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Ajuster l’insuline quand une pompe est utiliséeAAjuster l’insuline quand une pompe est utiliséeAdjusting insulin when using an insulin pumpFrenchEndocrinologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)PancreasEndocrine systemDrug treatmentAdult (19+) CaregiversNA2016-10-17T04:00:00ZCatherine Pastor, RN, MN, HonBSc;Vanita Pais, RD, CDE;Jennifer Harrington​, MBBS, PhD​Flat ContentHealth A-Z
Adjusting insulin when using an insulin pumpAAdjusting insulin when using an insulin pumpAdjusting insulin when using an insulin pumpEnglishEndocrinologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)PancreasEndocrine systemDrug treatmentAdult (19+) CaregiversNA2016-10-17T04:00:00ZCatherine Pastor, RN, MN, HonBSc;Vanita Pais, RD, CDE;Jennifer Harrington​, MBBS, PhD​Flat ContentHealth A-Z<p>Find out how to adjust your child's insulin doses at home when using a pump.</p><p>Adjusting insulin when using an insulin pump follows the same rules as when on insulin injections. You will also be looking for patterns in blood sugar levels that fall outside your target range at the same time of the day. Remember that when adjusting insulin doses based on patterns, you are trying to prevent the problem with blood sugar level rather than correcting it afterward.</p><h2>Key points</h2><ul><li>When using an insulin pump, look for patterns in blood sugar levels that fall outside your target range at a specific time, and adjust accordingly.</li></ul>

 

 

