Accident vasculaire cérébral (AVC) chez les enfants : AVC artériel ischémiqueAAccident vasculaire cérébral (AVC) chez les enfants : AVC artériel ischémiqueChildhood stroke: Arterial ischemic stroke (AIS)FrenchNeurologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BrainArteriesConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2009-11-06T05:00:00ZGabrielle deVeber, MD, FRCPC;Ivanna Yau, RN, MN, ACNP6.0000000000000075.00000000000001310.00000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p>L’accident vasculaire cérébral (AVC) est causé par un blocage dans le cerveau et peut survenir à tout âge. Apprenez-en davantage sur les AVC artériels ischémiques, causés par un caillot de sang dans une artère du cerveau.</p><h2>Qu’est-ce qu’un accident vasculaire cérébral (AVC)?</h2> <p>Les artères et les veines constituent les vaisseaux sanguins. Ce sont eux qui transportent le sang, l’oxygène et les éléments nutritifs vers les tissus du corps, y compris le cerveau. Le sang est pompé dans les vaisseaux sanguins par le cœur, lors de chaque pulsation.</p> <p>Un accident vasculaire cérébral (AVC) désigne un blocage soudain ou une détérioration des vaisseaux sanguins dans un secteur du cerveau. Le sang ne peut alors plus circuler dans cette région du cerveau et, par conséquent, il est en partie privé d’oxygène et d’éléments nutritifs. Il peut en résulter des dommages permanents et le cerveau peut ne plus fonctionner correctement.</p> <p>La présente rubrique explique certaines des causes d’un AVC chez les enfants, les examens qui peuvent être faits lorsqu’on soupçonne qu’il y a AVC et les traitements disponibles. On y aborde également les signaux avant-coureurs d’un AVC. </p> <p>Un accident vasculaire cérébral peut se produire à tout âge. Il peut se produire chez les bébés, les enfants et les adolescents, ainsi que chez les adultes et les personnes âgées. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un enfant peut avoir un AVC et celles-ci peuvent différer des causes chez les adultes. </p> <p>Il est important de trouver la cause de l’AVC pour les raisons suivantes :</p> <ul> <li>pour décider du type de traitement qui convient,</li> <li>pour éviter d’autres dommages au cerveau,</li> <li>pour éviter que votre enfant connaisse un autre AVC à l’avenir.</li> </ul> <p>Même après plusieurs examens, il n’est parfois pas possible de trouver la cause exacte d’un AVC.</p><h2>À retenir</h2> <ul> <li>Un accident vasculaire cérébral (AVC) se produit chez les gens de tout âge, y compris les bébés et les enfants.</li> <li>Un AVC peut se produire pour diverses raisons.</li> <li>Il est important de tenter de trouver la cause de l’AVC, car cela peut aider à choisir le traitement approprié.</li> <li>Le traitement d’un AVC peut comprendre l’administration d’anticoagulants. Il cherche à minimiser les dommages et à éviter d’autres AVC. </li> </ul><h2>Signes avant-coureurs d’un AVC artériel ischémique</h2> <h3>Signes avant-coureurs d’un AVC artériel ischémique chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes</h3> <p>Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui ont un AVC peuvent soudainement montrer un ou plusieurs des signes suivants :</p> <ul> <li>Avoir le visage, le bras ou la jambe faibles ou engourdis, habituellement d’un seul côté du corps.</li> <li>Parler avec difficulté ou ne plus pouvoir parler et/ou avoir du mal à comprendre de simples énoncés.</li> <li>Voir difficilement d’un œil ou des deux yeux.</li> <li>Ressentir un mal de tête nouveau et violent, avec ou sans vomissement.</li> <li>Se sentir étourdi, comme si la pièce tournait, perdre l'équilibre, avoir du mal à marcher ou tomber sans raison.</li> </ul> <p>Ces symptômes peuvent être passagers ou perdurer.</p> <h3>Signes avant-coureurs d’un AVC artériel ischémique chez les bébés</h3> <p>Les bébés peuvent montrer des signes subtils d’AVC tels que :</p> <ul> <li>Avoir une crise sans raison apparente.