurs enfants ayant subi une trachéostomie est le tube de trachéostomie. S’il est obstrué (bloqué) ou s’il se déplace, il est important de savoir réagir de façon sécuritaire et rapide.</p><h2>De quelle façon un tube de trachéostomie peut-il se bloquer?</h2><p>Les blocages peuvent se produire lorsque :</p><ul><li>des sécrétions provenant des poumons de votre enfant s’épaississent et forment un bouchon;</li><li>un corps étranger reste pris dans le tube;</li><li>le tube lui-même est plié ou placé au mauvais endroit.</li></ul><p><strong>Un tube bloqué constitue une urgence et peut mener à de la détresse respiratoire (de graves difficultés à respirer) s’il n’est pas débouché rapidement.</strong><br></p><h2>Comme puis-je savoir si un problème se présente avec le tube de trachéostomie de mon enfant?</h2><p>Tout d’abord, vous pourriez observer les symptômes précurseurs de détresse respiratoire suivants chez votre enfant :</p><ul><li>de la toux;</li><li>de l’anxiété ou une agitation qui ne peut être calmée avec les méthodes de réconfort habituelles;</li><li>de nouveaux bruits provenant du tube ou autour du tube (par exemple, un sifflement ou des bruits de voix);</li><li>l’observation visuelle de sécrétions (mucus) dans le tube;</li><li>éprouver de la difficulté à passer le cathéter d’aspiration le long du tube;</li><li>une augmentation des rythmes cardiaque et respiratoire;</li><li>une plus faible saturation en oxygène.</li></ul><p>Si le problème n’est pas résolu, vous observerez les symptômes tardifs de détresse respiratoire suivants :</p><ul><li>une détresse évidente chez votre enfant;</li><li>des rétractions (un étirement de la peau vers l’intérieur du cou ou de la poitrine à chaque respiration);</li><li>une peau pâle ou de couleur bleutée autour des yeux, de la bouche, des ongles des doigts et des orteils;</li><li>des bruits de « crécelle » dans la poitrine ou le dos de votre enfant;</li><li>une absence de respiration.<br></li></ul><h2>À retenir</h2><ul><li>Les symptômes précurseurs de détresse respiratoire (éprouver de la difficulté à respirer) comprennent de la toux, de l’anxiété ainsi que la perception d’un sifflement ou autres sons inhabituels provenant du tube.</li><li>Les symptômes tardifs de détresse avancée comprennent des rétractions, une peau pâle ou de couleur bleutée autour des yeux et de la bouche, et des bruits de crécelle dans la poitrine ou le dos de votre enfant.</li><li>Si vous observez un problème avec le tube de trachéostomie de votre enfant, vérifiez sa respiration, essayez d’aspirer le tube et communiquez avec le 911.</li><li>Lorsque vous quittez la maison avec votre enfant, même pour une courte période de temps, ayez toujours en votre possession l’ensemble de l’équipement et des fournitures nécessaires dans une trousse médicale.</li></ul> <h2>Que devrais-je faire si un problème se présente avec le tube de trachéostomie de mon enfant?</h2><p>Vous devez procéder en trois étapes. Veuillez les accomplir dans l’ordre.</p><h3>1. Faites une vérification rapide</h3><ul><li>Vérifiez que votre enfant est réveillé et qu’il répond à votre voix ou à votre toucher.</li><ul><li>Observez : Est-ce que sa poitrine se gonfle et se dégonfle?</li><li>Écoutez : Pouvez-vous entendre des bruits de respiration provenant du tube de trachéostomie de votre enfant, de son nez ou de sa bouche?</li><li>Touchez : Pouvez-vous sentir l’air entrer et sortir de son tube de trachéostomie, de son nez ou de sa bouche?</li></ul></ul><h3>2. Essayez d’aspirer le tube de trachéostomie</h3><ul><li>Étendez le cou de votre enfant afin de libérer ses voies respiratoires.</li><li>Aspirez le tube de trachéostomie jusqu’à la profondeur que l’on vous a enseignée lors de votre formation. Si vous ne pouvez pas insérer le cathéter d’aspiration à l’intérieur du tube de trachéostomie, changez la canule interne si elle est présente. Si aucune canule d’aspiration n’est présente, changez le tube de trachéostomie.</li><li>Après l’aspiration, si le tube est toujours bloqué, changez le tube de trachéostomie. Si vous ne pouvez pas remettre le tube en place, essayez de placer un autre tube d’une demi-taille plus petite.