Ajuster l’insuline quand une pompe est utilisée3022.00000000000Ajuster l’insuline quand une pompe est utiliséeAdjusting insulin when using an insulin pumpAFrenchEndocrinologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)PancreasEndocrine systemDrug treatmentAdult (19+) CaregiversNA2016-10-17T04:00:00ZCatherine Pastor, RN, MN, HonBSc;Vanita Pais, RD, CDE;Jennifer Harrington​, MBBS, PhD​Flat ContentHealth A-Z<p>Pour ajuster les doses d’insuline quand on utilise une pompe, il s’agit de suivre les mêmes règles que pour les injections d’insuline. Vous serez aussi à l’affût des tendances dans les niveaux de glycémie qui ne sont pas dans les zones cibles au même moment de la journée. Il ne faut pas oublier qu’ajuster les doses d’insuline en réaction à des tendances, c’est tenter d’éviter que la glycémie pose un problème au lieu de tenter de l’équilibrer. </p><p>Voici des règles s’appliquant aux tendances qu’il y a lieu de suivre pour ajuster les doses d’insuline quand on utilise une pompe :</p><ul><li> <strong>Si la glycémie est élevée</strong> trois jours de suite au même moment de la journée, augmenter la dose d’insuline.</li><li> <strong>Si la glycémie est faible</strong> deux jours de suite, <strong> diminuer</strong> la dose d’insuline.</li></ul><h3>Ajuster les doses bolus d’une pompe à insuline en utilisant le ratio insuline/glucides</h3><p>Le ratio insuline/glucides représente la quantité de glucides (en grammes) que 1 unité d’insuline rapide permet aux cellules du corps de consommer. Ce ratio indique la quantité d’insuline rapide dont votre enfant a besoin pour couvrir une certaine quantité de glucides. Chaque enfant a un ratio unique que votre diététiste peut vous aider à déterminer. Il s’exprime ainsi : 1 unité d’insuline/X grammes de glucides. </p><p>Par exemple, un ratio de 1/10 signifie que 1 unité d’insuline équivaut à une consommation de 10 grammes de glucides. Chaque enfant a un ratio unique que votre diététiste peut vous aider à déterminer. </p><p>Les lectures de la glycémie aux deux heures et aux quatre heures après un repas nous indiquent l’efficacité du bolus à couvrir le repas. Les doses bolus sont efficaces si les lectures de glycémie avant le repas se situent dans la zone cible.​</p><table class="akh-table"><thead><tr><th scope="colgroup" colspan="2">Ajustement de l’insuline selon le ratio insuline/glucides</th></tr><tr><th style="width:327px;">Ratio actuel (1 unité d’insuline rapide/grammes de glucides</th><th style="width:328px;">Augmenter ou diminuer le ratio insuline/glucides par</th></tr></thead><tbody><tr><td style="width:327px;">De 1:1 à 1:15</td><td style="width:328px;">1 gramme de glucides</td></tr><tr><td style="width:327px;">De 1:15 à 1:25<br></td><td style="width:328px;">2 grammes de glucides</td></tr><tr><td style="width:327px;">Plus de 1:25</td><td style="width:328px;">3 grammes de glucides</td></tr></tbody></table> ​ <p>Pour savoir quand augmenter ou diminuer l’insuline, veuillez consulter <em>Ajustement de l’insuline en cas de glycémie élevée</em> et <em>Ajustement de l’insuline en cas de glycémie faible.</em></p><h3>Ajustement de l’insuline basale</h3><p>La lecture de la glycémie plus de quatre heures après l’administration de la dose bolus indique généralement le niveau d’efficacité de la dose basale dans les heures qui précèdent le test.​​</p><table class="akh-table"><thead><tr><th scope="colgroup" colspan="2">Ajustement de la dose basale</th></tr><tr><th style="width:315px;">Dose basale actuelle (unité d’insuline à l’heure)</th><th style="width:374px;">Augmenter ou diminuer la quantité basale par (unité d’insuline à l’heure)</th></tr></thead><tbody><tr><td style="width:315px;">Moins de 0,3</td><td style="width:374px;">0,025</td></tr><tr><td style="width:315px;">0,3–0,5</td><td style="width:374px;">0,05</td></tr><tr><td style="width:315px;">0,5–2</td><td style="width:374px;">0,1</td></tr></tbody></table><p>Pour savoir quand augmenter ou diminuer l’insuline, veuillez consulter <em>Ajuster l’insuline en cas de glycémie élevée et Ajuster l’insuline en cas de glycémie faible.</em></p> ​​​​ <h3 id="topic7">Ajustement de l’insuline en cas d’hyperglycémie</h3> ​ <table class="akh-table"><thead><tr><th scope="colgroup" colspan="3">Ajustement en cas de glycémie <strong> élevée </strong> de 2 à 4 heures après l’administration d’une dose bolus à l’aide d’une pompe à insuline<br></th></tr><tr><th style="width:240px;">Situation: Glycémie <strong>élevée</strong> 3 jours de suite</th><th style="width:359px;">Action<br></th><th style="width:454px;">Exemple<br></th></tr></thead><tbody><tr><td style="width:240px;">avant le repas du matin </td><td style="width:359px;"><p> <strong>Augmenter </strong>la dose d’insuline basale 4 heures avant le repas du matin</p></td><td style="width:454px;"><p>Si la dose d’insuline basale est de 0,4 unité l’heure, réglez la pompe pour qu’elle libère 0,45 unité l’heure à 4 h du matin si le repas du matin est à 8 h</p></td></tr><tr><td style="width:240px;">avant le repas du midi</td><td style="width:359px;"><p> <strong>Diminuer</strong> le ratio insuline/glucides pour le repas du matin </p></td><td style="width:454px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 10 grammes de glucides), diminuer le ratio à 1:9 pour le repas du matin</p></td></tr><tr><td style="width:240px;">avant le repas du soir</td><td style="width:359px;"><p> <strong>Diminuer</strong> le ratio insuline/glucides pour le repas du midi</p></td><td style="width:454px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 10 grammes de glucides), diminuer le ratio à 1:9 pour le repas du midi</p></td></tr><tr><td style="width:240px;">avant le coucher </td><td style="width:359px;"><p> <strong>Diminuer</strong> le ratio insuline/glucides pour le repas du soir </p></td><td style="width:454px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 10 grammes de glucides), diminuer le ratio à 1:9 pour le repas du soir</p></td></tr><tr><td style="width:240px;">2 à 4 heures après la collation au coucher</td><td style="width:359px;"><p> <strong>Diminuer</strong> le ratio insuline/glucides pour la collation du coucher </p></td><td style="width:454px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 10 grammes de glucides), diminuer le ratio à 1:9 pour la collation du coucher</p></td></tr></tbody></table> ​ <h3 id="topic8">Ajustement de l’insuline en cas d’hypoglycémie</h3><table class="akh-table" style="width:1061px;"><thead><tr><th scope="colgroup" colspan="3" style="width:1061px;">Ajustement en cas de glycémie <strong>faible</strong> de 2 à 4 heures après l’administration d’une dose bolus à l’aide d’une pompe à insuline<br></th></tr><tr><th style="width:242px;">Situation: Glycémie <strong>faible</strong> 2 jours de suite</th><th>Action<br></th><th style="width:455px;">Exemple<br></th></tr></thead><tbody><tr><td style="width:242px;">avant le repas du matin </td><td><p> <strong>Diminuer</strong> la dose d’insuline basale 4 heures avant le repas du matin</p></td><td style="width:455px;"><p>Si la dose d’insuline basale est de 0,4 unité l’heure, réglez la pompe pour qu’elle libère 0,35 unité l’heure à 4 h du matin si le déjeuner est à 8<br></p></td></tr><tr><td style="width:242px;">avant le repas du midi</td><td><p> <strong>Augmenter</strong> le ratio insuline/glucides pour le repas du matin</p></td><td style="width:455px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 20 grammes de glucides), augmenter le ratio à 1:22 pour le repas du matin </p></td></tr><tr><td style="width:242px;">avant le repas du soir</td><td><p> <strong>Augmenter</strong> le ratio insuline/glucides pour le repas du midi.</p></td><td style="width:455px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 20 grammes de glucides), augmenter le ratio à 1:22 pour le repas du midi</p></td></tr><tr><td style="width:242px;">avant le coucher </td><td><p> <strong>Augmenter </strong> le ratio insuline/glucides pour le repas du soir</p></td><td style="width:455px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 20 grammes de glucides), augmenter le ratio à 1:22 pour le repas du soir</p></td></tr><tr><td style="width:242px;">2 à 4 heures avant la collation au coucher </td><td> <p> <strong>Augmenter </strong> le ratio insuline/glucides pour la collation à l’heure du coucher</p></td><td style="width:455px;"><p>Si le ratio d’insuline/glucides de votre enfant est de 1:10 (1 unité d’insuline par 20 grammes de glucides), augmenter le ratio à 1:22 pour la collation du soir<br></p></td></tr></tbody></table>False

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