</li> <li>Avoir de la difficulté à rester réveillé ou alerte pendant la journée, en dehors de leurs périodes normales de sommeil.</li> <li>Préférer utiliser un côté de leur corps au cours de leur première année de croissance.</li> </ul><h2>Causes possibles d’AVC artériel ischémique</h2> <p>Environ 4 AVC sur 10 se produisent chez des enfants qui, par ailleurs, sont en bonne santé. Certains enfants peuvent avoir des problèmes avec le système qui gère la coagulation du sang.</p> <p>D’autres enfants peuvent avoir déjà d’autres problèmes de santé graves qui peuvent mener à un AVC, entre autres :</p> <ul> <li>une maladie du cœur à la naissance (cardiopahtie congénitale) ou acquise plus tard telle qu’un rhumatisme cardiaque,</li> <li>une chirurgie au cœur ou au cerveau,</li> <li>une drépanocytose,</li> <li>une leucémie,</li> <li>une maladie de Moya-Moya</li> <li>un problème avec le système dans les cellules qui transforme les aliments en énergie; on appelle cela une maladie métabolique,</li> <li>un problème de coagulation sanguine,</li> <li>des infections sérieuses, surtout à la tête ou dans le cou,</li> <li>des migraines,</li> <li>des accidents au niveau de la tête ou du cou,</li> <li>autres traumatismes.</li> </ul><h2>Examens courants pour déceler les AVC chez les enfants</h2><p>Le médecin peut demander un ou plusieurs des examens suivants lorsqu’un enfant subit un AVC artériel ischémique.</p><p>Certains de ces examens sont des examens de routine, ce qui signifie qu’ils sont pratiqués sur de nombreux enfants à l’hôpital pour diverses raisons. Si vous voulez en savoir plus sur un examen en particulier que votre enfant doit subir, demandez à votre équipe médicale de vous donner des renseignements plus détaillés.</p><p>Avec le temps, la plupart de ces examens seront repris pour vérifier la progression de l’état de votre enfant.</p><h3>Analyses sanguines</h3><p>Les analyses sanguines permettent aux médecins de mieux comprendre pourquoi votre enfant a eu un AVC. Les enfants qui prennent des anticoagulants peuvent également devoir faire faire des analyses sanguines pour vérifier : </p><ul><li>si les anticoagulants fonctionnent bien,</li><li>s’il faut changer les dosages.</li> </ul><h3>Angiogramme cérébral</h3><p>Un angiogramme cérébral est une photo détaillée des artères du cerveau. On prendra une radiographie de votre enfant alors qu’un colorant particulier sera injecté dans ses artères pour qu’elles ressortent sur la radiographie.</p> <figure> <span class="asset-image-title">Angiogramme d'un accident cérébro-vasculaire ischémique artériel</span> <img alt="ALT TEXT HERE" src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_angio_MEDIMG_PHO_FR.jpg" /> <figcaption class="asset-image-caption">L'angiogramme montre une artère avec un rétrécissement anormal. Il peut en résulter une mauvaise circulation et la formation de caillots.</figcaption> </figure> <h3>Tomodensitogramme</h3><p>Un tomodensitogramme utilise des rayons X pour prendre des photos détaillées de la région touchée du cerveau. Cet examen peut indiquer :</p><ul><li>si votre enfant a eu un AVC ou non,</li><li>le type d’AVC dont il s’agit,</li><li>les tissus touchés.</li></ul><h3>Imagerie par résonnance magnétique (IRM)</h3><p>Une IRM constitue une autre façon de prendre des images détaillées du cerveau de votre enfant sans recourir à la radiographie. Elle peut donner le même genre de renseignements sur l’AVC qu’une tomodensitométrie, mais souvent plus en détail. Une IRM peut indiquer :</p><ul><li>si votre enfant a eu un AVC,</li><li>le moment où l’AVC s’est produit,</li><li>sa gravité.</li></ul><p>Une angiographie par résonance magnétique (ARM) fonctionne de la même façon, mais elle porte sur les artères du cerveau plutôt que sur les tissus du cerveau.