</li></ul><h3>3. Appelez au 911</h3><ul><li>Appelez au 911 si votre enfant présente toujours des symptômes de détresse respiratoire après avoir aspiré et changé son tube de trachéostomie.</li><li>Si vous êtes incapable d’insérer un nouveau tube de trachéostomie ou un tube d’une demi-taille plus petite, demandez à quelqu’un d’appeler au 911 pendant que vous bloquez la stomie avec votre doigt et que vous commencez les manœuvres de respiration artificielle bouche à bouche.</li></ul> <h2>Comment puis-je me préparer à une situation d’urgence si mon enfant et moi ne sommes pas à la maison?</h2><p>Lorsque vous quittez la maison avec un enfant ayant subi une trachéostomie, même pour une courte période de temps, assurez-vous d’avoir en votre possession tout l’équipement nécessaire. Vous pouvez placer les fournitures dans une trousse médicale.</p><p>La quantité exacte de fournitures dont vous aurez besoin dépendra de la durée de votre séjour à l’extérieur de la maison. En général, assurez-vous que votre trousse médicale est remplie de suffisamment de fournitures pour prodiguer les soins à votre enfant pendant une journée typique. Pour des voyages d’une journée ou de plusieurs jours, vous aurez besoin d’apporter davantage de fournitures.</p><h3>Que devez-vous mettre dans votre trousse médicale?</h3><p>Votre trousse médicale devra comprendre :</p><ul><li>l’ensemble de trachéostomie de votre enfant;</li><li>des fournitures de nettoyage;</li><li>de l’équipement et des fournitures de trachéostomie additionnels.</li></ul><h4>Ensemble de trachéostomie</h4><ul><li>Une canule externe de trachéostomie avec ses attaches et un obturateur de la même taille</li><li>Un tube de trachéostomie d’une taille plus petite que le tube actuel avec ses attaches et son obturateur (rangés dans un petit sac transparent bien identifié)</li><li>Des nébules de saline ordinaires (de petites ampoules scellées remplies de saline)</li><li>Du lubrifiant hydrosoluble</li><li>Des ciseaux à bouts arrondis</li><li>De la gaze de trachéostomie propre (pansement)</li><li>Installation d’aspiration manuelle : une seringue de 20 ml attachée à une sonde d’alimentation (en cas de bris de la machine à aspiration)</li></ul> <figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Ensemble de trachéostomie</span><img alt="Les articles de l'ensemble de trachéostomie énumérés en haut" src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/_IMD_TrachChangeKit_FR.jpg" /> </figure> <h4>Fournitures de nettoyage </h4><ul><li>Des tampons de gaze</li><li>Des écouvillons imbibés de saline (à usage unique)</li><li>Des nébules de saline</li><li>Une débarbouillette mouillée</li><li>Une débarbouillette sèche</li></ul> <figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Fournitures de nettoyage</span><img alt="Les fournitures de nettoyage énumérées en haut" src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/_IMD_TrachCleaningKit_FR.jpg" /> </figure> <h4>Équipement et fournitures additionnels</h4><ul><li>Des fournitures pour le soin des plaies, au besoin</li><li>Une machine à aspiration, des cathéters et accessoires d’aspiration, des tubes</li><li>De l’eau et un contenant stériles</li><li>Une bonne source d’éclairage</li><li>Un sac de réanimation manuelle avec un adaptateur de trachéostomie et un masque de la bonne taille</li><li>Un oxymètre</li><li>De l’oxygène, au besoin</li></ul> <figure class="asset-c-80"><span class="asset-image-title">Équipement et fournitures additionnels</span> <img alt="L'équipement et les fournitures additionnels énumérés en haut" src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/_IMD_TrachEquipKit_FR.jpg" /> </figure> <h3>Important</h3><p>Vous devrez remplacer certains de ces articles dans votre trousse médicale après utilisation. Avant de quitter la maison, vérifiez toujours que votre trousse médicale contient toutes les fournitures dont vous avez besoin et que vos appareils fonctionnent de manière appropriée.</p>https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/_IMD_TrachCleaningKit_FR.jpgFalse

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