</p> <figure> <span class="asset-image-title">IRM - Accident cérébro-vasculaire ischémique artériel</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_MRI_MEDIMG_PHO_FR.jpg" alt="" /> <figcaption class="asset-image-caption">La région pâle de cette IRM indique des tissus du cerveau endommagés par une diminution de la circulation sanguine après un accident cérébro-vasculaire.</figcaption> </figure> <h3>Échocardiogramme</h3><p>Un échocardiogramme utilise des ondes sonores pour prendre une image du cœur de votre enfant.</p><h3>Ponction lombaire</h3><p>Une ponction lombaire permet de chercher des signes d’infection ou d’inflammation dans le système nerveux de votre enfant.</p><h2>Traitement d’un AVC artériel ischémique</h2> <p>Voici les principaux objectifs d’un traitement d’un AVC artériel ischémique :</p> <ul> <li>diminuer les dommages que l’AVC peut causer,</li> <li>éviter un autre AVC. </li> </ul> <p>Les traitements peuvent comprendre des médicaments qui fluidifient le sang (anticoagulants), ce qui évite la formation de caillots. Votre enfant peut recevoir un ou plusieurs de ces anticoagulants : </p> <ul> <li>warfarine (Coumadin), par voie orale (la bouche)</li> <li>héparine, par intraveineuse</li> <li>héparine de faible poids moléculaire (HBPM), par injections sous-cutanées</li> <li>acide acétylsalicylique (aspirine), par voie orale</li> <li>clopidogrel (Plavix), par voie orale</li> </ul> <h2>Thérapie en cas d'AVC</h2> <p>Après un AVC, certains enfants peuvent avoir des problèmes physiques ou mentaux. Une thérapie fonctionnelle est très importante pour aider ces enfants à se rétablir. De nombreux professionnels de la santé peuvent aider votre enfant, par exemple :</p> <ul> <li>des physiothérapeutes (kinésithérapeutes),</li> <li>des ergothérapeutes,</li> <li>des orthophonistes,</li> <li>des travailleurs sociaux,</li> <li>des neuropsychologues. </li> </ul><p>Pour plus de renseignements sur les différents types d’AVC chez les bébés et les enfants, consultez <a href="/Article?contentid=860&language=French">Les accidents vasculaires cérébraux chez les nouveau-nés</a> et <a href="/Article?contentid=855&language=French">Accident vasculaire cérébral chez les enfants : Thrombose sino-veineuse cérébrale</a>.</p>
Childhood stroke: Arterial ischemic stroke (AIS)CChildhood stroke: Arterial ischemic stroke (AIS)Childhood stroke: Arterial ischemic stroke (AIS)EnglishNeurologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BrainArteriesConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2009-11-06T05:00:00ZGabrielle deVeber, MD, FRCPC;Ivanna Yau, RN, MN, ACNP6.0000000000000075.00000000000001310.00000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p>A stroke is caused by a blockage in the brain and can happen at any age. Read about arterial ischemic strokes which are blood clots in an artery of the brain. </p><h2>What is a stroke?</h2> <p>Arteries and veins are called blood vessels. They carry blood, oxygen and nutrients to all the tissues in the body, including the brain. Blood is pushed through the blood vessels by your heartbeat. </p> <p>A stroke is a sudden blockage or damage in the blood vessels in part of the brain. This stops blood from flowing to that part of the brain, and as a result, less oxygen and other nutrients can get to that part of the brain. This can cause some permanent damage and stop it from working properly. </p> <p>This page explains some of the possible causes of stroke in children, what test may be used when a stroke is suspected and available treatment options. The warning signs of stroke are also discussed. </p> <p>A stroke can happen to anyone at any age. Strokes happen in babies, children and teenagers, as well as in adults and seniors. There are many reasons why a child might have a stroke that may be different from why adults have stroke. </p> <p>Finding the cause of the stroke is important, for these reasons:</p> <ul> <li>It helps decide what kind of treatment is best. </li> <li>It may help prevent more damage. </li> <li>It may stop your child from having another stroke in the future. </li> </ul> <p>Even after many tests, sometimes it is not possible to find out the exact cause of a stroke.</p><h2>Key points</h2> <ul> <li>Stroke can occur in people of all ages, including babies and children. </li> <li>Stroke can happen for many different reasons. </li> <li>Trying to find out the cause of stroke is important. It may help decide on the best treatment. </li> <li>Treatment of stroke may include blood thinners. It focuses on minimizing damage and preventing more strokes. </li> </ul><h2>Warning signs of arterial ischemic stroke</h2> <h3>Warning signs of AIS in children, teenagers, and young adults</h3> <p>Children, teenagers and young adults who are having a stroke may suddenly show one or more of these signs:</p> <ul> <li>find that their face, arm or leg feels weak or numb, usually on one side of the body </li> <li>slur their speech, lose their ability to speak, or have trouble speaking and/or understanding simple statements </li> <li>not see clearly in 1 or both eyes </li> <li>have a new, severe headache with or without vomiting (throwing up) </li> <li>feel very dizzy like the room is “spinning”, lose their balance, have trouble walking or fall for no reason </li> </ul> <p>Any of these can last for a short time, or they may have lasting effects.</p> <h3>Warning signs of AIS in babies</h3> <p>Babies may show only subtle signs of stroke, such as the following:</p> <ul> <li>have seizures without a clear reason </li> <li>have extreme trouble staying awake and alert during the day and outside of their normal sleeping time </li> <li>prefer to use only one side of their body as they grow during their first year of life</li> </ul><h2>Possible causes of arterial ischemic stroke</h2> <p>About four out of 10 strokes occur in children who are otherwise healthy. Some children may have problems with their blood clotting systems. </p> <p>Other children may already have a serious condition that may lead to a stroke. These conditions include:</p> <ul> <li>heart disease which the child was born with (congenital) or acquires later, such as rheumatic heart disease </li> <li>heart or brain surgery </li> <li>sickle cell anaemia </li> <li>leukaemia </li> <li>Moya Moya disease </li> <li>a problem with the system in the body's cells that turns food into energy; this is called metabolic illness </li> <li>blood clotting disorders </li> <li>serious infections, especially in the head and neck </li> <li>migraine headaches </li> <li>accidents involving the head and neck region </li> <li>other trauma </li> </ul><h2>Common tests for childhood stroke</h2> <p>The doctor may order some or all of the following tests when a child has AIS.</p> <p>Some of these are routine tests, which mean that they are done on many children throughout the hospital for many different reasons. If you want to learn more about an individual test your child is having, ask your health team for more detailed information. </p> <p>Over time, most of these tests will be repeated to see how well your child is doing.</p> <h3>Bloodwork</h3> <p>Blood tests help doctors better understand why your child had a stroke. Children who need to take blood thinners may also need some blood test to see: </p> <ul> <li>how well they are working </li> <li>if dosages need to be changed </li> </ul> <h3> Cerebral angiogram</h3> <p>A cerebral angiogram is a detailed picture of the brain arteries. Your child will have an X-ray while a special dye is injected into the arteries. The dye makes the arteries show up on the X-ray.</p> <figure> <span class="asset-image-title">Arterial ischemic stroke angiogram</span> <img alt="ALT TEXT HERE" src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_angio_MEDIMG_PHO_EN.jpg" /> <figcaption class="asset-image-caption">The angiogram shows an artery with an area of irregular narrowing. This can lead to poor blood flow and the formation of clots.</figcaption> </figure> <h3>Computed tomography (CT) scan</h3> <p>A CT scan uses X-rays to take detailed pictures of the affected area in the brain. This test may show these things:</p> <ul> <li>whether or not your child has had a stroke </li> <li>what kind of stroke it is </li> <li>which tissues it has affected </li> </ul> <h3>Magnetic resonance imaging (MRI)</h3> <p>An MRI is another way to take detailed pictures of your child’s brain without X-rays. It can show stroke information similar to a CT scan but often in more detail. MRI may show: </p> <ul> <li>if your child had a stroke </li> <li>when the stroke happened </li> <li>how serious it is </li> </ul> <p>A magnetic resonance angiogram (MRA) works the same way but looks at the arteries in the brain instead of brain tissue.</p> <figure> <span class="asset-image-title">Arterial ischemic stroke MRI</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_MRI_MEDIMG_PHO_EN.jpg" alt="" /> <figcaption class="asset-image-caption">The light area in this MRI shows damaged brain tissue caused by decreased blood flow from a stroke.</figcaption> </figure> <h3>Echocardiogram</h3> <p>An echocardiogram uses sound waves to take a picture of your child’s heart.</p> <h3>Lumbar puncture</h3> <p>A lumbar puncture is also called a spinal tap. This test looks for signs of infection or inflammation in your child’s nervous system. </p><h2>Treating arterial ischemic stroke</h2> <p>These are the main goals in the treatment of AIS:</p> <ul> <li>Decrease the damage that the stroke can cause. </li> <li>Prevent another stroke from happening. </li> </ul> <p>Treatments may include medicines called blood thinners, which help stop the blood from forming clots. Your child may receive one or more of the following blood thinners: </p> <ul> <li><a href="/Article?contentid=265&language=English">warfarin</a> given by mouth </li> <li>heparin, given intravenously </li> <li>low molecular weight heparin (LMWH), given by injections under the skin </li> <li><a href="/Article?contentid=77&language=English">acetylsalicylic acid</a> (ASA), given by mouth </li> <li><a href="/Article?contentid=108&language=English">clopidogrel</a>, given by mouth </li> </ul> <h2>Therapy for stroke</h2> <p>After a stroke, some children may have difficulties physically or mentally. Rehabilitation therapy is very important to help these children recover. Many different health care professionals may help your child, such as: </p> <ul> <li>physiotherapists </li> <li>occupational therapists </li> <li>speech language pathologists </li> <li>social workers </li> <li>neuropsychologists </li> </ul><p>For more information about different types of stroke in children and babies, see <a href="/Article?contentid=860&language=English">Stroke in Newborns</a> and <a href="/Article?contentid=855&language=English">Childhood Stroke: Cerebral Sinovenous Thrombosis (CSVT)</a>.</p>

 

 

Accident vasculaire cérébral (AVC) chez les enfants : AVC artériel ischémique854.000000000000Accident vasculaire cérébral (AVC) chez les enfants : AVC artériel ischémiqueChildhood stroke: Arterial ischemic stroke (AIS)AFrenchNeurologyChild (0-12 years);Teen (13-18 years)BrainArteriesConditions and diseasesCaregivers Adult (19+)NA2009-11-06T05:00:00ZGabrielle deVeber, MD, FRCPC;Ivanna Yau, RN, MN, ACNP6.0000000000000075.00000000000001310.00000000000Health (A-Z) - ConditionsHealth A-Z<p>L’accident vasculaire cérébral (AVC) est causé par un blocage dans le cerveau et peut survenir à tout âge. Apprenez-en davantage sur les AVC artériels ischémiques, causés par un caillot de sang dans une artère du cerveau.</p><h2>Qu’est-ce qu’un accident vasculaire cérébral (AVC)?</h2> <p>Les artères et les veines constituent les vaisseaux sanguins. Ce sont eux qui transportent le sang, l’oxygène et les éléments nutritifs vers les tissus du corps, y compris le cerveau. Le sang est pompé dans les vaisseaux sanguins par le cœur, lors de chaque pulsation.</p> <p>Un accident vasculaire cérébral (AVC) désigne un blocage soudain ou une détérioration des vaisseaux sanguins dans un secteur du cerveau. Le sang ne peut alors plus circuler dans cette région du cerveau et, par conséquent, il est en partie privé d’oxygène et d’éléments nutritifs. Il peut en résulter des dommages permanents et le cerveau peut ne plus fonctionner correctement.</p> <p>La présente rubrique explique certaines des causes d’un AVC chez les enfants, les examens qui peuvent être faits lorsqu’on soupçonne qu’il y a AVC et les traitements disponibles. On y aborde également les signaux avant-coureurs d’un AVC. </p> <p>Un accident vasculaire cérébral peut se produire à tout âge. Il peut se produire chez les bébés, les enfants et les adolescents, ainsi que chez les adultes et les personnes âgées. Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles un enfant peut avoir un AVC et celles-ci peuvent différer des causes chez les adultes. </p> <p>Il est important de trouver la cause de l’AVC pour les raisons suivantes :</p> <ul> <li>pour décider du type de traitement qui convient,</li> <li>pour éviter d’autres dommages au cerveau,</li> <li>pour éviter que votre enfant connaisse un autre AVC à l’avenir.</li> </ul> <p>Même après plusieurs examens, il n’est parfois pas possible de trouver la cause exacte d’un AVC.</p><h2>La cause la plus courante d’un AVC chez les enfants est la présence d’un caillot sanguin</h2> <p>Un caillot sanguin est la cause la plus courante d’un AVC chez les enfants. Un caillot se produit lorsque le sang se solidifie (coagule). Qu’un peu de sang coagule dans le corps est normal, mais lorsqu’un caillot se coince dans un vaisseau sanguin lorsqu’il se déplace dans le corps, cela est anormal. Lorsque cela se produit, cela provoque un AVC. </p> <p>Un AVC causé par un caillot sanguin est dit ischémique (prononcez : is-qué-mique).</p> <h3>Vaisseaux sanguins</h3> <p>Les artères et les veines font partie des vaisseaux sanguins du corps.</p> <ul> <li>Une artère transporte du sang du cœur vers les tissus, y compris le cerveau.</li> <li>Une veine transporte le sang des tissus vers le cœur. </li> </ul> <p>Puisqu’il existe deux types de vaisseaux sanguins, il existe aussi deux types d’accidents vasculaires cérébraux ischémiques :</p> <ul> <li>Un AVC causé par un caillot sanguin dans une artère s’appelle accident vasculaire cérébral artériel ischémique (AVC artériel ischémique).</li> <li>Un AVC causé par un caillot sanguin dans une veine s’appelle thrombose sino-veineuse cérébrale.</li> </ul> <figure> <span class="asset-image-title">Accident artériel ischémique cérébral</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_MED_ILL_FR.jpg" alt="" /> <figcaption class="asset-image-caption">Un caillot de sang bloque la circulation dans l'un des vaisseaux sanguins du cerveau. Cela peut endommager les tissus cérébraux.</figcaption> </figure> <h2>AVC artériel ischémique</h2> <p>Un AVC artériel ischémique peut se produire d’une des deux façons suivantes :</p> <ul> <li>Un caillot sanguin se forme dans le corps et circule jusqu’à un vaisseau sanguin dans le cerveau et reste coincé. On appelle cela une embolie.</li> <li>Un caillot sanguin se forme directement dans une artère qui alimente le cerveau en sang. Il bloque la circulation sanguine dans cette artère. On appelle cela une thrombose. </li> </ul> <p>De toute façon, un caillot sanguin bloque l’alimentation en sang dans cette partie du cerveau.</p> <p>D’autres documents présentent de plus amples renseignements sur les AVC causés par une thrombose sino-veineuse cérébrale.</p><h2>À retenir</h2> <ul> <li>Un accident vasculaire cérébral (AVC) se produit chez les gens de tout âge, y compris les bébés et les enfants.</li> <li>Un AVC peut se produire pour diverses raisons.</li> <li>Il est important de tenter de trouver la cause de l’AVC, car cela peut aider à choisir le traitement approprié.</li> <li>Le traitement d’un AVC peut comprendre l’administration d’anticoagulants. Il cherche à minimiser les dommages et à éviter d’autres AVC. </li> </ul><h2>Signes avant-coureurs d’un AVC artériel ischémique</h2> <h3>Signes avant-coureurs d’un AVC artériel ischémique chez les enfants, les adolescents et les jeunes adultes</h3> <p>Les enfants, les adolescents et les jeunes adultes qui ont un AVC peuvent soudainement montrer un ou plusieurs des signes suivants :</p> <ul> <li>Avoir le visage, le bras ou la jambe faibles ou engourdis, habituellement d’un seul côté du corps.</li> <li>Parler avec difficulté ou ne plus pouvoir parler et/ou avoir du mal à comprendre de simples énoncés.</li> <li>Voir difficilement d’un œil ou des deux yeux.</li> <li>Ressentir un mal de tête nouveau et violent, avec ou sans vomissement.</li> <li>Se sentir étourdi, comme si la pièce tournait, perdre l'équilibre, avoir du mal à marcher ou tomber sans raison.</li> </ul> <p>Ces symptômes peuvent être passagers ou perdurer.</p> <h3>Signes avant-coureurs d’un AVC artériel ischémique chez les bébés</h3> <p>Les bébés peuvent montrer des signes subtils d’AVC tels que :</p> <ul> <li>Avoir une crise sans raison apparente.</li> <li>Avoir de la difficulté à rester réveillé ou alerte pendant la journée, en dehors de leurs périodes normales de sommeil.</li> <li>Préférer utiliser un côté de leur corps au cours de leur première année de croissance.</li> </ul><h2>Causes possibles d’AVC artériel ischémique</h2> <p>Environ 4 AVC sur 10 se produisent chez des enfants qui, par ailleurs, sont en bonne santé. Certains enfants peuvent avoir des problèmes avec le système qui gère la coagulation du sang.</p> <p>D’autres enfants peuvent avoir déjà d’autres problèmes de santé graves qui peuvent mener à un AVC, entre autres :</p> <ul> <li>une maladie du cœur à la naissance (cardiopahtie congénitale) ou acquise plus tard telle qu’un rhumatisme cardiaque,</li> <li>une chirurgie au cœur ou au cerveau,</li> <li>une drépanocytose,</li> <li>une leucémie,</li> <li>une maladie de Moya-Moya</li> <li>un problème avec le système dans les cellules qui transforme les aliments en énergie; on appelle cela une maladie métabolique,</li> <li>un problème de coagulation sanguine,</li> <li>des infections sérieuses, surtout à la tête ou dans le cou,</li> <li>des migraines,</li> <li>des accidents au niveau de la tête ou du cou,</li> <li>autres traumatismes.</li> </ul><h2>Examens courants pour déceler les AVC chez les enfants</h2><p>Le médecin peut demander un ou plusieurs des examens suivants lorsqu’un enfant subit un AVC artériel ischémique.</p><p>Certains de ces examens sont des examens de routine, ce qui signifie qu’ils sont pratiqués sur de nombreux enfants à l’hôpital pour diverses raisons. Si vous voulez en savoir plus sur un examen en particulier que votre enfant doit subir, demandez à votre équipe médicale de vous donner des renseignements plus détaillés.</p><p>Avec le temps, la plupart de ces examens seront repris pour vérifier la progression de l’état de votre enfant.</p><h3>Analyses sanguines</h3><p>Les analyses sanguines permettent aux médecins de mieux comprendre pourquoi votre enfant a eu un AVC. Les enfants qui prennent des anticoagulants peuvent également devoir faire faire des analyses sanguines pour vérifier : </p><ul><li>si les anticoagulants fonctionnent bien,</li><li>s’il faut changer les dosages.</li> </ul><h3>Angiogramme cérébral</h3><p>Un angiogramme cérébral est une photo détaillée des artères du cerveau. On prendra une radiographie de votre enfant alors qu’un colorant particulier sera injecté dans ses artères pour qu’elles ressortent sur la radiographie.</p> <figure> <span class="asset-image-title">Angiogramme d'un accident cérébro-vasculaire ischémique artériel</span> <img alt="ALT TEXT HERE" src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_angio_MEDIMG_PHO_FR.jpg" /> <figcaption class="asset-image-caption">L'angiogramme montre une artère avec un rétrécissement anormal. Il peut en résulter une mauvaise circulation et la formation de caillots.</figcaption> </figure> <h3>Tomodensitogramme</h3><p>Un tomodensitogramme utilise des rayons X pour prendre des photos détaillées de la région touchée du cerveau. Cet examen peut indiquer :</p><ul><li>si votre enfant a eu un AVC ou non,</li><li>le type d’AVC dont il s’agit,</li><li>les tissus touchés.</li></ul><h3>Imagerie par résonnance magnétique (IRM)</h3><p>Une IRM constitue une autre façon de prendre des images détaillées du cerveau de votre enfant sans recourir à la radiographie. Elle peut donner le même genre de renseignements sur l’AVC qu’une tomodensitométrie, mais souvent plus en détail. Une IRM peut indiquer :</p><ul><li>si votre enfant a eu un AVC,</li><li>le moment où l’AVC s’est produit,</li><li>sa gravité.</li></ul><p>Une angiographie par résonance magnétique (ARM) fonctionne de la même façon, mais elle porte sur les artères du cerveau plutôt que sur les tissus du cerveau.</p> <figure> <span class="asset-image-title">IRM - Accident cérébro-vasculaire ischémique artériel</span> <img src="https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_MRI_MEDIMG_PHO_FR.jpg" alt="" /> <figcaption class="asset-image-caption">La région pâle de cette IRM indique des tissus du cerveau endommagés par une diminution de la circulation sanguine après un accident cérébro-vasculaire.</figcaption> </figure> <h3>Échocardiogramme</h3><p>Un échocardiogramme utilise des ondes sonores pour prendre une image du cœur de votre enfant.</p><h3>Ponction lombaire</h3><p>Une ponction lombaire permet de chercher des signes d’infection ou d’inflammation dans le système nerveux de votre enfant.</p><h2>Traitement d’un AVC artériel ischémique</h2> <p>Voici les principaux objectifs d’un traitement d’un AVC artériel ischémique :</p> <ul> <li>diminuer les dommages que l’AVC peut causer,</li> <li>éviter un autre AVC. </li> </ul> <p>Les traitements peuvent comprendre des médicaments qui fluidifient le sang (anticoagulants), ce qui évite la formation de caillots. Votre enfant peut recevoir un ou plusieurs de ces anticoagulants : </p> <ul> <li>warfarine (Coumadin), par voie orale (la bouche)</li> <li>héparine, par intraveineuse</li> <li>héparine de faible poids moléculaire (HBPM), par injections sous-cutanées</li> <li>acide acétylsalicylique (aspirine), par voie orale</li> <li>clopidogrel (Plavix), par voie orale</li> </ul> <h2>Thérapie en cas d'AVC</h2> <p>Après un AVC, certains enfants peuvent avoir des problèmes physiques ou mentaux. Une thérapie fonctionnelle est très importante pour aider ces enfants à se rétablir. De nombreux professionnels de la santé peuvent aider votre enfant, par exemple :</p> <ul> <li>des physiothérapeutes (kinésithérapeutes),</li> <li>des ergothérapeutes,</li> <li>des orthophonistes,</li> <li>des travailleurs sociaux,</li> <li>des neuropsychologues. </li> </ul><h2>Un AVC artériel ischémique peut se reproduire</h2> <p>Il existe un risque qu’un AVC se reproduise. Cela peut dépendre des facteurs suivants :</p> <ul> <li>ce qui a causé l’AVC,</li> <li>les options de traitement,</li> <li>si le traitement fonctionne bien ou pas,</li> <li>l’âge de votre enfant; par ex., des nouveau-nés qui ont eu un AVC courent moins de risques d’en avoir un autre.</li> </ul> <h2>Pour plus de renseignements</h2> <p>Si vous avez des questions, veuillez les écrire pour que votre médecin ou votre infirmière puisse y répondre : </p><p>Pour plus de renseignements sur les différents types d’AVC chez les bébés et les enfants, consultez <a href="/Article?contentid=860&language=French">Les accidents vasculaires cérébraux chez les nouveau-nés</a> et <a href="/Article?contentid=855&language=French">Accident vasculaire cérébral chez les enfants : Thrombose sino-veineuse cérébrale</a>.</p>https://assets.aboutkidshealth.ca/akhassets/Arterial_ischemic_stroke_MED_ILL_EN.jpgFalse

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